Контролок 20 мг и 40 мг: инструкция по применению, цена и фармакологическое действие препарата

Контролок – запатентованный препарат на основе пантопразола для лечения гастрита и язвенной болезни желудка.

Лекарство клинически исследовалось, для производства используется качественное сырье и оригинальная рецептура. Поэтому стоимость препарата колеблется от 270 до 700 рублей.Контролок 20 мг и 40 мг: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Если нет финансовых возможностей, есть другие причины, почему лекарство не подходит, ознакомьтесь с аналогами Контролока, инструкцией по применению и обсудите вопрос замены с гастроэнтерологом.

Фармакологическое действие

Основное вещество, обладающее лечебными свойствами, – пантопразол в дозировках 20 или 40 мг. Обеспечивает следующие фармакологические действия:

  • подавляет секрецию соляной кислоты, независимо от природы раздражителя;
  • повышает чувствительность бактерий Хеликобактер пилори к применяемым антибактериальным препаратам благодаря снижению желудочной секреции;
  • не оказывает влияния на моторику желудочно-кишечного тракта;
  • химически стабильная формула вещества, по отношению с другими ингибиторами протонной помпы (омепразолом, рабепразолом и другими действующими веществами).

Показания к применению Контролока

Лекарственное средство выпускается в кишечнорастворимых таблетках двух дозировок 20 и 40 мг. Является противоязвенным средством из группы ингибиторов протонной помпы, оригинальным препаратом, на основе клинических исследований которого составлялась инструкция по применению, выявлялись показания, противопоказания и частота нежелательных реакций.

Медикамент назначается врачом в следующих случаях:

  1. язвенная болезнь;
  2. эрозивная форма гастрита;
  3. терапия последствий приема НПВС (нестероидных противовоспалительных средств), негативно влияющих на слизистую желудка;
  4. один из компонентов для лечения гастрита и язвы, ассоциированной с бактерией Хеликобактер пилори;
  5. стрессовая форма язв и осложнения (кровотечения, эрозии, перфорации);
  6. эрозивный рефлюкс-эзофагит.

Контролок – инструкция по применению

Лекарство используется по назначению врача, дозировка и курс подбираются в зависимости от заболевания. Начальная доза – 20 мг раз в сутки. Возможно увеличение дозировки до 80 мг и разделение на два приема.

Оптимальное время терапии составляет 7–14 дней. Может быть продлено до 4–8 недель.

Для лечения заболеваний желудка, ассоциированных с бактерией Хеликобактер-пилори, дополнительно применяются антибактериальные препараты (Амоксициллин, Флемоксин, Кларитромицин и аналоги).

При соблюдении рекомендаций гастроэнтеролога и инструкции побочные явления не зафиксированы. Нежелательно разделение, разжевывание таблетки Контролок.

Аналоги Контролока

При непереносимости пантопразола, неэффективности медикамента, невозможности приобрести по другим причинам, следует обсудить на приеме у гастроэнтеролога варианты замены. Аналоги препарата Контролок различаются активным веществом, качеством сырья, производителем, ценовой политикой и фармакологической группой.

Аналог Цена, в рублях Страна-производитель
Контролок 270-700 Германия
Нольпаза 150-800 Словения
Нексиум 240-1950 Швеция
Париет 1400-4300 Япония, Швейцария
Санпраз от 300 Индия
Дексилант от 1000 Япония или Италия
Эманера 150-650 Словения
Де-Нол 290-950 Нидерланды

В аптечных учреждениях представлены аналоги дешевле Контролока на основе пантопразола:

  • Зипантола (Хорватия);
  • Кросацид (Индия);
  • Нольпаза (Словения);
  • Пантаз (Индия);
  • Пантопразол (Россия);
  • Панум (Индия);
  • Пептазол (Аргентина);
  • Пиженум-сановель и Пулореф (Турция);
  • Санпраз (Индия);
  • Ультера (США).

Наиболее известные из них аналоги – лекарства Нольпаза, Санпраз и Пантопразол.

Контролок или Нольпаза – что лучше, отзывы врачей

Контролок 20 мг и 40 мг: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Нольпаза – аналог Контролока 20 мг и 40 мг с одинаковым активным компонентом. Препарат производится в таблетках в Словении.

Гастроэнтерологи с одинаковой частотой назначают оба лекарства – отличное качество, отзывы врачей и пациентов, наличие в аптеках. Однако Контролок дороже, не каждый покупатель может себе позволить. В этих случаях при выборе между Нольпазой или Контролоком, возможно выбрать заменитель дешевле.

Разница между лекарствами – в цене, производителе, технологии и качестве сырья.

Контролок или Омез – что лучше

Контролок 20 мг и 40 мг: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Омез – противоязвенный медикамент в капсулах на основе омепразола разной дозировки – 10, 20 и 40 мг. Относится к группе ингибиторов протонной помпы и подавляет секрецию соляной кислоты. Возможно использование по назначению врача беременными и детьми.

Контролок также относится к данной фармакологической группе с иным активным веществом – пантопразолом. Согласно инструкции по применению, формула лекарства химически более стабильна, эффект достигается быстрее и лучше. Ограничения к использованию – возраст до 18 лет и беременность.

При выборе между Контролоком или Омепразолом (Омезом) следует руководствоваться назначением гастроэнтеролога исходя из диагноза, тяжести симптомов, возраста, наличия беременности. Оба препарата качественные, доступные по цене.

Контролок или Нексиум

Контролок 20 мг и 40 мг: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Нексиум – аналог Контролока 40 и 20 мг, оригинальное лекарство от повышенной кислотности желудка и изжоги на основе эзомепразола. Выпускается в капсулах таких же дозировок – 20 и 40 мг, а также в виде порошка для приготовления суспензий для людей с трудностями глотания.

Входящий в состав аналога эзомепразол при попадании в организм расщепляется до омепразола и воздействует на секрецию соляной кислоты. Аналогичное действие у препарата Эманера, производящегося в Словении.

Препарат Контролок обладает таким же механизмом действия, отличается активным веществом (пантопразол).

Стоимость лекарств на данный момент не сильно различается, ранее Нексиум стоил до 5 раз дороже. Что выбрать, зависит от показаний и чувствительности к препарату, особенностей пациента.

Контролок или Париет

Контролок 20 мг и 40 мг: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Париет – дорогой аналог Контролока на основе рабепразола. Препарат выпускается в таблетках дозировкой 10 и 20 мг, относится к ингибиторам протонной помпы. Стоимость аналога высокая – до 10 раз выше.

При выборе между Париетом или Контролоком следует учитывать следующие особенности:

  • аналог Париет разработан и изготавливается в Японии или Швейцарии, Контролок – в Германии;
  • для достижения лечебного эффекта заменитель берется в меньшей дозировке (10 или 20 мг), Контролок – в 2 раза больше (20 или 40 мг);
  • после первого применения Париета уменьшаются проявления изжоги;
  • аналог исследовался на влияние на эндокринную систему организма и уровень гормонов, в результате выяснилось отсутствие негативного воздействия.

Что выбрать, зависит от показаний, финансовых возможностей, особенностей пациента, ранее проводимого лечения.

Выбор аналога Контролока зависит от разных факторов. Что лучше, индивидуально. Важно своевременно обратиться к гастроэнтерологу, провести обследование и пройти полноценное лечение.

Ответы на вопросы

  1. Контролок – антибиотик или нет?Лекарство относится к противоязвенным средствам, не относится к антибактериальным препаратам.
  2. Как принимать Контролок – до еды или после?Время приема медикамента не влияет на эффективность терапии, возможно использование до и после еды.
  3. Что лучше – Контролок или Санпраз?Это два аналога с одинаковым активным компонентом (пантопразолом), отличающиеся производителем и ценой. Что выбрать, зависит от предпочтений и финансов. Первое средство производится в дозировке 20 и 40 мг в Германии, стоимость от 270 до 700 ₽. Аналог чаще представлен дозировкой 40 мг, стоимость от 300 рублей, не всегда в ассортименте аптечных учреждений. Страна-производитель – Индия.
  4. Можно ли заменить лекарство на Дексилант?Препарат Дексилант основан на другом веществе (декслансопразол), механизм действия тот же. Возможна ли замена, следует уточнить у гастроэнтеролога из-за ограничений к назначению, для приобретения необходим рецепт врача.
  5. Что лучше – Де-Нол или Контролок?Первое лекарственное средство отпускается без рецепта и основано на соли висмута. Может применяться как составляющая часть терапии при лечении гастрита и язвы, ассоциированной с Хеликобактер Пилори. В результате курсового применения аналог оказывает противоязвенное, антибактериальное действие, защищает слизистую желудка от раздражителей. Оба лекарства эффективны при гастрите и язве.

Источник: https://LekAnalog.ru/kontrolok-analogi/

Контролок

Контролок 20 мг и 40 мг: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Форма выпуска и состав

Контролок выпускают в следующих лекарственных формах:

  • Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой: двояковыпуклые, овальные, покрытые желтой пленочной оболочкой, с ядром от почти белого до белого цвета; на одной из сторон – маркировка коричневыми чернилами (таблетки по 20/40 мг) «P20» или «P40» (по 5 шт. в блистерах, по 3 блистера в картонной пачке; по 7 шт. в блистерах, по 1, 4 блистера в картонной пачке; по 14 шт. в блистерах, по 1, 2 блистера в картонной пачке);
  • Порошок для приготовления раствора для внутривенного введения: почти белая или белая сухая субстанция (во флаконах, по 1 флакону в картонной пачке).

В состав 1 таблетки входит:

  • Активное вещество: пантопразол – 20 или 40 мг (в форме пантопразола натрия сесквигидрата – 22,57 или 45,1 мг);
  • Вспомогательные компоненты: безводный карбонат натрия – 5/10 мг, кросповидон – 25/50 мг, маннитол – 21,33/42,7 мг, повидон К90 – 2/4 мг, стеарат кальция – 1,6/3,2 мг, очищенная вода – 4,5/9 мг.
  • Состав оболочки (таблетки по 20/40 мг соответственно): гипромеллоза 2910 – 11,88/19 мг, повидон К25 – 0,24/0,38 мг, диоксид титана (Е171) – 0,21/0,34 мг, краситель железа оксид желтый (Е172) – 0,02/0,03 мг, пропиленгликоль – 2,66/4,25 мг, эудрагит L30D-55 – 8,18/14,56 мг (этилакрилата и метакриловой кислоты сополимер [1:1] – 7,94/14,13 мг, полисорбат 80 – 0,18/0,33 мг, лаурилсульфат натрия – 0,06/0,1 мг), триэтилцитрат – 0,82/1,45 мг.
  • Состав чернил Opacode S-1-16530 коричневого цвета для нанесения на таблетки маркировки: shellac (шеллак) – 0,036 мг, концентрированный раствор аммиака 25% – 0,001 мг, красители (железа оксид красный (E172) – 0,009 мг, железа оксид черный (E172) – 0,009 мг, железа оксид желтый (E172) – 0,0009 мг).
  • В состав 1 флакона для приготовления раствора для инъекций входит:
  • Активное вещество: пантопразол – 40 мг (в форме пантопразола натрия сесквигидрата – 45,1 мг);
  • Вспомогательные компоненты: эдетат динатрия – 1 мг, гидроксид натрия – 0,24 мг.

Показания к применению

  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь легкой степени выраженности у взрослых, включая изжогу, тошноту, кислую отрыжку (симптоматическое лечение);
  • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (при обострении), эрозивный гастрит (в т.ч. связанные с применением нестероидных противовоспалительных препаратов);
  • Синдром Золлингера-Эллисона;
  • Эрадикация Helicobacter pylori (одновременно с антибактериальными препаратами).

Противопоказания

  • Диспепсия невротического генеза;
  • Одновременное применение с атазанавиром;
  • Возраст до 18 лет;
  • Беременность и период лактации;
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата, а также к сое.

Способ применения и дозировка

Контролок в форме таблеток принимают внутрь до еды, запивая достаточным количеством жидкости. Таблетки не следует разжевывать и измельчать.

Режим дозирования определяется показаниями.

При лечении симптомов гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (таких как тошнота, изжога, кислая отрыжка), протекающих с легкой степенью выраженности, взрослым назначают по 20 мг Контролока внутрь.

Как правило, положительная динамика достигается в течение 2-3 дней приема препарата, однако для полного устранения симптомов терапию обычно продолжают на протяжении 7 дней.

Если в первые 3 дня лечения состояние ухудшается, а также в случаях отсутствия улучшения при непрерывном приеме Контролока на протяжении 14 дней, необходимо проконсультироваться с врачом.

При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и эрозивном гастрите (в т.ч. связанных с применением нестероидных противовоспалительных препаратов), Контролок назначают в суточной дозе 40-80 мг.

При обострении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки курс терапии составляет 14 дней, желудка – 4-8 недель.

Для профилактики развития рецидива язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки препарат принимают по 20 мг в день.

Для эрадикации Helicobacter pylori Контролок в разовой дозе 20-40 мг рекомендуется применять одновременно со следующими препаратами (разовая доза):

  • Амоксициллин – 1000 мг, кларитромицин – 500 мг;
  • Метронидазол – 500 мг, кларитромицин – 500 мг;
  • Амоксициллин – 1000 мг, метронидазол – 500 мг.

Кратность применения всех препаратов – 2 раза в день. Продолжительность терапевтического курса – 1-2 недели.

При синдроме Золлингера-Эллисона Контролок назначают в суточной дозе 40-80 мг.

У больных с выраженными функциональными нарушениями печени дозу снижают до 40 мг 1 раз в 2 дня, при этом нужно проводить контроль биохимических показателей крови. При увеличении уровня печеночных ферментов применение Контролока следует прервать.

Читайте также:  Боль под левой лопаткой сзади со спины: причины и почему болит, правила лечения и факторы риска

Пожилым больным, а также пациентам с функциональными нарушениями почек коррекция дозы не требуется, однако суточная доза не должна быть больше 40 мг (кроме проведения комбинированной антибактериальной терапии в отношении Helicobacter pylori, когда препарат принимают по 40-80 мг в 2 приема).

Контролок не следует принимать в профилактических целях.

Внутривенно раствор Контролока вводят в случаях, когда прием препарата внутрь невозможен. Рекомендованная суточная доза – 40 мг.

При продолжительной терапии синдрома Золлингера-Эллисона и других патологических состояний с повышенной секреторной функцией в начале лечения препарат вводят по 80 мг в день.

В зависимости от реакции на Контролок, суточная доза может быть уменьшена или увеличена. Если суточная доза превышает 80 мг, препарат следует вводить в 2 приема.

Такой же режим дозирования применяют при профилактике и лечении стрессовых язв и их осложнений (перфорация, кровотечение, пенетрация).

Для приготовления раствора Контролока 10 мл физиологического раствора хлорида натрия следует добавить в содержащий сухое вещество флакон. Раствор можно применять после смешивания со 100 мл физиологического раствора хлорида натрия, а также с 5% раствором глюкозы.

Раствор Контролока для внутривенного введения должен иметь рН=9. Препарат вводят в течение 2-15 минут.

Хранить приготовленный раствор можно не более 3 часов.

Побочные действия

  1. При применении Контролока по показаниям и с соблюдением рекомендованных доз побочные эффекты наблюдаются крайне редко.
  2. Чаще всего (около 1% случаев) возникает головная боль и диарея.
  3. Также во время применения Контролока могут развиваться следующие нарушения (≥1/10 – очень часто, ≥1/100 и < 1/10 – часто, ≥1/1000 и < 1/100 – нечасто, ≥ 1/10 000 и < 1/1000 – редко, < 1/10 000 (включая отдельные случаи) – очень редко; при невозможности оценить частоту возникновения на основании имеющихся данных – с неизвестной частотой):
  • Пищеварительная система: нечасто – сухость во рту, диарея, рвота/тошнота, метеоризм, вздутие живота, запор, боли в области живота;
  • Костно-мышечная система: редко – миалгия, артралгия;
  • Эндокринная система: редко – гинекомастия;
  • Иммунная система: редко — гиперчувствительность (включая анафилактический шок и анафилактические реакции);
  • Мочевыделительная система: с неизвестной частотой – интерстициальный нефрит;
  • Нервная система: нечасто – головокружение, головная боль; редко – дисгевзия;
  • Система кроветворения: редко – агранулоцитоз; очень редко – лейкопения, тромбоцитопения, панцитопения;
  • Печень и желчевыводящие пути: нечасто – повышение активности печеночных ферментов (аспартатаминотрансферазы, гамма-глутамилтрансферазы); редко – увеличение уровня билирубина; с неизвестной частотой – желтуха, гепатоцеллюлярные повреждения;
  • Орган зрения: редко – нарушение зрения (в виде затуманивания);
  • Кожа и подкожные ткани: нечасто – сыпь/экзантема, зуд; с неизвестной частотой – экссудативная многоформная эритема, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), фотосенсибилизация, токсический эпидермальный некролиз;
  • Обмен веществ: редко – гиперлипидемия и увеличенная концентрация липидов (холестеролов, триглицеридов), изменение массы тела; с неизвестной частотой – гипомагниемия, гипонатриемия;
  • Психика: нечасто – нарушение сна; редко – депрессия (включая обострение имеющихся расстройств); очень редко – дезориентация (включая обострение имеющихся расстройств); с неизвестной частотой – спутанность сознания, галлюцинации (в особенности у предрасположенных к этому больных), а также обострение симптомов при их существовании до начала лечения;
  • Аллергические реакции: редко – ангионевротический отек, крапивница;
  • Общие реакции: нечасто – недомогание, утомляемость, слабость; редко – периферические отеки, увеличение температуры тела.

Особые указания

Перед началом терапии нужно исключить возможность наличия злокачественных новообразований, поскольку Контролок может маскировать их признаки и отсрочить постановку диагноза.

Перед проведением мочевинного дыхательного теста или эндоскопии нужно проконсультироваться с назначившим лечение врачом. Также следует обратиться к врачу при следующих заболеваниях/состояниях:

  • Анемия, непреднамеренная потеря веса, желудочно-кишечные кровотечения, расстройства глотания, рвота с кровью или постоянная рвота (применение Контролока может частично облегчить признаки болезни и отсрочить правильную диагностику);
  • Язвенная болезнь желудка или хирургическое вмешательство на желудочно-кишечном тракте, перенесенное ранее;
  • Непрерывная продолжительная (от 4 недель) симптоматическая терапия изжоги и диспепсии;
  • Заболевания печени, включая желтуху и печеночную недостаточность;
  • Другие серьезные болезни, ухудшающие общее состояние здоровья.

Пациентам старше 55 лет при появлении новых или изменившихся недавно симптомов нужно проконсультироваться с врачом.

При одновременном применении с препаратами, снижающими кислотность желудочного сока, незначительно увеличивается риск развития инфекций, возбудителями которых являются бактерии рода желудочно-кишечных Campylobacter spp., Salmonella spp. либо Сlostridia difficile.

Во время терапии рекомендуется воздерживаться от управления автотранспортом и другими механизмами, требующего быстрых реакций и повышенного внимания (из-за вероятности развития нарушений зрения и головокружения).

Лекарственное взаимодействие

Контролок может снижать всасывание лекарственных средств, биодоступность которых зависит от рН среды желудка (включая кетоконазол, соли железа).

Без риска лекарственного взаимодействия Контролок можно применять одновременно с такими препаратами, как:

  • Бета-адреноблокаторы (метопролол), блокаторы медленных кальциевых каналов (нифедипин), сердечные гликозиды (дигоксин): при болезнях сердечно-сосудистой системы;
  • Антациды, антибиотики (кларитромицин, амоксициллин): при заболеваниях желудочно-кишечного тракта;
  • Диазепам: при тревожных состояниях и расстройствах сна;
  • Левотироксин, глибенкламид: при заболеваниях эндокринной системы;
  • Такролимус, циклоспорин: после трансплантации;
  • Пероральные контрацептивы с содержанием левоноргестрела и этинилэстрадиола;
  • Нестероидные противовоспалительные препараты (пироксикам, диклофенак, напроксен, феназон);
  • Фенитоин, карбамазепин;
  • Непрямые антикоагулянты (фенпрокумон, варфарин).

Развитие клинически значимого лекарственного взаимодействия с этанолом, кофеином и теофиллином не отмечено.

Аналоги

Аналогами Контролока являются: Кросацид, Нольпаза, Панум, Санпраз, Зипантола, Пантаз, Пептазол.

Сроки и условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре до 25 °C.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Таблетки 20 мг отпускаются без рецепта.

Таблетки 40 мг и лиофилизат отпускаются по рецепту.

Источник: https://www.neboleem.net/kontrolok.php

Контролок

Контролок 20 мг и 40 мг: инструкция по применению, цена, отзывы, аналогиКонтролок представляет собой препарат для лечения болезней пищеварительного тракта, которые сопровождаются повышенной кислотностью. Препарат является ингибитором протонного насоса.

Его активный компонент – пантопразол, способный угнетать секрецию в желудке хлороводорода. В кислой среде данный активный компонент переходит в активную форму и угнетает заключительную фазу продуцирования соляной кислоты. Поэтому Контролок способствует уменьшению желудочной кислотности и увеличению выделения гастрина.

Состав и форма выпуска

Клинико-фармакологическая группа: ингибитор Н+-К+-АТФ-азы. Противоязвенный препарат.

Форма выпуска:

  1. Порошок, из которого готовят раствор для внутривенного (в/в) введения – сухая субстанция белого или почти белого цвета. Во флаконах из бесцветного стекла, в картонной пачке 1 флакон;
  2. Покрытые кишечнорастворимой оболочкой таблетки 20 мг – овальные, двояковыпуклые, с оболочкой желтого цвета и ядром – белого или почти белого, на одной из сторон коричневыми чернилами напечатано «P20».
  3. Покрытые кишечнорастворимой оболочкой таблетки 40 мг – овальные, двояковыпуклые, с оболочкой желтого цвета и ядром – белого или почти белого, на одной из сторон коричневыми чернилами напечатано «P40».

Для чего применяется Контролок?

Препарат в таблетках по 20 мг назначают при таких заболеваниях и состояниях как:

  • лечение симптомов гастроэзофагеальной рефлюксной болезни легкой степени выраженности (таких как изжога, тошнота, кислая отрыжка) у взрослых.

Контролок в дозировке 40мг, как правило, назначают в таких случаях:

  • синдром Золлингера-Эллисона;
  • эрадикация Helicobacter pylori в комбинации с антибактериальными средствами;
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в фазе обострения), эрозивный гастрит (в т.ч. связанные с приемом НПВС).

Положительные отзывы о Контролоке оставляют пациенты, страдающие язвами желудка и двенадцатиперстной кишки. В данных случаях применение препарата позволяет снизить количество рецидивов.

Контролок 20 мг и 40 мг: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Фармакологическое действие

Контролок – это ингибитор протонного насоса. Его действующее вещество – пантопразол, угнетающий секрецию хлороводорода в желудке.
В кислой среде пантопразол переходит в активную форму и подавляет заключительную фазу выработки кислоты соляной. Таким образом, лекарство уменьшает желудочную кислотность и увеличивает выделение гастрина.

Всасывается препарат достаточно быстро, максимальной концентрации достигает даже после однократного применения. При применении средства внутрь биодоступность Контролок достигает 77%. При дозировке 20мг антисекреторное действие проявляется через один час, и максимума оно достигает через 2-4ч.

Источник: https://instrukciya-po-primeneniyu.com/kontrolok/

Контролок: таблетки 20 мг и 40 мг, уколы в ампулах

Лекарством для терапии патологий ЖКТ, спровоцированных повышенной кислотностью, является Контролок. Инструкция по применению сообщает, что таблетки 20 мг и 40 мг, уколы в ампулах для инъекций Контрол выступают ингибитором протонного насоса. Медикамент помогает в терапии язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, ГЭРБ (гастроэзофагеальной рефлюксной болезни).

Контролок 20 мг и 40 мг: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Форма выпуска и состав

Контролок выпускают в следующих лекарственных формах:

  • Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой: двояковыпуклые, овальные. Реализуются по 5 шт. в блистерах, по 3 блистера в картонной пачке или по 7 шт. в блистерах, по 1, 4 блистера в картонной пачке, по 14 шт. в блистерах, по 1, 2 блистера в картонной пачке).
  • Порошок для приготовления раствора для внутривенного введения: почти белая или белая сухая субстанция (во флаконах, по 1 флакону в картонной пачке).

В состав 1 таблетки входит: активное вещество пантопразол – 20 или 40 мг (в форме пантопразола натрия сесквигидрата – 22,57 или 45,1 мг).

В состав 1 флакона для приготовления раствора для инъекций входит активное вещество — пантопразол – 40 мг (в форме пантопразола натрия сесквигидрата – 45,1 мг) и вспомогательные компоненты: эдетат динатрия – 1 мг, гидроксид натрия – 0,24 мг.

Фармакологическое действие

Контролок является ингибитором протонного насоса. Его активный компонент – пантопразол, способный угнетать секрецию в желудке хлороводорода. В кислой среде данный активный компонент переходит в активную форму и угнетает заключительную фазу продуцирования соляной кислоты. Поэтому Контролок способствует уменьшению желудочной кислотности и увеличению выделения гастрина.

Препарат усваивается быстро, а максимальная его концентрация в крови достигается даже после однократного использования. В случае перорального приема его биодоступность достигает 75%. Согласно клиническим исследованиям препарата, его антисекреторный эффект при дозировке 20 мг начинает проявляться спустя 1 час и достигает своего максимума через 2–4 часа.

Показания к применению

От чего помогает Контролок? Таблетки и уколы рекомендованы к применению при наличии:

  • эрозивного гастрита, в том числе вызванного приемом НПВП;
  • синдрома Золлингера-Эллисона;
  • эрадикации Helicobacter pylori;
  • неэрозивной рефлюксной болезни (НЭРБ);
  • гастроэзофагенальной рефлюксной болезни (ГЭРБ);
  • эрозивного рефлюкс-эзофагита;
  • язвы двенадцатиперстной кишки, а также желудка, в том числе в фазе обострения.

Лекарственное средство в виде порошка используют, как правило, при лечении и профилактике:

  • стрессовых язв;
  • осложнений, вызванных язвой, например, при перфорации или кровотечениях.

Инструкция по применению

Контролок флаконы или ампулы

Уколы следует вводить внутривенно лишь в тех случаях, когда невозможен прием препарата внутрь. Длительность применения — не более 7 дней. При возникновении возможности перорального применения в/в введение следует заменить приемом внутрь препарата Контролок таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой.

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в фазе обострения), эрозивный гастрит (в т.ч. связанные с приемом НПВС), ГЭРБ: рекомендуемая доза составляет 40 мг (1 флакон) в сутки.

Синдром Золлингера-Эллисона: при длительном лечении синдрома Золингера-Эллисона и других патологических гиперсекреторных состояний рекомендуемая суточная доза для в/в введения в начале лечения составляет 80 мг. После этого доза может быть увеличена или уменьшена. В случае применения препарата в суточной дозе более 80 мг, дозу следует разделить и вводить 2 раза в сутки.

Возможно временное увеличение суточной дозы до 160 мг, но не дольше чем необходимо для адекватного контроля кислотности. При необходимости экстренного контроля кислотности начальная доза по 80 мг 2 раза в сутки достаточна для снижения кислотного выброса в диапазоне менее 10 мЭкв/ч в течение 1 ч у большинства пациентов.

Читайте также:  Ноноксинол свечи: инструкция по применению, достоинства и недостатки противозачаточного препарата

Лечение и профилактика стрессовых язв, а также их осложнений (кровотечение, перфорация, пенетрация): рекомендуемая доза составляет 80 мг в сутки. В случае применения препарата в суточной дозе более 80 мг, дозу следует разделить и вводить 2 раза в сутки. Возможно временное увеличение суточной дозы до 160 мг.

У пациентов с выраженными нарушениями функции печени суточная доза не должна превышать 20 мг пантопразола (половина флакона).

У пациентов пожилого возраста и у пациентов с нарушением функции почек коррекция дозы не требуется, однако не следует превышать рекомендуемую суточную дозу пантопразола 40 мг.

Правила приготовления и введения раствора для инъекций

Для приготовления готового к употреблению раствора для инъекций 10 мл 0.9% раствора натрия хлорида добавляют во флакон, содержащий сухое вещество. Готовый раствор может быть введен в количестве 10 мл, также допустимо разведение его в 100 мл 0.9% раствора натрия хлорида или в 5% растворе глюкозы.

Введение препарата следует производить в течение 2-15 минут.

Приготовленный раствор стабилен в течение 12 ч после приготовления. Однако рекомендуется использовать раствор немедленно после приготовления во избежание микробной контаминации.

Таблетки

Контролок принимают внутрь до еды, не разжевывая и не измельчая, запивая достаточным количеством жидкости.

При лечении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивного гастрита (в т.ч. связанных с применением НПВС) препарат назначают в дозе 40-80 мг в сутки.

Курс лечения составляет 2 недели при обострении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и 4-8 недель при обострении язвенной болезни желудка. Противорецидивное лечение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки — по 20 мг в сутки.

Для эрадикации Helicobacter pylori рекомендованы следующие комбинации:

  • Контролок по 20-40 мг 2 раза в сутки + амоксициллин по 1000 мг 2 раза в сутки + кларитромицин по 500 мг 2 раза в сутки;
  • Контролок по 20-40 мг 2 раза в сутки + метронидазол по 500 мг 2 раза в сутки + кларитромицин по 500 мг 2 раза в сутки;
  • Контролок по 20-40 мг 2 раза в сутки + амоксициллин по 1000 мг 2 раза в сутки + метронидазол по 500 мг 2 раза в сутки.

У пациентов с выраженными нарушениями функции печени дозу следует уменьшить до 40 мг 1 раз в 2 дня. В этом случае необходимо контролировать биохимические показатели крови. При увеличении уровня печеночных ферментов следует прекратить применение препарата.

Пациентам пожилого возраста, а также пациентам с нарушенной функцией почек коррекция дозы не требуется, но нельзя превышать дозу 40 мг в сутки. Исключением является применение комбинированной антибактериальной терапии в отношении Helicobacter pylori, когда и пожилые пациенты должны применять Контролок в дозе 40 мг 2 раза в сутки.

Таблетки 20 мг

Для лечения симптомов гастроэзофагеальной рефлюксной болезни легкой степени выраженности (таких как изжога, тошнота, кислая отрыжка) у взрослых назначают Контролок по 20 мг в сутки.

Для достижения положительной динамики в устранении симптомов может потребоваться прием препарата в течение 2-3 дней, однако для полного устранения симптомов может потребоваться прием препарата в течение 7 дней. При ухудшении состояния в течение первых 3 дней лечения рекомендуется консультация специалиста.

Прием препарата следует прекратить сразу после исчезновения симптомов. Если в течение 2 недель непрерывного приема препарата положительная динамика отсутствует, пациент должен проконсультироваться с врачом.

Противопоказания

  • Беременность и период лактации;
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата, а также к сое;
  • Одновременное применение с атазанавиром;
  • Возраст до 18 лет;
  • Диспепсия невротического генеза.

Побочные явления

При использовании Контролока могут возникнуть следующие побочные действия:

  • дезориентация;
  • лихорадка;
  • диарея или запор;
  • периферический отек;
  • головные боли;
  • головокружения;
  • повреждение клеток печени;
  • миалгия;
  • метеоризм;
  • нечеткость зрительно восприятия;
  • депрессивные состояния;
  • аллергическая реакция, выражающаяся в виде зуда и жжения, высыпаний на коже, ангионевротического отека, синдрома Стивенса-Джонсона и Лайелла, а также фоточувствительности;
  • тошнота;
  • повышение уровня ТГ, а также ферментов печени.

Перечисленные выше побочные действия препарата возникают крайне редко и исчезают, как правило, после отмены лекарственного средства.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Контролок противопоказан при беременности и в период лактации. Не назначают детям и подросткам в возрасте до 18 лет.

Особые указания

Данный препарат не следует принимать при малых или не сильно выраженных желудочно-кишечных симптомах, к которым относят, допустим, нервную диспепсию. До того как начать проводить терапию язвенной болезни желудка, следует исключить малигнизацию язвы, а также злокачественный процесс в пищеводе.

Это необходимо, потому что использование Контролок уменьшает выраженность симптомов и по этой причине установление правильного диагноза может затянуться. При диагнозе рефлюкс-эзофагит необходимо обязательно эндоскопическое подтверждение.

При нарушениях функции печени необходимо регулярно вести контроль активности печеночных ферментов в плазме. Если данная активность повышена, препарат Контролок нельзя принимать далее для лечения.

Лекарственное взаимодействие

При использовании препарата совместно с лекарственными средствами, pH которых реагирует на желудочную среду, например, Кетоконазол или железо, уменьшается всасываемость выше обозначенных активных соединений.

Назначать и использовать Контролок без риска возникновения осложнений можно совместно с такими лекарственными средствами как:

  • Такролимус и Циклоспорин при восстановлении после трансплантации;
  • Фенитоин и Карбамазепин при эпилепсии;
  • Левотироксин, Глибенкламид при заболеваниях эндокринной системы;
  • Дигоксин, Метопролол, Нифедипин при наличии заболеваний сердечно-сосудистой системы;
  • группа лекарств НПВС, например, Феназол, Пироксикам или Диклофенак;
  • пероральные контрацептивы, в состав которых входят этинилэстрадиол и левоноргестрел;
  • Диазепам при расстройствах сна;
  • Фенпрокумон, Варфарин (непрямые антикоагулянты).

Аналоги лекарства Контролок

По структуре определяют аналоги:

  1. Пиженум сановель;
  2. Санпраз;
  3. Ультера;
  4. Контролок Контрол;
  5. Пантопразол Канон;
  6. Пантаз;
  7. Пептазол;
  8. Панум;
  9. Нольпаза;
  10. Кросацид;
  11. Пулореф;
  12. Зипантола.

К ингибиторам протонного насоса относят аналоги:

  1. Промез;
  2. Омепразол;
  3. Берета;
  4. Ланцид;
  5. Золиспан;
  6. Рабелок;
  7. Хелол;
  8. Золсер;
  9. Париет;
  10. Хелицид;
  11. Пептикум;
  12. Омефез;
  13. Нофдюкс;
  14. Пулореф;
  15. Омал;
  16. Омипикс;
  17. Улкозол;
  18. Плеом 20;
  19. Онтайм;
  20. Дексилант;
  21. Зероцид;
  22. Лосек;
  23. Желкизол;
  24. Омитокс;
  25. Ультоп;
  26. Хайрабезол;
  27. Зульбекс;
  28. Улзол;
  29. Омизак;
  30. Рабепразол;
  31. Лансофед;
  32. Лоэнзар сановель;
  33. Ортанол;
  34. Акриланз;
  35. Гастрозол;
  36. Омез;
  37. Эпикур;
  38. Нексиум;
  39. Ланзап;
  40. Эманера;
  41. Зипантола;
  42. Ланзабел;
  43. Омез Инста;
  44. Омезол;
  45. Ромесек;
  46. Разо;
  47. Демепразол;
  48. Оцид;
  49. Крисмел;
  50. Омепрус;
  51. Эзомепразол;
  52. Лансопразол;
  53. Цисагаст.

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Контролок (таблетки 20 мг, 14 штук) в Москве составляет 310 рублей. Таблетки 20 мг отпускаются без рецепта. Таблетки 40 мг и лиофилизат отпускаются по рецепту.

Срок годности – 3 года. Хранить Контролок инструкция по применению рекомендует в недоступном для детей месте при температуре до 25° C.

Источник: https://instrukciya-po-primeneniyu.ru/kontrolok.html

КОНТРОЛОК: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

Препарат Контролок — лекарственное средство, которое понижает секрецию желудочных желез, является ингибитором протонного насоса.Действующее вещество Контролока – пантопразол – обладает способностью угнетать в желудке секрецию HCl в результате специфического действия на протонные насосы париетальных клеток. Пантопразол в кислой среде в париетальных клетках трансформируется в свою активную форму и угнетает заключительную фазу выделения соляной кислоты вне зависимости от происхождения раздражителя, то есть H+/K+-ATФазу. Угнетение H+/K+-ATФазы является дозозависимым и оказывает влияние на стимулированную и базальную секрецию желудочного сока. Пантопразол обладает способностью снижать кислотность желудка, что приводит к увеличению выделения гастрина. В большинстве случае при непродолжительном курсе лечения пантопразолом уровень гастрина не выходит за верхнюю границу нормы. В случае длительной терапии уровень гастрина может возрастать вдвое. В крайне редких случаях при длительной терапии препаратом отмечалось умеренное или незначительное повышение количества эндокринных клеток желудка (развитие аденоматоидной гиперплазии). Пантопразол всасывается в пищеварительном тракте быстро, достигает максимальной концентрации даже после однократного приема препарата. В большинстве случаев спустя 2 — 2,5 часа после приема препарата Контролок максимальная концентрация пантопразола составляет 1 — 1,5 мкг/мл. После многократного приема препарата эти уровни концентрации остаются постоянными. Клиренс пантопразола составляет около 0,1 л/ч/кг, объем распределения – 0,15 л/кг. Период полувыведении пантопразола – 60 минут. Период полувыведения пантопразола из-за специфической активации в париетальных клетках не коррелирует с продолжительностью действия. После многократного или однократного приема препарата фармакокинетика не изменяется. Остается она линейной как после внутривенного введения, так и после перорального приема препарата. Способность связывания пантопразола с белками крови составляет около 98%. Метаболизация препарата происходит в печени. Экскретируется почками 80% пантопразола, 20% выводится с калом. Основной метаболит пантопразола в плазме и моче – дисметилпантопразол, связанный с сульфатом. Основной метаболит имеет несколько удлиненный период полувыведения (1,5 — 2 часа), чем пантопразол. После перорального приема пантопразол полностью всасывается. Прием пищи не оказывает влияния на биодоступность препарата и максимальную концентрацию. Абсолютная биодоступность пантопразола для таблетированной формы препарата, резистентной к желудочному соку, составляет приблизительно 77%. При пероральном приеме Контролока в дозе 20 мг антисекреторный эффект отмечается спустя 1 час, а максимума достигает спустя 2 — 4 часа. Контролок не оказывает влияния на моторику ЖКТ. Снижение желудочной секреции при ЯБ 12-перстной кишки, ассоциированной с Helicobacter pyl., приводит к повышению чувствительности микроорганизмов к антибактериальным препаратам. После окончания приема препарата через 3-4 суток нормализуется секреторная активность.Контролок применяется для лечения пептической язвы 12-перстной кишки, язвы желудка, синдрома Золлингера-Эллисона и иных патологических гиперсекреторных состояний, рефлюкс-эзофагита тяжелой и средней степени.Контролок в таблетках по 20 мг назначают для лечения легкой степени рефлюксной болезни и ее симптомов (боль при глотании, заброс кислого содержимого, изжога), профилактики рецидива и продолжительного лечения рефлюкс-эзофагита, профилактики язвы 12-пестной кишки и желудка, которая вызвана приемом препаратов группы НПВП у больных, относящихся к группе риска, принимающих длительное время НПВП.Контролок в таблетках по 40 мг назначают для лечения язвы желудка, язвы 12-перстной кишки, рефлюкс-эзофагита тяжелой и средней степени, синдрома Золлингера-Эллисона и иных гиперсекреторных состояний, для комплексного лечения с антибактериальными препаратами для эрадикации Helicobacter pyl. у больных с пептическими язвами, вызванными этой бактерией, для уменьшения числа рецидивов язвы 12-перстной кишки и желудка.Таблетки Контролок рекомендуется принимать целиком за один час до завтрака, не измельчая и не разжевывая, запивая водой. В случае комбинированной терапии для эрадикации H.pylori вторая таблетка препарата принимается перед ужином. Комбинированная терапия проводится обычно в течение недели, но может продолжаться до 4 недель. Дальнейшее лечение Контролоком возможно после рассмотрения рекомендаций по дозированию препарата при язве 12-перстной кишки и желудка.Язва 12-перстной кишки обычно излечивается в течение 2 недель, в некоторых случаях в течение следующих двух недель терапии.Язва желудка и рефлюкс-эзофагит излечивается обычно в течение 4 недель, в некоторых случаях в течение следующих 4 недель.

У пациентов с почечной и печеночной недостаточностью тяжелой или средней степени не рекомендуется использовать препарат Контролок для комбинированной терапии с целью эрадикации H.

Рylori.При лечении легкой степени рефлюксной болезни и ее симптомов рекомендуется назначать 1 таблетку (20 мг) Контролока в сутки.Для продолжительного лечения рекомендуется назначать по 20 мг препарата в сутки. Для профилактики рецидивов рефлюкс-эзофагита при ожидаемом обострении рекомендуется назначать 40 мг препарата в сутки.

После купирования рецидива дозу Контролока рекомендуется снизить до 20 мг в сутки.Для профилактики язвы 12-перстной кишки и желудка, вызванных применением неселективных НПВП рекомендуется назначать 20 мг (1 таб.) Контролока в сутки.Для комбинированной терапии пациентов с язвой 12-перстной кишки и желудка с подтвержденным наличием Н.

pylori для эрадикации микроорганизмов могут применяться следующие терапевтические комбинации в зависимости от чувствительности возбудителя:1) 0,04 г Контролока 2 р/сут. + амоксициллина 1 г 2 р/сут. + кларитромицина 0,5 г 2 р/сут.;2) 0,04 г Контролока 2 р/сут. + метронидазола 0,5 г 2 р/сут. + кларитромицина 0,5 г 2 р/сут.;3) 0,04 г Контролока 2 р/сут.

+ амоксициллина 1 г 2 р/сут. + метронидазола 0,5 г 2 р/сут.При монотерапии Контролоком у пациентов с отрицательным результатом на Н. pylori могут быть использованы такие дозировки: 40 мг Контролока однократно в сутки. В некоторых случаях, в том числе при неэффективности терапии, можно назначать 80 мг Контролока в сутки.Взрослым и детям от 12 лет.

Читайте также:  Ацидин-Пепсин: инструкция по применению, отзывы врачей и аналоги таблеток

Для лечения рефлюкс-эзофагита тяжелой и средней степени рекомендуется назначать 40 мг Контролока в сутки. В некоторых случаях можно применять удвоенную дозировку (80 мг Контролока в сутки).Продолжительная терапии синдрома Золлингера-Эллисона и иных гиперсекреторных состояний может проводиться в начальной дозировке 80 мг Контролока.

В дальнейшем при необходимости дозировку препарата можно увеличить или уменьшить, основываясь на показатели желудочной секреции. Дозировку, превышающую 80 мг в день, следует распределить на 2 приема. Допускается непродолжительное превышение дозировки Контролока более 160 мг, но только на срок, необходимый для адекватного мониторинга желудочной секреции.

Продолжительность терапии синдрома Золлингера-Эллисона не ограниченна и зависит от клинической необходимости.Для лечения пациентов с выраженными нарушениями функций печени дозировка Контролока может снижаться до 40 мг однократно в два дня. У этой категории пациентов необходим контроль уровня печеночных ферментов.

При повышении активности ферментов терапию Контролоком следует прекратить.

Не рекомендуется пациентам пожилого возраста и больным с нарушениями функций почек превышать суточную дозировку препарата 40 мг.

Исключение составляют случаи комбинированной терапии с целью эрадикации Н. pylori, когда пожилые пациенты должны в течение недели получать обычную суточную дозу Контролока – 40 мг дважды в сутки.Раствор Контролока вводится внутривенно в тех случаях, когда пероральный прием препарата невозможен. Рекомендованная суточная доза составляет 40 мг.

Для приготовления раствора препарата в пузырек с сухим веществом Контролока необходимо добавить 10 мл натрия хлорида 0,9%. Приготовленный раствор можно применять после смешивания с 5% раствором глюкозы (100 мл) или 0,9% раствором натрия хлорида (100 мл). Препарат следует вводить в течение 3-15 минут. Готовый раствор можно использовать после приготовления в течение трех часов.

При применении Контролока возможно появление:- диареи, запора, метеоризма, боли в эпигастральной области, тошноты (редко);- головной боли (редко), головокружения, нечеткости зрения (крайне редко);- аллергических реакций в виде зуда и кожных высыпаний, крапивницы, редко — мультиформной эритемы, синдрома Лайелла, синдрома Стивенса-Джонсона, ангионевротического отека, фоточувствительности;- повреждения печеночных клеток, приводящего к развитию желтухи (крайне редко), возможно, с печеночной недостаточностью;- миалгии, проходящей после отмены препарата (крайне редко);- интерстициального нефрита (редко);- депрессии, галлюцинаций, беспокойства, дезориентации (очень редко);- периферических отеков и лихорадки, проходящих после отмены препарата, анафилактических реакций, в т.ч. анафилактического шока (крайне редко);- очень редко – повышения уровня ТГ, печеночных ферментов, приходящих в норму после отмены препарата.:Препарат Контролок противопоказан пациентам с гиперчувствительностью к препарату или любому компоненту препарата, диспепсией невротического генеза.Следует проявлять осторожность при назначении Контролока беременным и кормящим женщинам, пациентам с печеночной недостаточностью. Не рекомендуется назначать Контролок детям до 12 лет (недостаточный опыт применения).:В связи с недостаточным опытом применения Контролока в период беременности использовать препарат следует лишь в тех случаях, когда произведен тщательный анализ соотношения «польза для матери – вред для плода».Контролок снижает всасываемость препаратов, биодоступность которых имеет зависимость от рН желудка (пр, кетоконазол).Нельзя исключить взаимодействие Конролока с лекарственными средствами, метаболизирующимися в печени с участием ферментов цитохрома Р450. Специальные исследования не выявили клинически значимого взаимодействия Контролока с кофеином, карбамазепином, диазепамом, этанолом, диклофенаком, глибенкламидом, напроксеном, метопрололом, нифедипином, фенитоином, фенпрокумоном, пироксикамом, варфарином, теофиллином, оральными контрацептивами.Взаимодействия с антацидами при одновременном приеме не выявлено.Контролок нельзя комбинировать с атазанавиром.:Не отмечено случаев передозировки Контролока. При наличии симптомов передозировки должна проводиться симптоматическая терапия. Гемодиализом пантопразол не выводится.Температура хранения Контролока составляет 15-25 градусов Цельсия. Беречь от влаги. Беречь от детей.Контролок таблетки 20 мг и 40 мг.В блистерах 5 табл. (7 табл. или 14 табл.).В упаковке 3 (по 5 таблеток), 4 или 1 (по 7 таблеток) блистера, 1 или 2 (по 14 табл.) блистера.

Контролок порошок для приг. раствора во флаконах 40 мг.

:1 таблетка Контролок содержит: 22,57 мг пантопразола натрия сесквигидрата (= 20 мг пантопразола) или 45,1 мг пантопразола натрия сесквигидрата (- 40 мг пантопразола).Вспомогательные вещества: безводный натрия карбонат, кросповидон, маннитол, повидон К90, вода очищенная, кальция стеарат.

1 флакон Контролок содержит: 45,1 мг пантопразола натрия сесквигидрата (= 42,3 мг пантопразола натрия 9в форме ангидрида) и 40 мг пантопразола (в форме свободной кислоты)).

Вспомогательные вещества: натрия гидроксид, динатрия эдетат.:Перед началом терапии таблетированными формами Контролока необходимо исключить злокачественное новообразование, в связи со способностью препарата маскировать симптоматику и затруднять адекватную диагностику.

Внутривенное введение препарата Контролок рекомендуется только в случае невозможности перорального приема препарата.Пантопразол не назначается для лечения легких желудочно-кишечных расстройств (диспепсии неврогенного генеза).

При сохранении симптомов заболевания на фоне адекватно проводимого лечения Контролоком необходимо провести обследование пациента.У пациентов пожилого возраста и у больных с нарушениями почечной функции не рекомендуется увеличивать суточную дозировку Контролока 40 мг.

Пациентам с выраженной печеночной недостаточностью следует уменьшить суточную дозу препарата до 20 мг. У этой категории больных необходимо проводить контроль ферментов печени. При увеличении уровня печеночных ферментов лечение Контролоком следует прекратить.

Перед началом терапии Контролоком и после ее завершения рекомендуется проводить эндоскопический контроль с целью исключения злокачественных новообразований в связи со способностью препарата маскировать симптоматику и затруднять диагностику.

Источник: https://www.medcentre.com.ua/medikamenty/kontrolok.html

Контролок таблетки : инструкция по применению

У пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью в период лечения пантопразолом следует проводить регулярный контроль ферментов печени, в особенности при длительном применении препарата. В случае увеличения их уровня лечение должно быть прекращено (см. раздел «Способ применения и дозировка»).

  • Комбинированная терапия
  • При проведении комбинированной терапии следует учитывать инструкции по медицинскому применению соответствующих лекарственных средств.
  • Злокачественное новообразование желудка
  • При наличии любого настораживающего симптома (например, существенного непроизвольного снижения массы тела, повторной рвоты, дисфагии, рвоты кровью, анемии, мелены) и при наличии или подозрении на язву желудка следует исключить злокачественное новообразование, поскольку лечение пантопразолом может ослаблять симптомы и отсрочить постановку диагноза.
  • Следует рассмотреть необходимость дополнительного обследования при сохранении симптоматики, несмотря на проведение адекватной терапии.
  • Совместное применение с ингибиторами протеазы ВИЧ
  • Не рекомендуется совместное применение пантопразола с ингибиторами протеазы ВИЧ, всасывание которых зависит от кислотности pH желудка, таких как атазанавир, в связи со значительным снижением их биодоступности.
  • Влияние на всасывание витамина В12

У пациентов с синдромом Золлингера-Эллисона и другими патологическими гиперсекреторными состояниями, требующими длительной терапии, пантопразол, как все антисекреторные средства, могут снижать всасывание витамина B12 (цианокобаламина) вследствие гипо- или ахлоргидрии. Это следует учитывать у пациентов со сниженными запасами данного витамина или при наличии факторов риска для снижения его всасывания при длительной терапии или при наличии соответствующих клинических симптомов.

  1. Длительное лечение
  2. При проведении длительной терапии, в особенности, когда она превышает период одного года, пациенты должны находиться под регулярным наблюдением.
  3. Желудочно-кишечные инфекции бактериальной природы

Лечение пантопразолом может приводить к слегка повышенному риску желудочно-кишечных инфекций, вызываемых такими бактериями, как Salmonella и Campylobacter или C.Difficile.

Гипомагниемия

Сообщалось о выраженной гипомагниемии у пациентов, леченных ингибиторами протонного насоса в течение как минимум трех месяцев (в большинстве случаев — в течение года).

Могут возникать серьезные проявления гипомагниемии, такие как утомляемость, тетания, делирий, судороги, головокружение и желудочковая аритмия, однако они могут начинаться скрыто и могут оказаться незамеченными.

У большинства пациентов гипомагниемия купировалась введением магния на фоне отмены ингибиторов протонного насоса.

Для пациентов, которым предполагается проведение длительного лечения или принимающим ингибиторы протонного насоса совместно с дигоксином или лекарствами, которые могут вызвать гипомагниемию (например, диуретиками), медицинские работники должны рассмотреть необходимость измерения уровня магния в крови до начала лечения и периодически в период его проведения.

Переломы костей

Ингибиторы протонного насоса, особенно при использовании в высоких дозах и в течение длительного времени (более одного года) могут умеренно повышать риск переломов бедра, запястья и позвоночника, в основном у пожилых или при наличии других признанных факторов риска.

Наблюдательные исследования указывают, что ингибиторы протонного насоса могут повышать общий риск переломов на 10-40%. Определенная часть этого повышения может быть связана с другими факторами риска.

Пациенты с риском остеопороза должны получать медицинскую помощь в соответствии с современными клиническими руководствами и потреблять достаточное количество витамина D и кальция.

Применение ингибиторов протонного насоса связано с очень редкими случаями ПККВ.

В случае появления патологических изменений, особенно на участках кожи, подвергшихся солнечному воздействию, и в случае присоединения артралгии, пациент должен незамедлительно обратиться за медицинской помощью, а медицинский работник должен оценить целесообразность отмены препарата. ПККВ после предшествующего лечения ингибитором протонного насоса может повышать риск ПККВ при применении других ингибиторов протонного насоса.

Искажение лабораторных показателей

Повышенный уровень CgA может искажать результаты исследований на предмет выявления нейроэндокринных опухолей.

Чтобы избежать интерференции, лечение препаратом Контролок® должно быть прекращено по крайней мере за 5 дней до определения уровня CgA (см. раздел «Фармакодинамика»).

Если уровни CgA и гастрина не вернулись в диапазон нормальных значений после начального определения, измерение должно быть проведено повторно через 14 дней после прекращения терапии ингибиторами протонного насоса.

Беременность и период грудного вскармливания

Небольшое количество данных по использованию пантопразола у беременных женщин (300- 1000 случаев) указывает на отсутствие токсичности, вызывающей пороки развития, или токсичности для плода/новорожденного, связанных с препаратом Контролок®. Исследования на животных продемонстрировали репродуктивную токсичность.

В качестве меры предосторожности желательно избегать применения препарата Контролок® во время беременности.

Лактация

Исследования на животных продемонстрировали, что пантопразол попадает в грудное молоко. Сообщалось о попадании в грудное молоко человека. Риск для плода/новорожденного не может быть исключен. Поэтому решение о продолжении/прекращении кормления грудью или продолжении/прекращении терапии пантопразолом следует принимать, учитывая пользу грудного вскармливания для ребенка и

  • пользу терапии с использованием препарата Контролок® для женщины.
  • Фертильность
  • Исследования на животных не выявили доказательств нарушения фертильности после применения пантопразола.
  • Влияние на способность управлять транспортом и работать с механизмами
  • Пантопразол не оказывает или оказывает ничтожное влияние на способность к управлению транспортным средством или к работе с механизмами.

Нежелательные реакции, такие как головокружение или нарушения зрения, могут иметь место (см. раздел «Побочное действие»). При их возникновении пациентам не следует управлять транспортом или работать с механизмами.

Источник: https://apteka.103.by/kontrolok-tab-instruktsiya/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector