Климонорм: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Производители выпускают Климонорм в форме круглых драже двух видов: жёлтого цвета (в одном драже содержится 2 мг валерата эстрадиола, в блистере 9 штук) и коричневого цвета (в одном драже содержится 2 мг валерата эстрадиола и 0,15 мг левоноргестрела, в блистере 12 штук). Кроме активных компонентов, в состав драже также в небольших количествах входят следующие вспомогательные вещества:

• Моногидрат лактозы;
• Картофельный крахмал;
• Поливидон К25;
• Тальк;
• Стеарат магния;
• Сахароза;
• Декстроза;
• Желатин;
• Макрогол 35000;
• Карбонат кальция;
• Диоксид титана;
• Оксид гидрат железа;
• Оксид железа красный;
• Оксид железа коричневый;
• Очищенная вода;
• Карбонат магния основной;
• Карнаубский воск.

Содержащийся в составе препарата Климонорм валерат эстрадиола, после попадания в организм, превращается в эстрадиол-17, естественный для женского организма. За счёт уменьшения недостатка эстрогена, оказывает благоприятное влияние при лечении таких психологических, эмоциональных и вегетативных симптомов наступления климакса, как обильное потоотделение, кардиалгия, усиленное сердцебиение, боли в мышцах и суставах, повышенная нервозность и раздражительность, пониженное либидо, головокружения и головные боли, а также при лечении раздражения слизистых оболочек (в особенности слизистой влагалища).

Помимо указанных выше действий, валерат экстрадиола предотвращает ослабление костей, начинающееся по причине недостатка эстрогена в организме.

Исследования показывают, что благодаря проведению продолжительной заместительной гормональной терапии, шанс переломов конечностей женщинами, у которых наступила менопауза, значительно снижается.

Но, несмотря на это, нельзя однозначно сказать что применение заместительной гормональной терапии может нормализовать уровень костной массы, по причине того, что по настоящее время наличие подобного эффекта не доказано.

Также приём этого медицинского препарата благоприятно воздействует на кожные покровы, снижая скорость возникновения морщин.

Помимо этого, благодаря заместительной гормональной терапии с применением Климонорма понижается уровень холестерина в организме, снижает содержание липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) и наоборот, способствует повышению уровня липопротеинов высокой плотности (ЛПВП).

Инструкция по применению

Медицинский препарат Климонорм применяют в следующих случаях:

• Нарушения цикла менструаций по причине наступления климакса;
• Урогенитальная дистрофия;
• Атрофия кожных покровов и слизистых;
• Постменопаузный остеопороз;
• Аменорея (первичная либо вторичная);
• Нарушения мочеполовой системы на фоне менопаузы.

Если цикл менструаций сохранился, курс приёма лекарства начинается с пятого дня цикла менструаций. В остальных случаях (редкие менструации, аменорея, постменопауза) при отсутствии беременности курс может начинаться в любой день.

Содержимое одной пачки Климонорма рассчитано на приём препарата в течение трёх недель каждый день.

Согласно инструкции к применению, приём медицинского препарата делится на несколько частей. На протяжении первых девяти дней принимается драже жёлтого цвета, после чего без перерывов принимаются драже коричневого цвета в течение двенадцати дней.

Препарат принимается перорально (проглатывается) не разжёвывая, запивается малым количеством воды.

Принимать средство можно в любое время суток, но каждый последующий приём должен совершаться в то же время, что и предыдущий.

В случае, если лекарство не было принято вовремя по какой-либо причине, женщина может принять его не позднее 12 часов. В противном случае может начаться вагинальное кровотечение.

Климонорм: противопоказания

Данное фармацевтическое средство не может применяться при имеющихся следующих заболеваниях:

• Рак молочной железы;
• Гормонозависимое предраковое заболевание (гормонозависимая злокачественная опухоль);
• Заболевания печени, в том числе доброкачественные либо злокачественные опухоли печени (в том числе и в анамнезе);
• Кровотечение из влагалища неясного происхождения;
• Лактация;
• Тромбоэмболия (инсульты, инфаркт миокарда и т. д.), в том числе и в анамнезе;
• Обострение тромбоза вен, тромбоэмболии;
• Гипертриглицеридемия (ярко выраженная);
• Личная гиперчувствительность и аллергическая реакция на вещества, входящие в состав препарата;
• Герпес или зуд кожных покровов;
• Патология обмена липидов (наследственная).

Помимо указанных заболеваний, данное лекарство не может применяться во время беременности и при грудном вскармливании, а также не рекомендуется проводить заместительную гормональную терапию женщинам с сахарным диабетом, миомой матки, артериальной гипертензией, синдромами Жильбера, Дубина-Джонсона, Ротора.

Кроме того, в случае если в процессе заместительной гормональной терапии с использованием данного препарата проявится любое из перечисленных заболеваний, приём Климонорма необходимо сразу прекратить и обратиться к лечащему врачу.

Побочные эффекты

В редких случаях во время проведения заместительной гормональной терапии могут наблюдаться следующие побочные действия препарата:

• В области желудочно-кишечного тракта:
  • Расстройства ЖКТ;
  • Рвота;
  • Тошнота;
• В области мочеиспускательных и половых органов:
  • Вагинальные кровотечения;
• В области кожного покрова:
  • Хлоазма (пигментация);
  • Раздражение, зуд.

Помимо указанных побочных эффектов, применение Климонорма может также вызывать болезненные ощущения в области молочных желёз или ослабление либидо.

Климонорм или Фемостон

Наиболее распространённым препаратом-аналогом Климонорма является Фемостон. Основным отличием Фемостона является его более высокая цена и купирование симптомов климакса, а также то, что этот препарат является основным для проведения заместительной гормональной терапии при имеющихся заболеваниях сердца или сосудов. Нельзя однозначно сказать, какой из этих препаратов лучше, все зависит от каждого отдельного случая, от возраста, веса, наличия или отсутствия патологий или противопоказаний. Поэтому при подборе медицинского средства для проведения заместительной гормональной терапии следует обратиться к лечащему врачу.

Климонорм: аналоги

Помимо уже упомянутого выше Фемостона, в продаже имеются также и другие средства-аналоги Климонорма. Среди таких аналогов по составу и активному веществу можно выделить Клиогест и Климодиен. Кроме того, есть ряд препаратов, отличных по составу, но оказывающих аналогичное действие:

• Эстровэл;
• Феминал;
• Менопейс;
• Иноклим.

Климонорм: отзывы

В интернете можно найти много положительных отзывов об этом медицинском препарате, оставленных женщинами, прошедшими заместительную гормональную терапию с применением «Климонорма» и свидетельствующими о том, что в процессе приёма препарата ярко выраженные побочные эффекты отсутствовали. Также и врачи отзываются об этом препарате положительно, подтверждая наличие сильного лечебного эффекта в случаях приёма препарата.

Хотела бы оставить свой отзыв о препарате Климонорм. Я воспитательница в детском саду, моя работа накладывает определённые обязанности, и, конечно, я должна быть очень терпеливой. Когда пришёл климакс, я собралась уже уходить с работы, потому что стала очень раздражительной, не хотела срываться на детей.

Знакомая медсестра уговорила меня не торопиться с уходом, а посетить гинеколога, чтобы он назначил гормональную терапию. Я не верила, что врач сможет чем-то помочь, но всё-таки пошла.

После того как я сдала все необходимые анализы гинеколог все хорошо мне объяснил, убедил меня что это возрастное и что соответствующее лечение мне поможет и прописал Климонорм.

Я начала принимать препарат строго по инструкции и вскоре почувствовала, как начало улучшаться самочувствие, а вскоре раздражительность и нервозность пропали вовсе и я с радостью вернулась к любимой работе и детям.

Валерия Валерьевна

Мне определил терапию лечащий врач на основе результатов моих анализов и биохимии.

Он посоветовал остановить выбор на Климонорме, так как у меня не было противопоказаний к применению этого препарата, и по сравнению с другими препаратами, у него довольно низкая цена при высоком лечебном эффекте, много хороших отзывов.

Терапия продолжается уже продолжительное время, принимаю я препарат согласно инструкции и не могу сказать ничего плохого о нём. Самочувствие улучшилось, приливы пропали, и, кроме того, нет каких-либо побочных эффектов.

Залина

Думала, что врач выпишет мне успокоительное, но она направила меня к гинекологу, так как это возрастное. После опроса и проведения анализов, гинеколог порекомендовал мне Климонорм. Эффект от приёма препарата наступил довольно быстро.

Прошла нервозность, вернулось хорошее настроение, я стала более энергичной, начала заниматься спортом и все подруги удивляются переменам во мне. Рекомендую!

Анастасия

Климонорм: цена

В настоящее время Климонорм можно купить в аптеке по рецепту. В зависимости от региона, цена на этот гормональный препарат колеблется от 570 рублей до 650 рублей.

Источник: https://lekarstva.guru/k/klimonorm-instruktsiya-po-primeneniyu-otzyvy.html

Климонорм – инструкция по применению и состав, показания, дозировка, форма выпуска и цена

Чтобы поддерживать здоровье женщины в период менопаузы, врачи назначают гормональный препарат Климонорм (Klimonorm). Медикамент относится к фармакологической группе противоклимактерических средств, восполняет в организме женщины дефицит эстрогенов, нормализует эмоциональный фон. Курс терапии назначает врач. Самолечение противопоказано.

Состав Климонорма

Медицинский препарат выпускается в форме драже. В 1 картонной упаковке находится 1 блистер с календарной шкалой, 21 драже Климонорма – 12 шт. коричневого и 9 шт. желтого цвета. По инструкции действующими веществами этого комбинированного препарата являются эстроген и гестаген. Особенности химического состава средства таковы:

Состав препарата	Название компонента
Активные вещества	левоноргестрел (150 мкг)
валерат эстрадиола (2 мг)
Вспомогательные вещества	крахмал картофельный
карнаубский воск
моногидрат лактозы
диоксид титана
стеарат магния
карбонат кальция
поливидон
макрогол
карбонат магния
глюкоза
желатин
вода очищенная

Фармакологическое действие

Климонорм – это надежное лекарство для устранения выраженных симптомов климакса. Устойчивый терапевтический эффект обеспечивается благодаря следующим действующим веществам медикамента:

1. Эстрадиол. Восполняет дефицит эстрогенов, нормализует психическое и эмоциональное состояние пациентки, устраняет вегетативные симптомы (приливы, снижение либидо, головокружение), предупреждает разрушение костных тканей.
2. Левоногестрел. Предотвращает развитие гиперплазии и формирование злокачественных опухолей в структурах эндометрия.

Действующие вещества быстро адсорбируются из пищеварительного канала, проникают в кровоток, равномерно распределяются по тканям.

Левоноргестрел в виде специфических конъюгатов (соединений) выводится с желчью и мочой, эстрадиол – на 90% в качестве метаболитов почками.

Около 95% левоноргестрела взаимодействует с глобулином и альбумином, которые связывают продуцируемые мочеполовой системой гормоны.

Показания к применению

Медицинский препарат Климонорм рекомендован в климактерическом периоде в качестве гормонозаместительной терапии. Другие показания к применению средства:

• сухость и истонченность (атрофические изменения) кожи и слизистых оболочек;
• нарушенный менструальный цикл;
• первичная и вторичная аменорея;
• постменопаузный остеопороз;
• урогенитальная дистрофия;
• гормональная терапия после оперативного удаления яичников;
• недержание мочи в стрессовых ситуациях;
• эмоциональная нестабильность на фоне климактерического синдрома.

Способ применения и дозировка

Таблетки Климонорм предназначены для применения внутрь. Разовую дозу требуется глотать целиком, предварительно не разжевывая в ротовой полости, и запивать большим объемом воды.

При сохранении менструации схема лечения предусматривает начало курса с пятого дня менструального цикла. При редких месячных или аменорее начинать медикаментозную терапию разрешено в любой день.

Предварительно важно убедиться в отсутствии прогрессирующей беременности.

Согласно инструкции, начинать консервативное лечение рекомендуется с перорального применения желтых таблеток – ежедневно выпивать по 1 шт. на протяжении 9 суток без перерыва.

Затем нужно перейти на коричневые драже: употреблять по 1 шт. в течение 12 дней. Далее делается недельный перерыв, который чаще приходится на период менструации.

Затем лечение нужно возобновить, придерживаясь аналогичной схемы.

Как долго можно принимать Климонорм

Курс лечения продолжительный. Например, для профилактики остеопороза медикамент используют на протяжении 10 лет с перерывами, предварительно оговоренными со специалистом.

Длительность медикаментозной терапии – 5 лет. За это время разрешено сделать 1–2 перерыва по согласованию с гинекологом.

Один раз в полгода пациентке предстоит проходить полное обследование, чтобы исключить развитие таких заболеваний, так:

• рак молочных желез, матки, эндометрия, печени, головного мозга;
• тромбоз, тромбоэмболия, тяжелые формы ожирения;
• ишемическая болезнь сердца.

Особые указания

По инструкции, драже Климонорм нужно выпивать ежедневно в одно и то же время суток. Если пациентка пропустила прием, следующую дозу положено употребить как можно скорее. При пропуске нескольких дней подряд открывается вагинальное кровотечение. В инструкции содержатся другие важные сведения о применении препарата:

1. Климонорм нельзя использовать для защиты от нежелательной беременности. При лечении требуется дополнительно задействовать барьерные методы контрацепции.
2. Перед началом курса важно пройти комплексное обследование, особое внимание уделив состоянию печени, молочных желез. Обязательно нужно контролировать показатель холестерина в крови и уровень артериального давления.
3. Климонорм не угнетает работу нервной системы, поэтому при лечении женщинам разрешено управлять автомобилем, заниматься видами работ, требующими повышенной концентрации внимания.
4. В первый год перорального применения Климонорма повышается риск развития коронарной болезни и инсульта.
5. Длительный прием эстрогенов провоцирует развитие карциномы эндометрия или гиперплазии. Чтобы исключить такие последствия, в состав монотерапии требуется ввести гестагены.
6. Если при лечении предстоит выполнить маммографию, ввиду уплотнения молочных желез эффективность диагностического метода снижается.
7. Если у пациентки повышается давление, и такой симптом становится постоянным спутником гормональной терапии, остро становится вопрос о смене медикамента.
8. Если в крови женщины повышен уровень триглицеридов, увеличивается риск развития острого панкреатита.
9. При применении половых гормонов изменяются биохимические показатели надпочечников, почек, нарушаются функции печени и щитовидной железы, меняется химический состав крови, показатели коагуляции, фибринолиза, углеводного обмена.
10. При печеночной недостаточности лечение необходимо проводить под врачебным контролем. При нарушении функций больного органа медикамент требуется отменить.

Климонорм и беременность

Инструкция по применению Климонорма гласит, что при вынашивании плода и в период грудного вскармливания указанный медикамент не рекомендован. Если женщина принимала таблетки, не зная о беременности, можно не опасаться за внутриутробное развитие плода – тератогенное воздействие отсутствует. Лечение Климонормом до беременности также не провоцирует мутагенное развитие эмбриона.

Лекарственное взаимодействие

Перед началом курса требуется отказаться от гормональной контрацепции, перейти на барьерные методы защиты от нежелательной беременности. В инструкции по применению описаны сведения о лекарственном взаимодействии Климонорма с другими препаратами:

1. При одновременном применении лекарства с индукторами ферментов печени, например, антибиотиками и противосудорожными препаратами, снижается клиренс и эффективность половых гормонов.
2. При сочетании Климонорма и Гризеофульвина, барбитуратов, Карбамазепина, Рифампицина тоже снижается терапевтический эффект половых гормонов.
3. При одновременном применении Климонорма с пероральными гипогликемическими средствами или инсулином необходима коррекция дозировки последних.
4. При использовании препарата в комплексе с представителями тетрациклиновой и пенициллиновой группы снижается концентрация эстрадиола.
5. Если одновременно с гормональным медикаментом употреблять большие дозы алкоголя, показатель эстрадиола повышается.

Побочные действия и передозировка

Согласно инструкции, прием медикамента Климонорм переносится хорошо. В отдельных случаях возникают побочные явления:

• признаки диспепсии, расстройство стула, приступообразные боли в животе;
• тошнота, реже – рвота;
• снижение либидо, сухость влагалища;
• кардиалгия (боли в груди);
• болезненность и уплотнение молочных желез;
• хлоазма (признаки пигментации на коже), крапивница, кожный зуд;
• вагинальные кровотечения.

Противопоказания

При повышенной чувствительности организма к действующим веществам медикамента или появлении аллергических реакций лекарство необходимо заменить аналогом. Кроме того, в инструкции представлен емкий список медицинских противопоказаний:

• кровотечения невыясненной этиологии;
• предрасположенность к онкологии;
• болезни печени и почек в острой стадии;
• диабетическая ангиопатия (множественное поражение сосудов);
• рак молочной железы;
• тромбоз, тромбоэмболия;
• наследственные патологии липидного обмена;
• инфаркт миокарда;
• эндометриоз;
• нарушение мозгового кровообращения в острой стадии;
• тяжелое течение сахарного диабета;
• идиопатическая желтуха;
• беременность;
• лактация.

С осторожностью Климонорм назначается при таких заболеваниях, как:

• сахарный диабет;
• бронхиальная астма;
• варикозное расширение вен;
• гипертония;
• отосклероз;
• эпилепсия;
• серповидноклеточная анемия;
• рассеянный склероз;
• хронические заболевания сердечно-сосудистой системы.

Условия продажи и хранения

Препарат Климонорм продается в аптеке, отпускается без рецепта. Срок годности средства – 5 лет. Хранить таблетки рекомендуется в сухом, темном, прохладном месте, исключив контакт с маленькими детьми.

Аналоги Климонорма

Если лекарство вызывает побочные явления, его лучше заменить. Аналогами Климонорма считаются такие препараты:

1. Фемостон. Это таблетки белого и серого цвета, рекомендованные при менопаузе. В инструкции указан емкий список побочных явлений, поэтому лучше не заниматься самолечением.
2. Клиогест. Медикамент рекомендован при дефиците эстрогенов у женщин старше 55 лет при постменопаузе. По инструкции лекарство положено принимать по 1 табл. ежедневно без пропусков в одно и то же время суток.
3. Климодиен. Этот препарат в форме таблеток требуется использовать по такому же принципу, не пропуская суточные дозы. По инструкции, каждая упаковка рассчитана на 28 дней лечения.
4. Эстровэл. Таблетки устраняют головные боли и приступы головокружения, избавляют от приливов, повышенной нервозности, нормализуют сексуальную активность и стабилизируют кровяное давление.
5. Онагрис. Препарат имеет натуральный состав, поэтому вызывает меньше побочных явлений, мягче действует на женский организм.
6. Менопейс. Помимо гормонов, химический состав этого медикамента содержит полезные для женского организма витамины и микроэлементы, которые способствуют выработке коллагена и омоложению стареющей кожи.
7. Иноклим. Это БАД, которая действует по принципу натуральных эстрогенов. Согласно инструкции, список противопоказаний к применению препарата минимальный, побочные явления возникают редко и ограничиваются аллергическими реакциями.
8. Феминал. Это БАД в форме капсул, сделанная на основе экстракта красного клевера. Препарат действует быстро, облегчает самочувствие женщины, улучшает внешний вид. По инструкции принимать его положено по 1 капсуле за день.

Климонорм или Фемостон – что лучше

Оба медикамента представляют комбинацию гормональных соединений, выпущены в Германии. Отличая есть в химическом составе. Лечебный эффект Климонорма обеспечивают эстрадиола валерат и левоноргестрел, Фемостона – эстрадиол и дидрогестерон.

Указанные компоненты характеризуются схожими фармакологическими свойствами. При лечении Фемостоном отсутствуют кровотечения из половых органов, что является преимуществом для пожилых пациенток.

В остальном, список побочных явлений одинаково емкий для обоих медикаментов.

Цена Климонорма

Средняя стоимость медикамента составляет 700–900 рублей. Окончательная цена Климонорма зависит от производителя и места покупки. Гораздо дешевле сделать заказ через интернет. Примерные цены на препарат в Москве такие:

Названия аптек	Цена, рублей
НИКА	650
Интернет-аптека «Диалог»	700
Диалог	730
Аптечная сеть «36, 6»	750
ЕвроФарм	750
ЭликсирФарм	900

Отзывы

Ольга, 54 года

Я принимала таблетки Климонорм 4 года. Вначале боялась сильно располнеть от высокой концентрации гормонов в крови. Ничего такого не произошло, я не поправилась ни на 1 кг. Преимущества лечения: прошла излишняя возбудимость и нервозность, нормализовалось потоотделение, стало меньше морщин. Таким назначением при климаксе я осталась довольна.

Анна, 47 лет

У женщин в моей семье климакс наступает рано. Когда исполнилось 45, пришлось сменить оральные контрацептивы на Климонорм. Мне лекарство не подошло, возникли побочные явления. Беспокоили приступы мигрени, сухость влагалища, тошнота, рвота дважды была. Пришлось заменить лекарство на капсулы Менопейс, и с ними проблем не возникло.

Источник: https://vrachmedik.ru/1411-klimonorm-instrukciya.html

Климонорм

Климонорм является лечебно-профилактическим препаратом в терапии климакса и нарушения менструального цикла у женщин. Его действие определено наличием в составе гормона эстрадиола (эстрогена) – наиболее важного полового гормона для женщин. В условиях здорового организма в достаточном количестве эстроген продуцируется яичниками женщин.

Лекарственный препарат разработан для приема по календарной циклической схеме. Это обусловлено качественным составом медикамента. Часть таблеток содержат только гормон эстроген в виде валерата эстрадиола, вторая часть также включает левоноргестрел — метаболит прогестерона. Поэтому уже первый месяц приема способствует нормализации цикла у пациенток с не удаленной маткой.

Медикамент эффективно лечит симптомы климакса, компенсирует недостаток эстрогена, активизирует восстановительные процессы в клетках кожи и слизистых оболочек. В сочетании с левоноргестрелом медикамент предотвращает формирование гиперплазии и рака эндометрия. Устраняется сухость слизистых, сокращается вероятность развития заболеваний сердца.

Клиническими исследованиями доказано эффективное действие Климонорма на сохранение костной массы, дефицит которой провоцирует недостаток эстрогена. Восполнение дефицита гормонов позволяет улучшить общее состояние кожи, улучшается выработка коллагена, улучшается плотность и эластичность кожи, сокращается количество морщин, предупреждает появление новых.

Препарат производят в виде желтых и коричневых драже, которые расфасованы в одну контурную пластинку с календарной шкалой. Такая упаковка рассчитана на употребление желтых драже на протяжении 9 дней, коричневых – на протяжении 12 дней и семидневный перерыв.

В состав каждой желтой таблетки входит главный компонент эстрадиола валерат. В составе коричневых драже, кроме эстрадиола валерата есть левоноргестрел.

В качестве эксципиентов обеих таблеток использованы вода очищенная, воск карнаубский, декстроза, желатин, кальция карбонат, крахмал картофельный, лактозы моногидрат, магния карбонат основной, магния стеарат, макрогол 35 000, повидон K25, сахароза, тальк, титана диоксид.

В качестве красителя желтых пилюль использован железа оксид желтый, в коричневых таблетках применяется железа оксид коричневый, железа оксид красный.

Главными показаниями для использования является:

• терапия для восполнения дисбаланса гормонов перед и после менопаузы, а также после удаления яичников;
• лечение симптомов климакса;
• восстановление атрофированной кожи и слизистых после менопаузы;
• раздражения мочевого пузыря и недержания мочи после менопаузы;
• предупреждение остеопороза, вызванного дисбалансом эстрогена.

Употребление Климонорма хорошо переносится пациентами. Нечасто возможно формирование побочных реакций в виде нарушения работы желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы. Кишечник может реагировать на прием медикамента в первые месяцы рвотой, тошнотой, поносом. Половая система иногда отзывается вагинальными кровотечениями.

Изредка появляется изменение пигментации кожи, зуда, снижение либидо и болезненные ощущения в области молочных желез.

Инструкция запрещает принимать лекарственное средство при наличии:

• повышенной чувствительности к любому из ингредиентов;
• печеночной недостаточности;
• сбои метаболизма липидов;
• инфаркта миокарда;
• недостаточность кровообращения мозга;
• гепатит;
• герпес вирусная инфекция;
• сахарного диабета.

Серьезными противопоказаниями к применению Климонорма являются симптомы патологических заболеваний мочеполовой системы: эндометриоз, кровотечения, зависимые от гормонального баланса опухоли репродуктивных органов женщины.

Согласно инструкции по применению, Климонорм употребляют внутрь. Таблетки нужно проглатывать целыми, не жевать. Режим питания и время суток не влияют на прием таблеток. Дозировка для пациенток одинаковая.

Важно следовать условию систематичности приема драже – их надо пить с одно и то же время суток. Если по какой-то причине была пропущена очередная доза лекарства, следующую таблетку надо выпить в ближайшие 12-24 часа.

В противном случае начнется вагинальное кровотечение.

Старт приема драже – 5 день цикла. Начало цикла отсчитывается от первого дня менструального кровотечения. Если менструации продолжаются дольше пяти дней, на пятый день нужно начинать прием таблеток. После 7 дней интервала новая упаковка должна быть начата такой же день недели, что и предшествующая.

Во время вынашивания ребенка противопоказано пить Климонорм. В период грудного вскармливания нужно прекратить кормление.

Злоупотребление содержащими спирт напитками подавляет эффективность лекарственного средства.

Исследования зафиксировали сокращение эффективности барбитуратов, ненаркотических анальгетиков, антибиотиков, противоэпилептических средств.

При испытаниях острого отравления Климонормом не было зафиксировано. Превышение суточной дозировки в несколько раз обычно не провоцирует интоксикации. Возможные симптомы передозировки заключаются в тошноте, рвоте, кровотечении. При появлении признаков отравления нужно обратиться к врачу.

Храните вдали от детей, сохраняя температуру до 25 градусов тепла.

Источник: https://wer.ru/opisanie/klimonorm/

Климонорм в Крыму

Климонорм не применяется с целью контрацепции.

Перед началом или возобновлением ЗГТ женщине рекомендуется пройти тщательное общемедицинское и гинекологическое обследование (включая исследование молочных желез и цитологическое исследование цервикальной слизи), исключить беременность. Кроме того, следует исключить нарушения системы свертывания крови. Периодически следует проводить контрольные обследования.

При необходимости контрацепции следует применять негормональные методы (за исключением календарного и температурного методов). При подозрении на беременность следует приостановить прием драже до тех пор, пока беременность не будет исключена.

При наличии или ухудшении какого-либо из указанных ниже состояний или факторов риска, прежде чем начать или продолжить ЗГТ следует оценить соотношение индивидуального риска и пользы лечения.

Венозная тромбоэмболия

Факторы риска развития ВТЭ включают индивидуальный и семейный анамнез (наличие ВТЭ у ближайших родственников в относительно молодом возрасте может указывать на генетическую предрасположенность) и тяжелое ожирение. Риск ВТЭ также повышается с возрастом. Вопрос о возможной роли варикозного расширения вен в развитии ВТЭ остается спорным.

Риск ВТЭ может временно увеличиваться при продолжительной иммобилизации, обширных плановых и травматологических операциях или массивной травме. В зависимости от причины или продолжительности иммобилизации следует решить вопрос о целесообразности временного прекращения ЗГТ.

Следует немедленно прекратить лечение при появлении симптомов тромботических нарушений или при подозрении на их возникновение.

Артериальная тромбоэмболия

В ходе рандомизированных контролируемых исследований при длительном применении комбинированных конъюгированных эстрогенов и медроксипрогестерона ацетата не было получено доказательств положительного влияния на сердечно-сосудистую систему.

В широкомасштабных клинических испытаниях этого соединения было выявлено возможное возрастание риска коронарной болезни в первый год применения. Также был обнаружен возросший риск возникновения инсульта.

До настоящего времени с другими препаратами для ЗГТ не проводилось долгосрочных рандомизированных контролируемых испытаний с целью выявления положительного эффекта в отношении показателей заболеваемости и смертности, касающихся сердечно-сосудистой системы.

Поэтому неизвестно, распространяется ли этот повышенный риск на препараты для ЗГТ, содержащие другие виды эстрогенов и прогестагенов.

Рак эндометрия

Рак молочной железы

По данным клинических испытаний и результатам наблюдательных исследований было обнаружено увеличение относительного риска развития рака молочной железы у женщин, получающих ЗГТ в течение нескольких лет.

Это может быть связано с более ранней диагностикой, биологическим действием ЗГТ или сочетанием обоих факторов. Относительный риск возрастает с увеличением продолжительности лечения (на 2.3% при применении в течение года), возможно еще больше возрастает при сочетании эстрогенов с прогестагенами. Это возрастание сопоставимо с увеличением риска возникновения рака молочных желез у женщин с каждым годом задержки наступления естественной менопаузы (на 2.8% за год задержки), а также при ожирении и злоупотреблении алкоголем. Повышенный риск постепенно снижается до обычного уровня в течение первых 5 лет после прекращения ЗГТ.

• По данным исследований рак молочной железы, выявленный у женщин, получающих ЗГТ, обычно более дифференцированный, чем у женщин не получающих ее.
• ЗГТ увеличивает маммографическую плотность молочных желез, что в некоторых случаях может оказывать негативное влияние на рентгенологическое выявление рака молочной железы.

Опухоли печени

На фоне применения половых стероидов, к которым относятся и средства для ЗГТ, в редких случаях наблюдались доброкачественные, и еще реже — злокачественные опухоли печени.

В отдельных случаях эти опухоли приводили к представляющему угрозу для жизни внутрибрюшинному кровотечению.

При болях в верхней части живота, увеличенной печени или признаках внутрибрюшинного кровотечения при дифференциальной диагностике следует учесть вероятность наличия опухоли печени.

Желчнокаменная болезнь

Другие состояния

Следует немедленно прекратить лечение при появлении впервые мигренеподобных или частых и необычайно сильных головных болях, а также при появлении других симптомов — возможных предвестников тромботического инсульта головного мозга.

Взаимосвязь между ЗГТ и развитием клинически выраженной артериальной гипертензии не установлена. У женщин, получающих ЗГТ, описано небольшое повышение АД , клинически значимое повышение отмечается редко. Однако в отдельных случаях, при развитии на фоне приема ЗГТ стойкой клинически значимой артериальной гипертензии, может быть рассмотрена отмена ЗГТ.

При нетяжелых нарушениях функции печени, в т.ч. при различных формах гипербилирубинемии, таких как синдром Дубина-Джонсона или синдром Ротора, необходимы наблюдение врача, а также периодические исследования функции печени. При ухудшении показателей функции печени ЗГТ следует отменить.

При рецидиве холестатической желтухи или холестатического зуда, наблюдавшихся в первый раз при беременности или предшествующего лечения половыми стероидными гормонами, необходимо немедленно прекратить ЗГТ.

Необходимо особое наблюдение за женщинами с умеренно повышенным уровнем ТГ. В подобных случаях применение ЗГТ может вызвать дальнейшее возрастание уровня ТГ в крови, что повышает риск развития острого панкреатита.

Хотя ЗГТ может влиять на периферическую инсулинорезистентность и толерантность к глюкозе, необходимости изменять схему лечения больных сахарным диабетом при проведении ЗГТ обычно не возникает. Тем не менее пациенткам с сахарным диабетом при проведении ЗГТ требуется наблюдение.

У некоторых пациенток под действием ЗГТ могут развиться нежелательные проявления стимуляции эстрогенами, например патологическое маточное кровотечение. Частые или персистирующие патологические маточные кровотечения на фоне лечения являются показанием для исследования эндометрия.

Под влиянием эстрогенов возможно увеличение размера миомы матки. В этом случае лечение следует прекратить.

Рекомендуется прекратить лечение при развитии рецидива эндометриоза на фоне ЗГТ.

При подозрении на наличие пролактиномы перед началом лечения следует исключить это заболевание.

В некоторых случаях может наблюдаться хлоазма, особенно у женщин с хлоазмой беременных в анамнезе. Во время проведения ЗГТ женщины со склонностью к возникновению хлоазмы должны избегать длительного пребывания на солнце или УФ-излучения.

Следующие заболевания и состояния могут возникать или усугубляться на фоне ЗГТ: эпилепсия, доброкачественная опухоль молочной железы, бронхиальная астма, мигрень, порфирия, отосклероз, системная красная волчанка, малая хорея. Хотя связь указанных заболеваний и состояний с проведением ЗГТ не доказана, такие пациентки при проведении ЗГТ должны находиться под наблюдением врача.

Влияние на результаты лабораторных исследований

Прием половых стероидов может влиять на биохимические показатели функции печени, щитовидной железы, надпочечников и почек, на содержание в плазме транспортных белков, таких как кортикостероидсвязывающий глобулин и липидные/липопротеиновые фракции, показатели углеводного обмена, коагуляции и фибринолиза.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Не влияет.

Источник: https://krym.uteka.ru/lekarstvennye-sredstva/zhenskoe-zdorove/klimonorm/

Климонорм: описание, инструкция, цена

Климонорм(драже N21) Германия Jenapharm

Состав и форма выпуска: 1 драже желтого цвета содержит эстрадиола валерата 2 мг, 1 драже коричневого цвета — эстрадиола валерата 2 мг и левоноргестрела 0,15 мг; в блистере с календарной шкалой 21 шт. (9 желтых и 12 коричневых драже), в картонной коробке 1 блистер.

Фармакологическое действие: Антиклимактерическое, эстроген-гестагенное. Восполняет недостаток женских половых гормонов в менопаузе. Купирует климактерические эстрогензависимые симптомы, в т.ч.

соматические и психические в период пре- и постменопаузы, предотвращает остеопороз и уменьшение массы костей, уменьшает риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Показания: Заместительная гормональная терапия в пре- и постменопаузе, в т.ч. после хирургического удаления яичников; климактерический синдром (психические и вегетативные симптомы) в пери- и постменопаузе; атрофия кожи и слизистых оболочек (в т.ч. мочеполовых органов) в постменопаузе, признаки раздражения мочевого пузыря и мочеиспускательного канала, недержание мочи в стрессовой ситуации (при атрофии сфинктеров мочевого пузыря); профилактика постменопаузного остеопороза.

Противопоказания: Гиперчувствительность к компонентам препарата, тяжелые нарушения функции и опухоли печени (в т.ч. в анамнезе), врожденные нарушения липидного обмена, тромбоэмболические процессы (в т.ч. в анамнезе), инфаркт миокарда, острое нарушение мозгового кровообращения, гормонозависимые опухоли матки, яичников и молочных желез или подозрение на них, эндометриоз и патологические генитальные кровотечения, сахарный диабет (тяжелая форма), диабетическая ангиопатия; идиопатическая желтуха, зуд, герпес, прогрессирующий отосклероз во время предшествующей беременности, беременность, кормление грудью.

Применение при беременности и кормлении грудью: Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

• Побочные действия: Редко могут быть:
• Со стороны органов ЖКТ: во время первых циклов лечения возможны — желудочно-кишечные расстройства, тошнота, рвота.
• Со стороны мочеполовой системы: нерегулярные, усиленные и продолжительные вагинальные кровотечения.
• Со стороны кожных покровов: пигментация на коже (хлоазма), зуд.
• Прочие: болезненность молочных желез, ослабление либидо.
• Взаимодействие: Активность снижают ЛС, ускоряющие биотрансформацию стероидных гормонов: барбитураты, ненаркотические анальгетики (фенилбутазон), антибиотики (рифампицин, ампициллин, тетрациклин, гризеофульвин), противоэпилептические средства (карбмазепин, фенитоин).

Способ применения и дозы: Внутрь, не разжевывая, после еды (желательно вечером), по 1 драже в сутки в течение 21 дня начинают с драже, отмеченного цифрой 1, и следуют по направлению стрелки: сначала в течение 9 дней принимают желтые драже, далее — 12 драже коричневого цвета.

После 7-дневного перерыва начинают прием из следующей упаковки (независимо от того, закончилось или еще продолжается кровотечение). В период пременопаузы прием начинают на 4-й день цикла, в период менопаузы — в любое время. Длительность курса определяется индивидуально.

С целью профилактики остеопороза терапию рекомендуется проводить в течение 8-10 лет и более.

С осторожностью следует применять у лиц с сахарным диабетом, сопровождающимся изменениями сосудов, при артериальной гипертензии, варикозном расширении вен, флебите, отосклерозе, рассеянном склерозе, порфирии, серповидно-клеточной анемии. Эффективность снижается при избыточном употреблении алкоголя.

Следует прекратить прием препарата при учащении мигренеподобных головных болей, острых нарушениях зрения, слуха и других симптомах сенсорных дисфункций, остром тромбозе, тромбоэмболических нарушениях, застое желчи, желтухе, постоянном ощущении зуда, при обнаружении опухолей печени, значительном повышении АД, учащении эпилептических припадков, продолжительном постельном режиме, за 6 нед до хирургической операции. У пациенток с сахарным диабетом возможно изменение режима дозирования гипогликемических средств.

Срок годности: 5 лет

Условия хранения: Список Б. В обычных условиях

Источник: https://lek-info.ru/klimonorm