Своевременное назначение антибиотика помогает в борьбе с инфекциями дыхательных путей, мочеполовой системы и других органов. И одним из востребованных препаратов этой группы выступает Азитромицин. Он привлекает низкой токсичностью и длительным эффектом, благодаря чему лекарство принимают лишь раз в сутки, а сам курс антибиотикотерапии Азитромицином зачастую короткий. Но можно ли давать этот медикамент детям, в какой дозе его используют в детском возрасте и когда не следует лечить ребенка Азитромицином?
Действующее вещество в лекарстве Азитромицин представлено соединением с таким же названием. При этом отечественный препарат Азитромицин является не единственным с этим активным компонентом. Азитромицин выступает основой и других лекарств:
Все эти содержащие азитромицин препараты могут заменить друг друга, поэтому мы будем рассматривать особенности сразу всех этих лекарств, называя их Азитромицином.
Вспомогательными ингредиентами в зависимости от формы препарата могут выступать лактоза, сахароза, диоксид кремния, стеарат магния, желатин, ксантановая камедь, красители, ароматизаторы и прочие вещества. Поэтому при покупке какого-либо из вариантов Азитромицина ребенку со склонностью к аллергии следует уделять внимание дополнительным компонентам.
Посмотрите интервью с практикующим доктором-дерматовенерологом, в котором он отвечает на вопросы относительно препаратов эзитромицина:
Азитромицин выпускается во многих формах, что позволяет подобрать наиболее подходящее лекарство для ребенка разного возраста. Лекарство представлено такими вариантами:
- Порошок. Он представлен белыми гранулами или кристаллами, у которых может быть кремово-желтый оттенок. Порошок фасуют во флакончики, куда требуется добавить воду, чтобы сделать суспензию. В упаковке, как правило, имеется дозировочный шприц, а также дозировочная ложечка. Порошковая форма Азитромицина представлена двумя дозировками – лекарством, в 5 мл которого после приготовления суспензии будет 100 мг активного вещества (Сумамед, Хемомицин, Суитрокс, Азитрокс, АзитРус, Азитромицин Зинтива, Азитромицин Сандоз) и препаратом, 5 мл готового раствора которого будет содержать 200 мг азитромицина (АзитРус, Азитромицин Зинтива, Хемомицин, Азитромицин Сандоз, Азитрокс, Суитрокс). Приготовленная жидкость обладает сладким вкусом и приятным запахом, поэтому многие дети без проблем пьют такой сироп.
- Таблетки. Эта форма Азитромицина представлена как диспергируемыми таблетками (Сумамед, Суматролид солютаб), так и таблетками в оболочке (Сумамед, ЗИ-фактор, Азитромицин, Хемомицин, Азитромицин Форте, Азитромицин Зинтива, Экомед, АзитРус Форте, Зитноб). Содержание активного вещества в таких таблетках зачастую составляет 125 или 500 мг, но встречаются также лекарства с 250 или 1000 мг азитромицина. Большинство препаратов упаковано в блистер по 3 или 6 таблеток.
- Капсулы. В таком виде выпускают Сумамед, Зитролид, АзитРус, Экомед, Азитромицин, ЗИ-фактор, Хемомицин, Азитрокс, Азитрал, Азитромицин-OBL. В каждой капсуле содержится 250 мг (реже 500 мг) азитромицина, а в 1 пачке может быть 3, 6, 10, 12 или больше капсул.
Существует также Азитромицин для инъекций, например, лиофилизат Сумамед или Хемомицин. Такой препарат в уколах востребован при очень тяжелых инфекциях, но в детском возрасте не используется.
Азитромицин относят к группе макролидов. Такие антибиотики обладают достаточно широким спектром воздействия на вредоносные бактерии. После попадания в организм больного они переносятся к месту воспаления и проникают как через тканевые барьеры, так и через клеточные стенки.
Всасывается Азитромицин достаточно быстро, вследствие чего уже через 2-3 часа его концентрация в кровотоке будет максимальной. После прекращения приема препарат циркулирует в плазме еще в течение 5-7 дней, обеспечивая лечебное действие.
В умеренной дозе Азитромицин способен подавлять процессы образования белков в бактериальных клетках, из-за чего их размножение замедляется. Высокая концентрация препарата отличается бактерицидным влиянием (уничтожает возбудитель).
Прием Азитромицина эффективен при заражении:
- Золотистым стафилококком.
- Эпидермальным стафилококком.
- Стрептококками группы В и других групп.
- Пневмококком.
- Пиогенным стрептококком.
- Гемофильной палочкой.
- Моракселлой.
- Коклюшной палочкой.
- Палочкой паракоклюша.
- Кампилобактером.
- Легионеллой.
- Гонококком.
- Гарднереллой.
- Бактероидами.
- Пептострептококком.
- Клостридией.
- Хламидией.
- Микобактериями.
- Уреаплазмой.
- Микоплазмой.
- Бледной трепонемой.
- Боррелией.
Однако случается, что препарат не помогает, если у микроорганизмов развилась стойкость к такому антибиотику. Эта ситуация требует замены лекарства после определения чувствительности возбудителя к другим противомикробным средствам.
Содержащие азитромицин препараты советуют принимать для лечения таких болезней:
- Ангина.
- Ларингит.
- Клещевой боррелиоз.
- Бронхит.
- Пневмония.
- Гайморит и другие синуситы.
- Спровоцированный стрептококками фарингит.
- Средний отит.
- Коклюш.
- Рожа и гнойничковые поражения кожи.
- Инфекционный дерматит.
- Уретрит и прочие инфекции мочевыделительной системы.
- Язвенная болезнь ЖКТ.
Достаточно часто причиной назначения Азитромицина выступает простуда, которую неправильно лечили, в результате чего она осложнилась более серьезной бактериальной инфекцией.
Также этот антибиотик могут выписывать детям, когда на возбудитель инфекции не действуют такие популярные антибактериальные средства, как пенициллины и цефалоспорины (например, Амоксициллин оказался неэффективным).
Азитромицин не используют в лечении детей младше 6 месяцев. Если ребенку уже исполнилось полгода, врач может назначить такое лекарство в форме суспензии.
Таблетированную форму или Азитромицин в капсулах дают детям постарше, которые могут проглотить такие препараты. Дозировка рассчитывается на основе массы тела ребенка.
Любую форму Азитромицина не следует принимать при гиперчувствительности к такому действующему веществу. Лекарство противопоказано и при аллергии на другие антибиотики-макролиды. Также препарат не дают:
- При сильно нарушенной функции печени.
- При тяжелых почечных заболеваниях.
Назначать Азитромицин с осторожностью следует при склонности к аритмиям, нарушениях баланса воды и электролитов, проблемах с работой почек или печени, сахарном диабете (для препаратов с сахарозой), нарушениях углеводного обмена (для суспензий).
Детский организм иногда реагирует на Азитромицин появлением:
- Головокружения.
- Возбужденного состояния.
- Быстрой утомляемости.
- Сонливости.
- Чувства покалывания или онемения конечностей.
- Головной боли.
- Тревожного настроения.
- Конъюнктивита.
- Нарушений сна.
- Болей в груди.
- Ощущений сильных сердцебиений.
- Тошноты.
- Метеоризма.
- Желтухи.
- Жидкого стула.
- Болей в животе.
- Рвоты.
- Снижение аппетита.
- Воспаления желудка.
- Кандидозного поражения слизистых.
- Кожного зуда.
- Болей в мышцах.
- Крапивницы.
- Высыпаний на коже.
Более редкими побочными эффектами препаратов азитромицина являются:
- Ухудшение слуха или шумы в ушах.
- Ухудшения зрения.
- Запор.
- Поражение печени.
- Воспаление кишечника.
- Нефрит.
- Отек Квинке.
- Повышенная чувствительность к ультрафиолету.
- Изменения в анализах крови.
- Анафилактический шок.
- Панкреатит.
- Частота приема Азитромицина – 1 раз в сутки, а продолжительность лечения обычно составляет 3 дня. При клещевом бореллиозе препарат назначают на 5 дней.
- Следует учитывать, что на всасывание активного вещества Азитромицина влияет употребление пищи. По этой причине прием лекарства не должен совпадать с кормлением ребенка. Препарат дают либо спустя примерно 2 часа после еды, либо за 60 минут до приема пищи.
- Порошок Азитромицин разводится кипяченой прохладной водой. Чтобы узнать, сколько требуется воды и как развести лекарство, следует уточнить такую информацию в инструкции. К примеру, в порошок Сумамед нужно влить 12 мл воды.
- Перед каждым применением флакон с суспензией важно взболтать, затем отобрать нужную дозу шприцом или налить ее в ложку.
- Если очередная доза Азитромицина пропущена, ее нужно принять немедленно, как только этот факт было обнаружено. Следующий прием лекарства должен быть спустя 24 часа после приема пропущенной дозировки.
- Таблетки или капсулы следует проглатывать, не раскусывая, а затем запивать водой. Что делать, если ребенок разжевал такую форму Азитромицина? Никакой опасности это не представляет, но для более эффективного действия оболочку препарата нарушать не рекомендуется.
Доза такой формы Азитромицина рассчитывается по весу ребенка – на один килограмм массы тела болеющего малыша нужно 10 мг активного вещества.
Если используется препарат с дозировкой 100мг/5мл, то 10 мг азитромицина будет в 0,5 мл готового раствора.
Получается, что ребенку с весом 5 кг нужно давать 2,5 мл лекарства (это 50 мг активного вещества), с массой тела 6 кг – 3 мл препарата, при весе 7 кг – 3,5 мл и так далее.
При весе 10-14 кг, например, в 2 года, малышу дают 100 мг азитромицина, что соответствует 5 мл суспензии. Если ребенку 3 года и его вес уже составляет 15 кг, то для лечения ему потребуется 150 мг азитромицина, поэтому переходят на более концентрированное лекарство – 200мг/5мл. Разовая доза такой суспензии тоже определяется по весу:
- Детям с весом 15-25 кг (например, в возрасте 6 лет или 8 лет) дают на один прием 5 мл лекарства, в котором находится 200 мг активного вещества.
- Ребенку, который весит 25-35 кг (примерно в возрасте 9-10 лет), требуется 300 мг азитромицина, что соответствует 7,5 мл препарата.
- Детям весом 35-45 кг (в 11-12 лет) лечебная дозировка азитромицина составляет 400 мг, поэтому им дают выпить 10 мл суспензии.
- При весе свыше 45 кг (12-13 лет) разовая порция препарата составляет 12,5 мл, что отвечает 500 мг действующего вещества и позволяет уже использовать таблетки или капсулы.
Такая дозировка Азитромицина представлена лишь в таблетках. Если они в оболочке, то лекарство рекомендовано не раньше 3-летнего возраста, когда ребенок уже может его проглотить.
Азитромицин с этой дозировкой назначается с 12-летнего возраста. Ребенку дают 2 капсулы либо 2 таблетки на один прием при болезнях дыхательной системы, мягких тканей или ЛОР-патологиях. При бореллиозе в первые сутки разовая доза будет составлять 4 капсулы или таблетки, а далее дозу снижают до двух капсул/таблеток на прием.
Такая дозировка Азитромицина используется в лечении детей старше 12 лет и взрослых. Препарат принимают по 1 таблетке или 1 капсуле в день.
Если ребенок случайно выпьет Азитромицин в очень высокой дозе, это приведет к рвоте, сильной тошноте или диарее. Возможна также потеря слуха на некоторое время. Чтобы помочь малышу, следует сразу же промыть желудок и обратиться к врачу для назначения симптоматического лечения.
Если ребенок уже принимает какие-либо лекарства, а ему назначили Азитромицин, это требует внимания со стороны педиатра, ведь многие препараты не стоит сочетать с таким антибиотиком. К примеру, если малышу дать антацидные средства, это ухудшит всасывание азитромицина и повлияет на результаты лечения.
На активности лекарства сказываются и другие антибактериальные средства, например, назначение тетрациклина усилит эффект Азитромицина, а антибиотики-линкомицины ослабят его лечебное воздействие.
У Азитромицина также отмечают влияние на лечение карбамазепином, теофиллином, зидовудином, цетиризином, флуконазолом, дигоксином, фенитоином, варфарином и многими другими лекарствами. Именно поэтому назначение Азитромицина детям, которые принимают другие медикаменты, должно тщательно контролироваться врачом.
Приобрести Азитромицин в аптеке можно лишь после предъявления рецепта, полученного от врача. Цена лекарства будет зависеть от многих факторов, среди которых форма выпуска, дозировка, компания-производитель и другие. Отечественные препараты более дешевые (их цена от 30 рублей), а зарубежные стоят дороже.
Держать Азитромицин нужно в месте, куда не сможет добраться маленький ребенок. Температура хранения – комнатная (до +25°С). Употреблять лекарство, у которого истек срок годности (он у Азитромицина составляет в зависимости от производителя и формы препарата 2 либо 3 года), нельзя. Приготовленную из порошковой формы суспензию не хранят дольше пяти дней.
О применении Азитромицина в лечении детей встречается немало положительных отзывов. Мамы отмечают, что такой антибиотик весьма действенный при бронхитах и пневмониях. Он помогает устранить кашель, снизить температуру тела и быстро справиться с болезнью. Также его часто используют при отитах и ангинах, ведь эти бактериальные инфекции весьма распространены в детском возрасте.
Плюсами Азитромицина называют множество лекарственных форм и удобство применения суспензии для маленьких детей.
Всем мамам нравится, что лекарство дают только раз в сутки, а длительность лечения небольшая.
Отрицательные отзывы об Азитромицине включают жалобы на неэффективность лечения (если возбудитель оказался стойким к препарату) и частые побочные эффекты (аллергию, головные боли, тошноту и другие).
При невозможности использовать в лечении ребенка Азитромицин такой препарат может быть заменен другими антибактериальными средствами из группы макролидов:
- Кларитромицин. Этот препарат эффективен против бактериальных инфекций и разрешен с 6-месячного возраста.
- Макропен. Действующим веществом такого лекарства является мидекамицин. Препарат производится в гранулах, из которых делают суспензию, а также в таблетках.
- Эритромицин. Такой антимикробный препарат был первым макролидом, использумым для лечения разных инфекций, поэтому побочных действий у этого препарата достаточно много.
- Рокситромицин. Это эффективный макролид, разрешенный к применению с 2-месячного возраста. Препарат производят в таблетках, которые растворяют перед тем, как дать малышу.
- Вильпрафен. Такой антибиотик содержит действенный макролид джозамицин, поэтому он назначается при серьезных инфекционных болезнях. В детском возрасте используют форму диспергируемых таблеток.
- Ровамицин. Основной компонент такого медикамента представлен спирамицином. Таблетированная форма этого макролида назначается детям в возрасте 3-4 года и старше.
Источник: https://o-krohe.ru/med-preparaty/azitromicin/
Азитромицин 250 — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги
Сегодня в аптеках можно найти множество антибиотиков, которые обладают разным спектром воздействия. Однако лишь немногие из них можно использовать для лечения детей. Препарат Азитромицин 250 относится к таким медикаментозным средствам.
Форма выпуска и состав
Препарат попадает на фармацевтический рынок в форме желатиновых капсул или таблеток по 250 мг активного компонента (азитромицина).
Препарат продается в форме желатиновых капсул или таблеток по 250 мг активного компонента (азитромицина).
Дополнительные составляющие: повидон низкомолекулярный, лактоза, стеарат магния, аэросил (диоксид кремния коллоидный).
Капсулы (таблетки) помещены в пластинки по 6 или 10 шт. В картонной пачке 1 упаковка. Кроме того, препарат может быть расфасован в полимерные флаконы или стеклянные банки по 6 или 10 шт.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Действующий компонент лекарства является азалидом и имеет бактериостатическое воздействие. Он образует связи с элементами рибосом, угнетая пептидтранслоказу и синтез белка в клетках бактерий, препятствуя их размножению и жизнеспособности.
Препарат активен относительно таких патогенных микроорганизмов:
- грамположительные: Streptococcus agalactiae, Staphylococcus epidermidi, Streptococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes;
- грамотрицательные: Neisseria gonorrhoeae, Gardnerella vaginalis, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Bordetella parapertussis.
- ряд анаэробных микроорганизмов: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp.;
- прочие: Treponema pallidum, Chlamydia pneumoniae, Borrelia burgdorferi, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium avium complex, Ureaplasma urealyticum.
Медикамент не активен относительно грамположительных бактерий, у которых есть стойкость к эритромицину.
Медикамент не активен относительно грамположительных бактерий, у которых есть стойкость к эритромицину.
Фармакокинетика
Лекарство обладает высокой степенью всасывания. Предельная плазменная концентрация достигается за 2,5-3 часа.
В тканях и клетках уровень действующего вещества в 10-50 раз больше, чем в плазме крови.
Ингредиент с легкостью преодолевает ГЭБ и попадает в кожный покров, мягкие ткани, респираторную систему, мочеполовые органы и ткани, а также предстательную железу. Кумуляция вещества наблюдается в лизосомах.
Срок полувыведения – от 14 до 20 часов. Выводится с желчью и мочой. Пища уменьшает высшую плазменную концентрацию вещества на 52%.
Показания к применению Азитромицина 250
Антибиотик выписывается при инфекционных патологиях, спровоцированным чувствительными к его действию бактериями:
- воспаление среднего уха;
- бронхит и прочие инфекции верхних дыхательных путей;
- болезнь Лайма;
- кожные инфекции, рожа, дерматозы, фурункулез, угри;
- инфекции мягких тканей;
- воспаление легких;
- синусит;
- фарингит;
- болезни ЖКТ, вызванные Helicobacter pylori;
- уретрит, цервицит.
Противопоказания
Лекарственное средство не назначается пациентам с массой тела менее 45 кг, так как у них возникают трудности с подбором дозировки. Однако в таком случае можно воспользоваться суспензией.
Запрещается принимать капсулы при таких состояниях и болезнях:
- тяжелые нарушения почек и печени;
- индивидуальная непереносимость (гиперчувствительность) лекарства.
Антибиотик с осторожностью назначается при умеренных патологиях почек и печени, аритмии и склонности к ней.
Способ применения Азитромицина 250
Таблетки и капсулы предназначены для приема внутрь, за 50-60 минут до еды или спустя 120-130 минут после нее.
Если прием был пропущен, то следующую дозу нужно принять как можно быстрее, а последующие – через 24 часа.
Дозировка в разных возрастах
Совершеннолетним пациентам и детям старше 12-летнего возраста даются дозы по 500 мг препарата 1 раз в день в течение 3 суток.
Пациентам 6-12 лет дозировки Азитромицина рассчитываются по 10 мг на 1 кг веса 1 раз в день.
Пациентам 6-12 лет дозировки рассчитываются по 10 мг на 1 кг веса 1 раз в день.
Болезнь Лайма начинает лечиться с дозы по 1 г в первые сутки, после чего количество медикамента уменьшается до 500 мг/день.
Побочные действия Азитромицина 250
В процессе приема антибиотика у больного могут наблюдаться нежелательные проявления: метеоризм, рвота, подташнивание и краткосрочное увеличение активности печеночных трансаминаз. Кроме того, в этот период на коже может появляться сыпь.
Передозировка
Характерными симптомами является ухудшение слуха, понос, рвота. Для оказания помощи пострадавшему нужно сделать промывание желудка и обеспечить симптоматические лечебные меры.
Можно ли давать Азитромицин детям?
Детям дозировки рассчитываются в соответствии с массой их тела.
Нежелательно применять антибиотик беременным женщинам.
Можно ли Азитромицин при беременности и лактации?
Нежелательно применять антибиотик беременным женщинам, если польза не превышает возможные риски.
При назначении антибиотического препарата от грудного вскармливания нужно воздержаться.
При нарушениях функции почек
Антибиотик применяется с осторожностью. При тяжелых патологиях органа его не назначают.
При нарушениях функции печени
При умеренных нарушениях антибиотик прописывается с осторожностью. В тяжелых случаях использовать медикамент запрещается.
В тяжелых случаях патологий печени использовать медикамент запрещается.
Лекарственное взаимодействие
Антибиотик вступает в реакции со следующими веществами и препаратами:
- антациды – уменьшают плазменный уровень действующего вещества на 25-30%;
- Триазол, Индинавир, Котримоксазол, Циметидин – есть риск уменьшения их действия;
- Циклоспорин, Дигоксин – существует возможность снижения их всасывания;
- Варфарин – необходимо контролировать протромбиновый период при подобном сочетании;
- Терфенадин – появляется аритмия;
- Рифабутин – увеличивается риск возникновения лейкопении и нейтропении;
- алкалоиды спорыньи – развивается эрготизм (отравление).
Аналоги
Аналогичное действующее вещество содержится в таких средствах:
- Сумамед;
- Азимицин;
- Хемомицин;
- Зитроцин;
- Экомед.
Схожим принципом действия обладают такие препараты:
- Ровамицин;
- Макропен;
- Лекоклар;
- Арвицин;
- Фромилид;
- Олеандомицин;
- Эритромицин.
Сроки и условия хранения
Для хранения антибиотического препарата следует выбирать защищенное от солнца и влаги место, где постоянно поддерживается комнатная температура. Срок годности не превышает 3 лет со дня изготовления.
Условия отпуска из аптек
Антибиотическое средство продается по рецепту.
Цена
113-140 руб. за пачку из 6 капсул.
Отзывы
Наталья Шилкина (терапевт), 41 год, г. Москва.
Фармакологическое действие этого препарата проверено самим временем. Его используют при бактериальных инфекциях, вызванных чувствительными микроорганизмами.
Даже мой коллега-стоматолог часто прописывает медикамент своим пациентам для предупреждения и лечения периостита и периодонтита.
За долго время работы я заметила, что эти капсулы лучше назначать совместно с антигистаминными и нестероидными противовоспалительными средствами.
Петр Завьялов, 40 лет, г. Курск.
Ездил в командировку на ближний север. Через неделю у меня возникли невыносимые головные боли в области гайморовых пазух. Сходил к врачу.
Специалист диагностировал у меня обострение гайморита, но по больницам ходить и пытаться ликвидировать инфекционных паразитов в условиях стационара у меня времени не было.
Хорошо, что тогда температура находилась в допустимой норме, а в сумку моя заботливая жена положила этот препарат.
Спустя 2 дня приема средства мое состояние улучшилось, головные боли полностью исчезли, даже насморк почти прошел. Единственное, с чем я столкнулся на фоне приема препарата – несущественный отек лица. Для решения этой проблемы пришлось дополнительно принимать Супрастин.
Татьяна Кобелева, 38 лет, г. Липецк.
С помощью этого антибиотика я излечилась от бронхита. Улучшения появились уже на 3-4 сутки. Все лечение у меня заняло около 2 недель. Теперь буду знать, какие капсулы применять, чтобы остановить развитие инфекционных заболеваний.
Источник: https://parazit.expert/lechenye/lekarstva/azitromicin-250
Азитромицин 250 – инструкция по применению для детей
Азитромицин – современный полусинтетический антибактериальный препарат подкласса азалидов (группа макролидов), который имеет широкий спектр действия на патогенную микрофлору и обладает выраженным бактериостатическим действием.
Он применяется при воспалительно-инфекционных поражениях, особенно в тех случаях, когда пенициллиновый ряд не подавляет бактериальную флору.
Свойства и состав препарата
Действующим (активным) веществом является азитромицина дигидрат, химическое соединение которого следующее: 9-деоксо-9а-аза-9а-метил-9а-гомоэритромицин А.
Азитромицин отличается способностью быстро проникать во все органы и ткани. Это достигается благодаря активному всасыванию лекарственного вещества из кишечника в кровь. Действующее вещество не боится кислых сред, и быстро растворяется в жирах.
Азитромицина дигидрат – вещество пролонгированного действия, причем однократное применение средства, особенно в ударной дозе, сохраняет свое присутствие в организме до 6 дней.
После принятия азитромицина, буквально через 2 часа, наблюдается максимальная концентрация действующего вещества в организме, что позволяет достичь высокого терапевтического эффекта после первых доз лечения.
За счет данной особенности, препарат удачно лечит серьезные инфекции короткими курсами (от 3 до 5 дней), причем с удобной дозировкой – 1 прием в сутки. Благодаря этому азитромицин получил большую популярность в детской практике и применяется при многих инфекциях у подрастающего поколения.
Формы и дозировки азитромицина для детей
Ввиду того, что азитромицин – это мощное средство от бактерий, при легком течении заболевания препарат использовать не рекомендуется.
Только при наличии особых показаний его «подключают» как ударное средство.
Для детей азитромицин назначается в таблетках по 125 и 250 мг, а также капсулах по 250 мг (согласно действующей инструкции по применению средства). В одном блистере содержится по 6 таблеток или капсул.
Для удобства применения существует еще одна форма азитромицина для детей – это суспензия (сироп), но на упаковках указано не 250 мг, как в таблетированной форме, а дана следующая информация: 100 мг/5 мл или 200 мг/5 мл. Например, чтобы получить суспензию в дозе 250 мг необходимо дать ребенку 12,5 мл однократно (при дозе на упаковке 100 мг/5мл).
Дозировки препарата и длительность приема определяет только врач. Любое антибактериальное средство не подлежит самостоятельному использованию, тем более у детей.
Доза азитромицина 125–250 мг назначается при массе теле не менее 45 кг, в остальных случаях рекомендуют лекарственную форму в виде суспензии. Детям с массой тела до 45 кг расчет препарата проводят из расчета 10 мг/кг (прием 1 раз в сутки).
Препарат принимают вне еды (за час или через два часа после приема пищи). Время употребления лекарства должно быть фиксировано, например, в 11 утра. Таблетку или капсулу не разжевывать и обильно запивать водой.
Инструкция по применению азитромицина для детей рассказывает о способе приема всех форм препарата, но самыми удобными считаются капсулы по 250 мг. Их легко проглатывать, т.к. они скользят, и на языке не остается неприятных ощущений, как от приема таблеток. Твердые формы азитромицина применяются уже у достаточно взрослых детей, которые могут без труда их правильно принять.
Важно! Детям до 6 месяцев азитромицин не показан, в связи с высокой вероятностью появления судорожных реакций и желудочно-кишечных нарушений (вплоть до кровотечений).
Цена на азитромицин 250 варьируется в пределах 50–90 рублей и выше, в зависимости от фармакологической фирмы, хотя можно встретить и социальные предложения, например, от фирмы Вертекс (Россия) – 32 рубля. Аналоги азитромицина имеют более высокую цену. Стоимость сумамеда (Тева, Израиль), наиболее известного аналога, находится в пределах 350 рублей.
Показания к применению азитромицина
Препарат назначается при следующих патологических процессах:
- синуситах (поражениях пазух носа);
- тонзиллитах (острых и рецидивирующих формах);
- ангинах;
- отитах;
- фарингитах;
- бронхитах;
- трахеитах;
- плевритах (в начальных стадиях болезни);
- пневмониях;
- роже;
- инфекционных дерматозах;
- фурункулезе;
- скарлатине;
- инфекциях мочеполовых органов;
- импетиго;
- в комплексных схемах лечения ЖКТ;
- болезни Лайма (клещевом боррелиозе).
Чтобы лечение было эффективным, следует провести бактериальный посев на микрофлору с антибиотикограммой. Данный анализ определит возбудителя болезни и поможет установить, подходит ли азитромицин в конкретном случае. К примеру, при ангине берут мазок с области пораженных миндалин.
Дети очень часто болеют герпетической ангиной, советуем прочитать статью о том, как лечить этот вид ангины.
Отрицательным моментом считается то, что бакпосев готовится 5–10 дней, а болезнь – вещь коварная, и долго ждать не будет. Поэтому, в большинстве случаев, посев выполняют, но лечение назначают вслепую. Если антибиотик не подошел, то при получении результатов мазка можно будет уже точно применить чувствительный препарат к патогенной микрофлоре.
Вы можете ознакомиться с другими эффективными лекарствами от насморка здесь.
Противопоказания и побочные эффекты
Азитромицин, как и все антибактериальные средства, имеет ряд недостатков и не разрешен к применению при следующих состояниях:
- непереносимости к макролидам;
- аритмии (тяжелых формах);
- склонности к аллергическим реакциям;
- миастении;
- тяжелой болезни печени и почек;
- возраст до 6 месяцев.
Побочные реакции возможны в виде:
- поноса;
- рвоты;
- стойкой тошноты;
- головокружения;
- боли или рези в животе;
- метеоризма;
- тахикардии;
- отказа от еды;
- высыпаний на коже;
- раздражительности;
- нарушения сна;
- нарушений биохимических показателей крови (чаще при передозировке).
Появление выраженных побочных эффектов требует немедленной отмены препарата.
До прихода врача рекомендуют выпить любой сорбент (активированный уголь, энтеросгель, полисорб).
Можно принять антигистаминный препарат (эриус, кларитин, лоратадин). Обычно один из этих препаратов доктор назначает для «прикрытия» антибиотиков, заранее предупреждая опасные симптомы. Даже, если и будет реакция на антибиотик, то она пройдет в максимально безобидной форме.
Как правильно хранить азитромицин 250?
Лекарственный препарат должен храниться вдали от детей и солнечного света. Рекомендуемая температура хранения составляет 15-25 °С. Срок годности азитромицина указан на упаковке, и составляет 2–3 года, в зависимости от изготовителя.
Следует помнить, что азитромицин 250 в таблетках и капсулах хранится долго, т.к. каждая пилюля защищена блистером, а сироп (суспензия) в открытом виде быстро портится, ее хранить не следует более 10 суток.
Аналоги азитромицина
Аналоги могут совпадать по действующему веществу или по механизму действия. Итак, приводим список аналогов, которые в своем составе имеют азитромицин:
- хемомицин;
- сумамед;
- клабакс;
- сумамокс;
- азитрокс;
- зитроцин;
- азицид;
- сумаклид;
- зитролид;
- другие.
Данные средства заменяют азитромицин, если сам препарат оказался не совсем подходящим. Все эти аналоги имеют свою цену, и она немного выше цены на азитромицин.
По аналогичному механизму действия подходят следующие препараты:
- кларитромицин;
- эритромицин;
- лекоклар;
- арвицин;
- спирамицин;
- макропен;
- ровамицин;
- фромелид;
- другие.
Отзывы о применении азитромицина 250
Перед использованием азитромицина 250 родители тщательно изучают инструкцию по применению для детей, отзывы, и анализируют, не навредит ли антибиотик ребенку? Такой подход, несомненно, оправдан и заслуживает уважения. К глубокому сожалению, некоторые горе-врачи практикуют использование азитромицина не по назначению, когда с болезнью могут справиться и более легкие антибиотики.
Конечно, эффект от азитромицина будет молниеносным, но чем же тогда лечить сложные инфекции, если организм привыкнет получать сильный антибиотик при простых формах болезней. Это довольно-таки серьезный момент в лечении и родители должны об этом знать. Доверяй, но проверяй. При возникновении сомнений – получите консультацию у другого специалиста.
А сейчас давайте ознакомимся с отзывами родителей, взятыми из переписки пользователей с известных форумов.
Настя
Дочь (14 лет) постоянно болеет ОРВИ, и, к сожалению, очень часто болезнь осложняется трахеитом или бронхитом, причем осложнение после вируса наступает быстро. Недавно сильно переболели.
Педиатр выписал аугментин, АСС, эреспал в сиропе. Результата практически не было, хрипы спустились ниже.
Дочка, когда кашляла, то мне, даже не врачу, было ясно, что дыхание ослаблено, и кашель как бы изнутри раздается.
Антибиотик заменили на азитромицин 250. После первой таблетки температура пришла в норму. А через три дня ребенок был здоров. Всего три таблетки и такие результаты. Средство заслуживает высокой оценки, и я ее даю.
Валентина
Хочу поделиться отзывом о приеме азитромицина 250 у ребенка 12 лет. Сын заболел лакунарной ангиной со всеми симптомами, которые указаны в медицинских учебниках.
Педиатр назначил амоксиклав (внутрь), полоскания горла хлорофиллиптом, гевалексом, декасаном. Эффект – нулевой. Утром заглянула в горло, и в жар бросило.
Миндалины были полностью белыми, похожими на белую шелковицу. Температура тела достигала 39 градусов.
Врач отменил амоксиклав и назначил сумамед (всего 5 таблеток). Хочу предупредить, сумамед – аналог азитромицина, но значительно дороже.
Мне эту информацию подсказала аптекарь, я правда сначала засомневалась, но все же взяла азитромицин. В 15:00 приняли первую таблетку. Утром проверила горло, и результат порадовал: налеты сошли на 50%. Допили все таблетки.
Затем пили 10 дней Наринэ (кефир от дисбактериоза) для профилактики. Тяжелую ангину азитромицин поборол на ура.
Наталия
Сыну было 10 лет, когда он серьезно простудился. Сильно кашлял, потел, температура держалась в пределах 37,3 градусов. Врач, послушав ребенка, определила, что дыхание жесткое, слабое и похоже на правосторонний сухой плеврит. В первый день было назначено: азитромицин 250, а остальные четыре дня принимали меньшую дозу – по 125 мг. Ребенок быстро пошел на поправку.
Спустя время, сыну делали флюорографический снимок, и врач рентгенолог обратила внимание на то, что «запаян» синус – это означает, что когда-то был плеврит. Так что азитромицин помог, и мы в то время обошлись без инъекций. Отличный антибиотик!
Янина
Вот все пишут только положительное, а у меня опыт другой. Мне 24 года, уже не ребенок, но дозу препарата азитромицин назначили в детской дозировке – 250 мг. Просто мой вес составляет 49 кг, и поэтому дали такую дозу. Лечили трахеобронхит. Жаловалась на кашель, густую мокроту, одышку, вялость и головную боль.
Бронхит прошел, но через день после приема последней таблетки (пятой по счету) началась жуткая сыпь по всему телу. Не было прыщей только на лице и руках. Посадили на диету, назначили карсил, холосас и эриус. Но, несмотря на все это лечение сыпь сходила очень медленно. Только через два месяца кожа полностью очистилась.
Причины такому явлению не нашли, кроме иммунолога – слабый иммунитет и печень плохо очищается, хотя результаты крови и УЗИ патологии с печенкой не нашли. Вот такой мой опыт лечения азитромицином.
Александра
Заболела на даче. Насморк, температура, а затем и кашель мучительный начался. Мало того и дочь я заразила, скорее всего вирусная инфекция «сработала». Нужно было идти в понедельник на работу, но шеф по телефону четко дал понять, что болеть я могу только три дня или мне найдут замену. Спас только сумамед – аналог азитромицина.
У дочери начался сильный бронхит, и наша участковая посоветовала также пропить сумамед только в детской дозировке. Мало того, у дочери прошла гнойная угревая сыпь, с которой уже второй год мы боролись. Видимо сыпь имела инфекционное происхождение. Препаратом остались очень довольны, даже могу сказать более, такого мгновенного эффекта от антибиотиков ранее не встречала.
Азитромицин – высокоэффективное антибактериальное средство со сравнительно низкой ценой, длительным периодом полувыведения и низким процентом побочных явлений (не более 2%). Антибиотик занимает ведущие позиции по частоте назначений при лечении детских инфекций и показывает отличные результаты терапии.
Источник: https://LOR-explorer.com/lekarstva-ot-nasmorka/azitromitsin-250-instruktsiya-po-primeneniyu-dlya-detej
Азитромицин 250 мг для детей: инструкция по применению таблеток, цены и отзывы
За последние 35 лет ученые открыли тысячи антибиотиков различного спектра действия. Но только немногие применяются в медицине, особенно в терапии детей.
Азитромицин — один из тех препаратов, который успешно применяется для лечения многих заболеваний.
Разберем подробнее инструкцию по применению препарата Азитромицин 250 мг для детей: какова дозировка лекарственного средства детям разного возраста, цена в аптеках, отзывы родителей.
Описание
Азитромицин — полусинтетический антибиотик, представитель подкласса азалидов, которые по структуре несколько отличаются от макролидов. Это разработка фармацевтической компании Pliva из Хорватии.
Действующее вещество — азитромицин (250 мг), белый кристаллический порошок. Дополнительно в состав входят лактоза, повидон, магния стеарат, аэросил, микроцеллюлоза.
Для применения в педиатрии Азитромицин выпускается в двух формах:
- капсулы;
- таблетки в пленочной оболочке.
Показания
Азитромицин назначают при инфекциях, возбудителями которых являются чувствительные к антибиотику микроорганизмы:
- болезнь Лайма (болезнь, передаваемая клещами);
- бронхит;
- воспаление среднего уха;
- инфекции кожи, угри, фурункулез, импетиго, рожа, дерматозы;
- инфекционные заболевания мягких тканей;
- пневмония (воспаление легких);
- синусит (воспаление носовых придаточных пазух);
- тонзиллит, фарингит;
- заболевания желудка при инфицировании бактерией хеликобактер;
- цервицит, уретрит (гонорейный и негонорейный).
- Чувствительность к действующему веществу проявляют:
- грамположительные бактерии: Staphylococcus aureus, Streptococcus spp;
- грамотрицательные бактерии: Borrelia burgdorferi, Bordetella parapertussis, Bordetella pertussis, Campylobacter spp., Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Helicobacter pylori, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae;
- другие микроорганизмы — Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma hominis, Bacteroides fragilis, Treponema pallidum.
Азитромицин в таблетках и капсулах 250 мг не назначают детям, которые весят меньше 45 кг, поскольку сложно подобрать дозировку. При более легком весе используются суспензии.
Противопоказано назначение препарата при таких заболеваниях и состояниях:
- гиперчувствительность — не только к этому средству, но и другим макролидам;
- тяжелые формы расстройств работы печени и почек.
С осторожностью используют антибиотик при умеренных нарушениях печеночной, почечной функций, сердечной аритмии и предрасположенности к такой патологии.
Беременным это средство назначают только при крайней необходимости. Грудное вскармливание на время лечения прекращают.
Как действует препарат
Азитромицин принадлежит к макролидам, но отличается от них структурно. Он имеет не 14-атомное лактонное, а 15-атомное кольцо, вследствие чего перестает быть лактонным.
Благодаря такой перестройке кислотоустойчивость действующего вещества в 300 раз больше, чем у Эритромицина — первого антибиотика макролидов.
Попадая в желудок, азитромицин не разрушается соляной кислотой. В организме вещество не создает высокой концентрации в крови, хорошо распределяется и проникает во многие органы.
Накапливается в тканях, создавая большие концентрации, и остается там длительное время. У него более широкий спектр активности против патогенных микробов.
Другие достоинства Азитромицина в сравнении с Эритромицином:
- лучше преодолевает оболочку клеток грамотрицательных бактерий;
- лучше проникает в придаточные пазухи носа;
- активен в отношении гемофильной палочки Пфайфера (H.influenzae) — возбудителя пневмонии, менингита, эпиглоттита (воспаление глотки);
- создает высокие внутриклеточные концентрации;
- действует бактерицидно на патогены внутри клеток.
- Это превосходство распространяется на спирохеты (Болезнь Лайма), риккетсии (атипичная пневмония), Toxoplasma gondii (токсоплазмоз), грамотрицательные палочки, грамотрицательные кокки.
- Азитромицин выводится из организма вместе с калом.
Согласно инструкции по применению Азитромицина 250 мг, детям дозировку назначают в зависимости от чувствительности возбудителя к антибиотику и тяжести заболевания. Стандартные дозы — от 5 до 10 мг на 1 кг раз в сутки. Длительность курса лечения — от 2 до 5 дней.
При некоторых заболеваниях нужна коррекция или разделение дозы на несколько приемов.
Способ приема, особые указания
- Капсулы и таблетки принимают внутрь, не разжевывают и не извлекают из капсулы, оболочку не удаляют.
- Пища замедляет всасывание лекарства, поэтому Азитромицин принимают за 1 час до еды или через 2 часа после нее.
- Таким же должен быть интервал между лекарством и антацидами — препаратами, которые снижают кислотность желудка.
Взаимодействие с другими веществами
Азитромицин вступает в реакцию с такими лекарственными веществами:
- антацидные средства — снижают кровяную концентрацию вещества на 30%;
- индинавир, триазол, мидазолам, циметидин, флуконазол, котримоксазол — возможно снижение концентрации этих препаратов;
- дигоксин, циклоспорин — возможно изменение концентрации этих средств;
- варфарин — следует контролировать протромбиновое время;
- дизопирамид — риск развития желудочковой фибрилляции;
- терфенадин — возникает аритмия;
- алкалоиды спорыньи — риск развития эрготизма (отравления спорыньей);
- рифабутин — риск нейтропении и лейкопении (снижение уровня нейтрофилов и лейкоцитов).
- Родителям на заметку: какой ингалятор купить для ребенка, подскажет наша статья.
- О лечении цистита у ребенка в домашних условиях читайте в этой статье.
- А в следующей публикации — все о лечении влажного кашля у ребенка и советы доктора Комаровского.
При передозировке у больного наблюдаются боль в животе, тошнота, кратковременно снижается слух. Если возникли эти симптомы, сразу обращаются за медицинской помощью.
- Сторонние явления возникают реже, чем у 5% больных.
- Из нежелательных эффектов следует ожидать:
- тревожность, нервозность, нарушения сна, гиперактивность, головокружения;
- нарушения слуха — шум в ушах, при высоких дозах длительного курса — снижение слуха, вплоть до глухоты;
- боль в грудной клетке, учащенное сердцебиение;
- конъюнктивит;
- жидкий стул (диарея), тошнота, вздутия, рвота, снижение аппетита, гастрит, изменение цвета языка, кандидомикоз слизистой рта;
- кандидоз вагинальный;
- нефрит — воспаление почек;
- некроз печени или недостаточность органа, которая может привести к летальному исходу;
- со стороны лабораторных показателей замечен несущественный рост числа печеночных ферментов в крови, которые возвращаются к нормальному показателю после отмены лекарства;
- аллергические реакции — сыпь на коже, зуд, анафилактический шок, ангионевротический отек;
- другие реакции — фотосенсибилизация (гиперчувствительность к ультрафиолету), эозинофилия (повышения концентрации эозинофилов в крови), транзиторная нейтрофилия (снижение числа нейтрофилов).
Средняя цена Азитромицина (6 капсул или таблеток по 0,25 г) в России — от 37 рублей до 340 рублей. Стоимость зависит от производителя.
Условия хранения и отпуска, срок годности
Азитромицин отпускают по рецепту. Свойства сохраняются 3 года со дня выпуска, но информацию следует уточнить на упаковке, поскольку производители могут назначить другой срок.
Хранят лекарственное средство при температуре до 25 °C, вдали от солнечного света.
Во избежание лекарственного отравления важно исключить доступ детей к лекарству.
Наталья, Ростов-на-Дону: «Врач выписал дочери Азитромицин от ангины (по 1 капсуле в день) курсом 3 дня. Прошло 2 часа после приема лекарства, и дочери стало лучше, она даже попросила есть».
Ольга, Ясногорск: «Ребенку назначили Азитромицин при сильной простуде с отитом курсом 5 дней. Температура снизилась, но через два часа появились боли в животе, которые усилились на второй день. На пятый день отит распространился на второе ухо, появилась почечная колика».
Яна, Череповец: «Принимали Азитромицин по назначению врача от гнойной ангины, курс начали на шестой день болезни, потому что другие препараты не помогали. Антибиотик сбил температуру через 12 часов, ангину вылечил».
Источник: https://malutka.pro/preparaty/tabletki/azitromitsin-250.html