Одним из таких средств является медицинский препарат Вессел Дуэ Ф (Vessel Due F), производитель — Италия.
Вессел ДУЭ Ф: дешевые аналоги, отзывы врачей
Инструкция по применению, аналоги Вессел Дуэ Ф, цена
Его действие основано на снижении количества триглицеридов, нейтрализации тромбина, разжижении крови, восстановлении клеток сосудов. Средство является прямым антикоагулянтом. Оказывает антикоагулянтное, антитромботическое, профибринолитическое, ангиопротекторное действие.
Результатом применения Вессел Дуэ Ф становится нейтрализация тромбов, снижение в крови количества фибриногена, восстановление структурной целостности кровеносных сосудов. Врачи и пациенты дают высокую оценку средству Вессел Дуэ Ф при беременности. Большинство отзывов о лекарстве — положительные.
Вессел Дуэ Ф: состав, форма выпуска, упаковка
Вессел Дуэ Ф выпускается в виде раствора жёлтого цвета для внутримышечных и внутривенных инъекций в ампулах. Упакован в картонные пачки по 5 и 10 ампул в контурных ячейковых упаковках.
Основным действующим веществом в составе является сулодексид, вспомогательным — хлорид натрия. Средняя цена — 1800 рублей.
Вессел Дуэ Ф капсулы с содержимым в виде суспензии выпускаются для приёма внутрь. Оболочка капсулы включает мягкий пищевой желатин, натрия этилпарагидроксибензоат, диоксида титан, глицерол, оксид железа, натрия пропилпарагидроксибензоат. Вспомогательными веществами в капсуле являются такие компоненты:
- триглицериды;
- кремния диоксид;
- натрия лаурилсаркозинат.
Таблетированных форм выпуска нет, ввиду того что препарат может негативно влиять на слизистую поверхность желудка, и таблетки не имеют защитного желатинового слоя. Стоимость препарата для приёма орально — 2 800 рублей.
Инструкция по применению
Срок первоначальной капельной или инъекционной терапии — около трёх недель (один раз в день по 2 мл), если не назначена иная схема лечения. Далее назначается Вессел Дуэ Ф для приёма внутрь два раза в день по одной таблетке. Курс лечения — один месяц.
Показания
Вессел Дуэ Ф назначается при многих заболеваниях, связанных с опасностью возникновения тромбов, в том числе при беременности. Положительный эффект оказывает в следующих случаях.
- Энцефалопатии при повышенном давлении, диабете, атеросклерозе.
- Флебопатии.
- Деменции.
- Тромбозы.
- Ретинопатия.
- Кардиопатия.
- Синдром антифосфолипидный.
- Нейропатия.
- Диабетические поражения сосудов ног.
- Нефропатия.
- Ангиопатии.
- Негативные изменения в мозговом кровообращении.
- Тромбоцитопения.
- При беременности с тринадцатой недели.
Противопоказания
Вессел Дуэ Ф нельзя применять при беременности в первые 13 недель, при диатезе геморрагическом, при повышенной негативной реакции на вещества препарата, при пониженной свёртываемости крови.
Побочные эффекты
В отдельных случаях возможны боли в животе, рвота, сыпь, зуд, тошнота, гематома от укола.
Специальные указания
Применение средства при беременности возможно с четырнадцатой недели под контролем врача. Препарат не следует применять вместе с антиагрегантами, непрямыми антикоагулянтами. Необходим контроль показателей с помощью коагулограммы. При превышении нормы приёма возможно кровотечение.
Вессел Дуэ Ф отпускается в аптеках без рецепта. Лекарство хранить следует при температуре не более +30 градусов в тёмном месте. Срок хранения — не более пяти лет с даты изготовления.
По отзывам врачей и пациентов, Вессел Дуэ Ф хорошо переносится. Курсового лечения достаточно для стабилизации положительной динамики. Основным отрицательным фактом является высокая стоимость средства.
Преимуществом лечения средством в сравнении с гепаринами низкомолекулярными и нефракционированными, гидроцитратом натрия, гирудином является хорошая выводимость, применение при диабете, нет десульфатирования (уменьшает действие против тромбов).
Недостатком является высокая стоимость и продолжительное использование.
Аналоги препарата
Недорогой российский заменитель Ангиофлюкс с основным веществом сулодексид. Относится к группе прямых антикоагулянтов. Назначается для лечения ишемии ног, ангиопатии. Выпускается в растворе для внутримышечных и внутривенных инъекций и в желатиновых капсулах (приём внутрь орально).
Вессел Дуэ Ф немецкий заменитель Фрагмин с натрия дальтепарином в качестве действующего вещества является прямым антикоагулянтом.
Фрагмин назначается подкожно и внутривенно при многих заболеваниях с опасностью тромбообразования:
- Инфаркт миокарда.
- Острые терапевтические болезни у лежачих больных.
- Стенокардия нестабильная.
- Хирургические операции.
- Заболевания раком (продолжительное профилактическое лечение).
- Почечная недостаточность (недопущение свёртывания крови при гемофильтрации).
Согласно проведённым исследованиям, использование препарата беременными считается оправданным и безопасным при соблюдении условий (необходимые показания и строгий контроль врача).
Фрагмин нельзя применять в случаях:
- язвенной болезни внутренних органов (двенадцатипёрстная кишка, желудок) в острой форме;
- при эндокардите септическом;
- операции глаз;
- тромбоцитопении иммунной;
- операции ЦНС;
- нетипичные изменения свёртываемости крови;
- проведение пункции люмбальной;
- острая чувствительность к действующему веществу;
- запрещено вводить препарат внутримышечно.
Побочные эффекты
В практике лечения средством имеются отдельные случаи отрицательного воздействия.
- Тромбоцитопения обратимая не иммунная.
- Тромбоцитопения иммунная.
- Алопеции.
- Зуд.
- Сыпь.
- Анафилактические проявления.
- Гематома.
С особой осторожностью следует применять Фрагмин больным, которым назначены пункции, беременным, пожилым, с почечной недостаточностью, сахарным диабетом. В процессе лечения Фрагмином необходимо регулярно проводить проверку количества тромбоцитов.
Анфибра — заменитель Вессел Дуэ Ф является прямым антикоагулянтом. Выпускается в виде раствора для уколов. Действующее вещество — натрия эноксапарин. Предназначен для предотвращения образования тромбов. Препарат нежелательно назначать людям с больной печенью. Очень мало побочных проявлений при использовании. Средство нельзя применять внутримышечно.
Эниксум в виде раствора для внутривенных и подкожных инъекций с действующим веществом натрия эноксапарином является прямым антикоагулянтом.
Назначения:
- тромбоз вен;
- предотвращение тромбообразования при терапевтических болезнях, хирургических операциях, гемодиализе, инфаркте миокарда остром, стенокардии, сердечной недостаточности, ревматических и инфекционных болезнях.
Средство не рекомендуется использовать при беременности. Нельзя проводить анестезию спинальную или эпидуральную во время лечения средством. Запрещено использовать средство при инсульте геморрагическом, угрожающем аборте, тромбоцитопении, аневризме сосудов мозга, детям до 18 лет.
Рекомендуется осторожное использование препарата в следующих случаях:
- после инсульта ишемического;
- гипертензия артериальная в тяжёлой форме;
- диабет тяжёлый;
- пункция спинномозговая;
- травмы ЦНС;
- язвы внутренних органов;
- эндокардит;
- роды;
- туберкулез;
- перикардит;
- ретинопатия диабетическая;
- операция на глазах;
- гипокоагуляция;
- васкулит в тяжёлой форме.
Итальянский препарат Гемапаксан является профилактическим средством прямого действия против свёртывания и образования тромбов. Действующим веществом является натрия эноксапарин. Готовое средство выпускается в растворе (шприцы), упаковано в ячейки и коробки картонные. Стоимость препарата зависит от дозировки (0.6, 0.2 и 0.4 мл) 1200 – 1700 рублей.
Во время беременности врачи диагностировали тромбофлибию. Гематолог итальянский препарат выписала Вессэл Дуэ Ф, назначала сначала уколы, десять процедур. Потом пила капсулы этого лекарства по две штуки в день. Побочных эффектов не было.
Источник: https://lekarstva.guru/v/instruktsiya-otzyv-tsena-primenenie-vessel-due-f-analogi.html
Вессел Дуэ Ф: инструкция по применению, цена, аналоги
Нарушение кровообращения может привести к опасным последствиям и даже летальному исходу. При повышенном риске тромбообразования врачи назначают антикоагулянтные препараты, к которым относится Вессел Дуэ Ф. Терапевтический эффект после курса лечения сохраняется на длительное время. Для поддержания нужных реологических свойств крови рекомендуется проходить терапию дважды в год.
Состав препарата
Основной активный компонент лекарства – сулодексид. Это натуральное соединение получают путём экстракции кишечника свиньи, в частности, его слизистой оболочки. Вещество состоит из двух фракций – гепариноида и дерматан сульфата. По количественному соотношению первая преобладает (80%).
Краткий механизм свёртывания крови:
- Повреждение тканей приводит к ускорению переноса тромбоцитов к месту поражения. На этом этапе активируется протромбин.
- Происходит усиленное выделение биологических веществ, спазмирование сосудов и превращение белка в тромбин.
- Протеин крови трансформируется в нерастворимую форму, которая и представляет собой сгусток для закупоривания раны.
Вессел Дуэ Ф влияет на несколько механизмов, участвующих в коагуляции крови. Препарат инактивирует тромбин (один из основных беков тромбообразования), снижает уровень фибриногена, подавляет Ха фактор, повышает количество активатора плазминогена. Нарушая цепочку превращений, средство предупреждает свёртывание крови.
У сулодексида также был выявлен ангиопротекторный эффект – он восстанавливает структуру сосудов, уменьшает их проницаемость. Реологические свойства крови удаётся нормализовать благодаря способности лекарства снижать количество триглицеридов.
Общие фармакологические эффекты Вессел Дуэ Ф, следующие:
- Антитромботический.
- Гиполипидемический.
- Антикоагулянтный.
- Ангиопротекторный.
- Профибринолитический.
Дополнительное полезное свойство препарата – высокая тропность к сосудистой ткани. Там концентрация сулодексида в несколько раз больше, чем в других местах.
Форма выпуска
Препарат доступен в пероральной и инъекционной формах. Дозировка активного вещества в 1 капсуле составляет 250 ЛЕ. Одна ампула содержит 600 ЛЕ сулодексида. Здесь лекарственный раствор заключён в тёмное стекло, так как его следует беречь от попадания прямых солнечных лучей.
Показания к применению
Медикамент назначается при нарушениях структуры сосудов и повышенном риске тромбоза. Инструкция по применению предполагает следующие показания для Вессел Дуэ Ф:
- Ангиопатии макро- и микроразмера различного происхождения (при сахарном диабете, патологии почек или глаз, нарушениях в сердце и головном мозге, диабетической стопе).
- Флебопатия.
- Энцефалопатия, вызванная неправильным кровообращением из-за атеросклероза, эндокринных заболеваний или артериальной гипертензии.
- Деменция сосудистого генеза.
- Антифосфолипидный синдром.
- Нарушения церебральной микроциркуляции в период обострения патологий или восстановления после лечения.
- Тромбофилические заболевания.
- Гепарин-индуцированная тромбоцитопения.
Аналоги «Де-Нола»
Показания приведены для взрослых пациентов. Опыт применения у детей ограничен. До 12 лет лекарство не назначается. С 12 до 18 лет допускается его использование для лечения гломерулонефрита и диабетической нефропатии. На протяжении курса терапии следует периодически контролировать гемокоагуляционные показатели.
Противопоказания
Системное влияние Вессел Дуэ Ф на процесс свёртывания может быть опасным. Нельзя проводить лечение препаратом при следующих состояниях:
- Беременность.
- Геморрагический диатез.
- Снижение коагулянтных свойств крови.
- Повышенная чувствительность к основному или вспомогательному компоненту лекарства.
Препарат не влияет на работу нервной системы и не противопоказан водителям.
Способ применения
Раствор ампулы нужно вводить парентерально (в/в или в/м). При внутривенном методе потребуется разбавление лекарственной жидкости в физиологическом растворе (150–200 мл). Разовая доза составляет 1 ампула, что равно 600 ЛЕ сулодексида. Стандартный курс лечения 15–20 дней. После этого периода пациента переводят на пероральную форму Вессел Дуэ Ф или другой препарат в таблетках.
Второй этап терапии продолжается 30–40 дней. Капсулы принимают между едой по 1 штуке дважды в сутки. При патологиях хронического течения курсы рекомендуется повторять минимум 2 раза в год.
Каждый раз пациент заново сдаёт необходимые анализы, по результатам которых корректируется доза препарата.
Превышение назначенного врачом количества сулодексида приводит к кровотечениям различной степени тяжести.
Побочные действия
На фоне лечения не проявляются опасные нежелательные реакции. Официальная инструкция допускает следующие побочные действия:
- Пищеварительная система – подташнивание, дискомфорт в эпигастральной области, рвота.
- Кожа – жжение, гематома, крапивница, боль (в норме уколы не болезненные).
- Иммунный ответ – аллергия в виде сыпи.
- Другие — анемия, головокружение.
При превышении назначенной дозы сулодексида увеличивается вероятность развития и тяжесть течения побочных реакций. При этом ответ организма на введение лекарства индивидуален у каждого пациента.
Более дешевые аналоги Вессел Дуэ Ф
Высокая эффективность препарата, натуральный состав и низкая вероятность развития побочных реакций объясняют цену Вессел Дуэ Ф, которая доступна не каждому пациенту. Это средство не имеет аналогов по составу и считается лучшим антикоагулянтом. Однако, качественное лечение проводится и дешёвыми медикаментами.
Замену лекарства на аналог должен делать только врач, никакого самолечения в случае средств, препятствующих свёртыванию крови, не допускается. Ниже приведены дешёвые аналоги Вессел Дуэ Ф и их средняя цена в аптеках.
- Ангиофлюкс. Лекарственный препарат производства итальянской фармацевтической компании. В качестве главного активного компонента также содержит сулодексид. Действие и показания к применению аналогичны Вессел Дуэ Ф. Упаковка ампул стоит 1500 рублей, а 50 капсул – 2100 р.
Видео: Ангиофлюкс — показания к применению
- Фрагмин. Препарат немецкого качества на основе далтепарина – вещества с против свёртывающей активностью. Назначается для лечения тромбоза, а также для профилактики подобных состояний послеоперационного вмешательства или травм. Цена 10 ампул, содержащих раствор для инъекций — до 2300 рублей.
- Эниксум. Антикоагулянт прямого действия на основе эноксапарина натрия. Представляет собой низкомолекулярную производную гепарина. Назначается при существующих тромбозах глубоких вен, в комплексной терапии стенокардии и инфаркта сердечной мышцы, а также для профилактики тромбообразования. Цена за 10 ампул – 1700 р.
- Гемапаксан. Активный компонент аналогичный предыдущему лекарству. Этот заменитель получил положительные отзывы пациентов благодаря высокому итальянскому качеству. При этом его стоимость более доступна и составляет 1300 р. за упаковку ампул.
Большинство антикоагулянтных препаратов выпускаются в нескольких дозировках. Цена на лекарство зависит от концентрации действующего вещества.
Применение при беременности и кормлении грудью
Препарат в любой лекарственной форме противопоказан для беременных на 1 триместре. Капсулы Вессел Дуэ Ф могут назначаться врачом после этого периода при тщательной оценке потенциальной пользы и возможного риска от лечения.
Есть положительные отзывы применения средства у пациенток с диабетом, а также с целью предотвращения позднего токсикоза и сосудистых осложнений.
Данных относительно возможности применения у кормящих женщин нет, поэтому лекарство во время грудного вскармливания не назначается.
Заключение врача
Купить Вессел Дуэ Ф можно только по рецепту. Препарат влияет на всю систему свёртывания и изменяет качественные характеристики крови.
Неправильное лечение приводит к ухудшению состояния пациента и появлению дополнительных патологий.
Источник: https://projivot.ru/instruktsiya/vessel-due-f.html
Препарат Вессел Дуэ Ф
Антикоагулянты – препараты, которые помогают регулировать скорость свертывания крови, разжижая ее. Врачи стараются назначать преимущественно лекарства непрямого действия, поскольку у них меньше побочных эффектов. Среди таких особо выделяется Вессел Дуэ Ф, который используется внутрь и инъекционно для лизирования тромбов даже у лиц с диабетом и беременных женщин. Насколько он безопасен?
Вессел Дуэ Ф – инструкция по применению
Главная задача этого препарата – предотвращать свертывание крови в сосуде, что препятствует образование тромба.
Однако если непрямые антикоагулянты дают длительный эффект, воздействуя на витамин К, прямые, к которым относят Вессел Дуэ, воздействуют на гепарин и потому работают моментально, но недолго.
Характерный момент раствора и таблеток Вессел Дуэ: препарат содержит сулодексид, который является натуральным продуктом, представляющий собой скопление гликозаминогликанов, скапливающихся в тонком кишечнике (его слизистой оболочке) свиньи.
Состав и форма выпуска
Активное вещество препарата Вессел Дуэ – сулодексид, концентрация зависит от формы выпуска.
Аптеки предлагают потребителям всего 2 варианта Вессел Дуэ: капсулы (которые некоторые пациенты и врачи называют таблетками) и раствор, используемый для уколов (внутримышечных инъекций) или введения внутривенно.
Раствор выпускается в ампулах, каждая объемом 2 мл, жидкость прозрачная, с желтым оттенком. В упаковке может находиться 5 или 10 ампул. В каждой из них содержится 600 липопротеинлипазных единиц сулодексида.
Сулодексид | 600 ЛЕ |
Хлорид натрия | 18 мг |
Вода д/и | до получения 2-х мл |
Капсулы же имеют желатиновую оболочку, овальную форму и красный цвет. Содержимое капсул – белая суспензия, которая может обладать розовым оттенком. Упаковка лекарства вмещает 25 капсул. На каждую приходится только 250 липопротеинлипазных единиц сулодексида, а полный состав выглядит так:
Компонент Дозировка
Сулодексид | 250 ЛЕ |
Лаурилсаркозинат натрия | 3,3 мг |
Коллоидный диоксид кремния | 3 мг |
Триглицериды | 86,1 мг |
Желатин | 55 мг |
Глицерол | 21 мг |
Этилпарагидроксибензоат натрия | 0,24 мг |
Пропилпарагидроксибензоат натрия | 0,12 мг |
Диоксид титана | 0,3 мг |
Красный диоксид железа | 0,9 мг |
Фармакологические свойства
Лекарство Вессел Дуэ Ф обладает прямым антикоагулянтным действием, которое обусловлено химическим составом активного вещества: сулодексид в большей степени является гепариноподобной фракцией и только на 20% – дерматансульфатом. За счет этого наблюдается сродство к кофактору 2 гепарина, что препятствует активации тромбина. Дополнительно специалисты подчеркивают несколько моментов:
- Снижение уровня фибриногена и усиление синтеза простациклина запускают механизм антитромботического действия.
- Сулодексид повышает концентрацию активатора тканевого активатора плазминогена и одновременного понижает уровень его ингибитора, что увеличивает показатели простагландинов и обуславливает профибринолитическое действие Вессел Дуэ.
- В случае диабетической нефропатии происходит полиферация клеток мезангиума, что уменьшает толщину базальной мембраны.
- Благодаря снижению уровня триглицеридов нормализуются реологические показатели крови.
- Механизм ангиопротекторного действия представляет собой восстановление целостности клеток сосудистого эндотелия.
Показания к применению
Согласно инструкции к Вессел Дуэ, лекарственное средство назначают пациентам, страдающим нарушением мозгового кровообращения, сахарным диабетом и атеросклерозом, спровоцировавшими дисциркуляторную энцефалопатию. Благодаря тому, что сулодексид оказывает антитромботическое действие, использовать антикоагулянты такого типа разрешено и с целью:
- профилактики тромбоза (включая возникающий во время гестоза на поздних сроках беременности);
- лечения тромбофлебита, сосудистой деменции;
- подавления тромбофилических состояний (совместно с ацетилсалициловой кислотой);
- лечения микроангиопатий и диабетических макроангиопатий;
- устранения гепарин-индуцированной тромботической тромбоцитопении.
Способ применения и дозировка
Классический режим работы с прямыми антикоагулянтами такого типа выглядит так: сначала пациенту назначают внутримышечное использование препарата (в стационарных условиях – внутривенное).
Процедуры проводят 2-3 недели, а после переводят больного на пероральный прием таблеток, который длится 1-1,5 месяца. После делают перерыв и при необходимости терапию повторяют ежегодно с периодичностью раз в полгода.
Однако такая схема работает для сосудистых патологий, а профилактику тромбозов и пр. сосудистых заболеваний проводят в облегченном режиме.
Вессел Дуэ Ф капсулы
Пероральный прием всегда осуществляется за час до еды или через 1,5-2 ч после нее, чтобы желудок был максимально пустым.
Принимать капсулы рекомендовано 2 раза в день, если речь идет о лечении, и раз в сутки – если человек занимается профилактикой сосудистых заболеваний. Пить таблетки нужно по расписанию: в одно и то же время.
Длительность курса будет варьироваться по целям терапии, но она не может превышать 40 суток. Дозировка во всех случаях – 1 капсула на прием.
Раствор для инъекций
Для уколов ампулы используются в чистом виде, введение внутримышечное. Если же Вессел Дуэ применяется через капельницу, содержимое ампулы нужно смешать с физиологическим раствором (2 мл на 150-200 мл). Процедуру проводят раз в сутки, скорость внутривенного введения должен сообщить врач. Дозировка у женщин с поздним токсикозом и длительность лечения тоже определяется специалистом.
Особые указания
Врачи рекомендуют во время длительного применения сулодексида обязательно проводить периодический контроль коагулограммы. Перед началом терапии нужно обязательно измерить:
- показатель АЧТВ (при низких показателях свертываемости крови лечение не проводят);
- уровень антитромбина 3;
- длительность кровотечения;
- скорость свертывания крови.
Аналогичные действия проводят в конце лечения, чтобы отследить динамику и возможное негативное воздействие Вессел Дуэ на свойства крови.
В нормальных условиях препарат может повысить показатель АЧТВ в 1,5 раза, но не сильнее.
На нервную систему лекарство воздействия не оказывает, поэтому может использоваться в ситуациях, требующих высокой концентрации внимания, включая вождение автотранспортных средств.
Вессел Дуэ Ф при беременности
Официальная инструкция запрещает использовать это лекарственное средство только в начале беременности, но специалисты советуют проявить большую осторожность и не прибегать к Вессел Дуэ без рекомендации врача, который сочтет такую терапию оправданной.
Согласно данным инструкции, во время 2-3 триместров беременности женщины хорошо переносили лечение с помощью Вессел Дуэ для снятия состояния позднего токсикоза беременных с сахарным диабетом и для профилактики сосудистых осложнений, однако это не отменяет необходимость получения разрешения врача на прием лекарства.
Взаимодействие с препаратами
Официальной инструкцией не указано возможных конфликтов Вессел Дуэ с иными лекарственными средствами, однако специалисты не советуют одновременно с сулодексидом применять антикоагулянты, обладающие как непрямым, так и прямым действием, либо же использовать с ним антиагреганты. Такая комбинация лекарственных средств может усилить риск возникновения побочных реакций, особенно у лиц с высокой чувствительностью организма.
Вессел Дуэ Ф и алкоголь
Ввиду воздействия лекарственного средства на вязкость крови врачи советуют максимально воздержаться от употребления спиртосодержащей продукции во время лечения. Антикоагулянты дают непредсказуемый эффект при комбинировании с алкоголем, поскольку он будет усиливать их действие. Официальная инструкция о возможных последствиях ничего не говорит, поэтому вопрос нужно решать с врачом.
Побочные действия и передозировка препаратом
При пероральном применении не исключены реакции со стороны пищеварительного тракта: пациенты в отзывах жалуются на тошноту, боли в желудке, редкую рвоту.
После уколов или капельниц возможны кожные высыпания, а у лиц с высокой чувствительностью при внутримышечном введении может недолго ощущаться жжение, боль, появляться гематомы.
Передозировка же характеризуется сильным кровотечением, которое лечится отменой лекарства или внутривенным введением протамина сульфата (30 мг).
Противопоказания
Врачи (и инструкция к лекарству) не советуют использовать раствор и таблетки Вессел Дуэ Ф у людей, имеющих нарушения свертывания крови, геморрагический диатез. При гиперчувствительности к компонентами лекарственного средства тоже его применение нежелательно. Относительно безопасности Вессел Дуэ при лактации данных нет, поэтому в данном периоде лекарство лучше не применять.
Условия продажи и хранения
Вессел Дуэ может быть отпущен из аптеки только при предъявлении пациентом рецепта от врача. Длительность хранения при соблюдении всех условий (темное место, температура ниже 30 градусов) может составлять 5 лет с момента выпуска лекарства. Вскрытую ампулу Вессел Дуэ нужно использовать сразу же – хранение части раствора, вступившего в контакт с воздухом, не разрешается.
Аналоги
Структурных замен для Вессел Дуэ мало – аналогично работает на сулодексиде только Ангиофлюкс, который тоже не отличается низкой ценой (2200-2400 р. за пачку капсул). Если же рассматривать общий перечень прямых антикоагулянтов из низкомолекулярных гепаринов, на которые имеются положительные отзывы врачей, то можно упомянуть:
- Фрагмин;
- Клексан;
- Фраксипарин.
Цена Вессел Дуэ Ф
В аптеках Москвы этот лекарственный препарат встречается в обеих формах, цена за каждую начинается от 1800-2400 р. За 50 капсул потребителю придется заплатить 2400-2800 р., ампулы будут немного дешевле, но их нужно больше: 10 шт. аптеки продают за 1800-1900 р. Общий разбег цен на Вессел Дуэ можно отследить в данной таблице:
Аптека Капсулы Ампулы
НеоФарм | 2560 р. | 1790 р. |
ГорЗдрав | 2767 р. | 1847 р. |
ВекФарм | 2689 р. | 1832 р. |
Отзывы
Полина, 29 лет Беременность была долгожданной, но тяжелой, с постоянными угрозами замирания и прерывания, а на втором месяце врач диагностировала тромбофилию. Назначили Вессел Дуэ таблетки, напугавшие меня беременностью в противопоказаниях, но у меня возможная польза перевесила.
Лечение длилось до самых родов, и только Вессел Дуэ помог выносить ребенка!
Алла, 21 год Пила Вессел Дуэ из-за гиперфибриногенемии, поставленной мне во втором триместре беременности и сопряженной с риском задержки развития плода. Врач назначила капсулы, курс был трехнедельным.
В минусы только высокую цену отнесу: сам Вессел Дуэ работает отлично, побочных реакций не было, анализы быстро нормализовались.
Юлия, 25 лет Если пить Вессел Дуэ по инструкции и после назначения врача (а не самолечение практиковать), он вреда не нанесет – мне он был прописан перед беременностью, потому что была высокая вязкость крови, присутствовали опасения за гибель плода.
Источник: https://sovets.net/13892-vessel-due-f.html
Вессел дуэ ф: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках
Вессел Дуэ Ф применяется для лечения ангиопатии, которая сопровождается повышенным рискoм тромбообразования, а также после инфаркта миoкарда.
Фармакологические свойства
Быстротекущая гепариноподобная фракция обладает сродством к антитромбину III, а дерматановая — к кофактору гепарина II. Антикоагулянтное действие проявляется за счет сродства к кофактору гепарина II, который инактивирует тромбин.
Механизм антитромботического действия связан с подавлением активированного X фактора, с усилением синтеза и секреции простациклина (ПГI2), со снижением уровня фибриногена в плазме крови и др.
Профибринолитическое действие обусловлено повышением в крови уровня тканевого активатора плазминогена и снижением содержания его ингибитора.
Ангиопротективное действие связано с восстановлением структурной и функциональной целостности клеток эндотелия сосудов, с восстановлением нормальной плотности отрицательного электрического заряда пор базальной мембраны сосудов. Кроме того, препарат нормализует реологические свойства крови за счет снижения уровня триглицеридов (стимулирует липолитический фермент — липопротеинлипазу, гидролизующую триглицериды, входящие в состав ЛПНП).
Уменьшает вязкость крови, подавляет пролиферацию клеток мезангия, уменьшает толщину базальной мембраны.
Фармакокинетика
90% абсорбируется в эндотелии сосудов (создает в нем концентрацию, в 20–30 раз превышающую его концентрацию в тканях других органов) и всасывается в тонком кишечнике. Метаболизируется в печени и почках. В отличие от нефракционированного гепарина и низкомолекулярных гепаринов, сулодексид не подвергается десульфатированию, которое приводит к снижению антитромботической активности и значительно ускоряет элиминацию из организма. Распределение дозы по органам показало, что препарат претерпевает экстрацеллюлярную диффузию в печени и почках через 4 ч после введения.
Через 24 ч после в/в введения экскреция с мочой составляет 50% препарата, а через 48 ч — 67%.
Показаниями к применению препарата Вессел Дуэ Ф являются: ангиопатии с повышенным риском тромбообразования, в т.ч.
после перенесенного инфаркта миокарда; нарушения мозгового кровообращения, включая острый период ишемического инсульта и период раннего восстановления; дисциркуляторная энцефалопатия, обусловленная атеросклерозом, сахарным диабетом, гипертонической болезнью; сосудистая деменция; окклюзионные поражения периферических артерий атеросклеротического и диабетического генеза; флебопатии, тромбозы глубоких вен; микроангиопатии (нефропатия, ретинопатия, нейропатия) и макроангиопатии (синдром диабетической стопы, энцефалопатия, кардиопатия) при сахарном диабете; тромбофилические состояния, антифосфолипидный синдром (совместно с ацетилсалициловой кислотой, а также вслед за низкомолекулярными гепаринами); лечение гепарин-индуцированной тромботической тромбоцитопении (ГТТ), поскольку препарат не вызывает и не усугубляет ГТТ.
Вессел Дуэ Ф применяется в/м, в/в (в 150–200 мл физиологического раствора), внутрь.
В начале лечения содержимое 1 ампулы вводить ежедневно в/м в течение 15–20 дней, затем по 1 капс. 2 раза в день внутрь между приемами пищи в течение 30–40 дней.
Полный курс следует повторять не менее 2 раз в год. По усмотрению врача режим дозирования может быть изменен.
- Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, боль в эпигастрии.
- Аллергические реакции: сыпь.
- Прочие: боль, жжение, гематома в месте инъекции.
- Противопоказаниями к применению препарата Вессел Дуэ Ф являются: гиперчувствительность; геморрагический диатез и заболевания, сопровождающиеся пониженной свертываемостью крови; беременность (I триместр).
При беременности Вессел Дуэ Ф назначается под строгим наблюдением врача. Имеется положительный опыт применения с целью лечения и профилактики сосудистых осложнений у больных диабетом типа 1 во II и III триместрах беременности, при развитии позднего токсикоза беременных — гестоза.
- Не рекомендуется одновременное использование Вессел Дуэ Ф с препаратами, влияющими на систему гемостаза (прямые и непрямые антикоагулянты, антиагреганты).
- Симптомы передозировки препарата Вессел Дуэ Ф: кровоточивость или кровотечение.
- Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия.
- При температуре не выше 30 °C.
- Хранить в недоступном для детей месте.
Вессел Дуэ Ф — раствор для инъекций. В ампулах по 2 мл; в коробке 10 ампул.
Вессел Дуэ Ф — капсулы. В блистере 25 шт.; в коробке 2 блистера.
1 ампула Вессел Дуэ Ф содержит: сулодексид 600 ЛЕ.
Вспомогательные вещества: натрия хлорид — 18 мг; вода для приготовления инъекций — q.s. до 2 мл.
1 капсула Вессел Дуэ Ф содержит: сулодексид 250 ЛЕ.
- Вспомогательные вещества: натрия лаурилсульфат — 3,3 мг; коллоид диоксида кремния — 3,0 мг; триглицериды — 86,1 мг.
- Состав капсулы: желатин — 55,0 мг; глицерин — 21,0 мг; натрия этил-р-оксибензоат — 0,24 мг; натрия пропилпараоксибензоат — 0,12 мг; диоксид титана (E171) — 0,30 мг; красный оксид железа — 0,90 мг.
В случае необходимости рекомендуется использовать препарат под контролем коагулограммы.
В начале и конце лечения целесообразно определять следующие показатели: АЧТВ (в норме — 30–40 с, в зависимости от вида и концентрации используемого активатора может быть 25–30 или 35–50 с), содержание антитромбина III (в норме — 210–300 мг/л), время кровотечения (в норме по Дуке — 2–4 мин), время свертывания нестабилизированной крови (в норме по методу Милиана в модификации Моравица — 6–8 мин). Вессел Дуэ Ф увеличивает нормальные показатели приблизительно в полтора раза.
Источник: https://www.medcentre24.ru/medikamenty/vessel-due-f.html
Вессел Дуэ Ф уколы : инструкция по применению
Обычно применяемые схемы лечения предусматривают парентеральное введение препарата с последующим приемом капсул; в некоторых случаях лечение Сулодексид можно начинать непосредственно с приема капсул. Режим лечения и применяемые дозы могут быть адаптированы по решению врача на основании клинического обследования и результатов определения лабораторных показателей.
В общем капсулы рекомендуется принимать в перерывах между приемом пищи; если суточную дозу капсул делят на несколько приемов, рекомендуется выдерживать 12-часовой интервал между приемом доз препарата.
В общем полный курс лечения рекомендуется повторять не менее 2 раз в год.
Ангиопатии с повышенным риском тромбоза, в т.ч. тромбоз после перенесенного острого инфаркта миокарда
В течение первого месяца вводят внутримышечные инъекции по 600 ЛО сулодексид (содержимое 1 ампулы) ежедневно, после чего курс лечения продолжают, принимая внутрь по 1-2 капсулы два раза в сутки (500-1000 ЛО / сут). Наилучшие результаты можно получить, если начать лечение в течение первых 10 дней после эпизода острого инфаркта миокарда.
Цереброваскулярные заболевания: инсульт (острый ишемический инсульт и период ранней реабилитации после перенесенного инсульта)
Лечение начинают с ежедневного введения 600 ЛО сулодексид или болюсной или капельной инфузии, для которой содержимое 1 ампулы препарата растворяют в 150-200 мл физиологического раствора.
Продолжительность инфузии — от 60 минут (скорость 25-50 капель / мин) до 120 минут (скорость 35-65 капель / мин). Рекомендуемая продолжительность курса лечения составляет 15-20 дней.
Затем терапию следует продолжать с применением капсул, которые принимают внутрь по 1 капсуле два раза в сутки (500 ЛО / сут) в течение 30-40 дней.
Дисциркуляторная энцефалопатия, вызванная атеросклерозом, сахарным диабетом, артериальной гипертензией, и сосудистая деменция
Рекомендуется принимать по 1-2 капсулы препарата дважды в сутки (500-1000 ЛО / сутки) перорально в течение 3-6 месяцев. Курс лечения можно начинать с введения 600 ЛО сулодексид в сутки в течение 10-30 дней.
Окклюзионные заболевания периферических артерий как атеросклеротического, так и диабетического генеза
Лечение начинают с внутримышечного ежедневного введения 600 ЛО сулодексид и продолжают его в течение 20-30 дней. Затем курс продолжают, принимая внутрь по 1-2 капсулы два раза в сутки (500-1000 ЛО / сутки) в течение 2-3 месяцев.
Флебопатии и тромбоз глубоких вен
Обычно назначают пероральный прием капсул сулодексид в дозе 500-1000 ЛО / сутки (2 или 4 капсулы) в течение 2-6 месяцев. Курс лечения можно начинать с ежедневного введения 600 ЛО сулодексид в сутки продолжительностью 10-30 дней.
Микроангиопатии (нефропатия, ретинопатия, нейропатия) и макроангиопатий (синдром диабетической стопы, энцефалопатия, кардиопатия), обусловленные сахарным диабетом
Лечение пациентов, страдающих микро- и макроангиопатий, рекомендуется проводить в два этапа.
Сначала в течение 15 дней вводят по 600 ЛО сулодексид ежедневно, а затем лечение продолжают, принимая по 1-2 капсулы два раза в сутки (500- 1000 ЛО / сут).
Поскольку при краткосрочном лечении его результаты в определенной степени могут быть потеряны, рекомендуется увеличить продолжительность второго этапа лечения как минимум до 4 месяцев.
Тромбофилия, антифосфолипидный синдром
Обычный режим лечения предусматривает пероральный прием 500-1000 ЛО сулодексид в сутки (2 или 4 капсулы) в течение 6-12 месяцев. Капсулы сулодексид обычно назначают после лечения низкомолекулярным гепарином в сочетании с ацетилсалициловой кислотой, причем режим дозирования последней менять не нужно.
гепарин тромбоцитопения
В случае развития гепарин тромбоцитопении введение гепарина или низкомолекулярного гепарина заменяют инфузии сулодексид.
Для этого содержимое 1 ампулы препарата (600 ЛО сулодексид) разводят в 20 мл 0,9% раствора натрия хлорида и вводят в виде медленной инфузии продолжительностью 5 минут (скорость 80 капель / мин).
После этого 600 ЛО сулодексид разводят в 100 мл 0,9% раствора натрия хлорида и вводят в виде 60-минутных капельных инфузий (скорость 35 капель / мин) через каждые 12:00 до тех пор, пока есть необходимость проведения антикоагулянтной терапии.
Источник: https://lek.103.ua/10453-vessel-due-f-ukoly-instruktsiya/