Натрия хлорид – препарат, который давно используется в медицине. Этот физиологический раствор ставится внутривенно в виде капельниц и внутримышечно, используется для ингаляций и пр.
В медицине хлорид натрия используют:
- Для внутривенного вливания как раствор натрия в виде капельницы.
- Для разведения препаратов для инъекций.
- Для обеззараживания порезов и ран.
- Для промывания носа.
Что это такое?
- В человеческой крови растворено множество химических биоактивных соединений.
- Концентрация хлоридов в крови играет большую роль в слаженной работе всех внутренних систем.
- Хлориды регулируют гидробаланс плазмы и жидкостей организма, нормализуют кислотно-щелочной метаболизм.
- Когда организм заболевает, в первую очередь, он начинает реагировать на болезнь обезвоживанием.
При обширном обезвоживании хлор с ионами калия из организма вымывается.
Уменьшение их концентрации вызывает сгущение крови, спазмы, судороги гладкой мускулатуры, а также нарушения работы ЦНС, сердца и сосудов.
В этом случае и назначают обычно капельницу с физраствором хлорида натрия.
Из чего состоит капельница?
- Состав физраствора представляет хлористый натрий — плазмозамещающее вещество, которое готовится из солей натрия HCl (в быту известен как поваренная соль).
- Натрия хлорид (NaCl) представляет собой кристаллы белого цвета, быстрорастворимые в воде.
Хлор в чистом виде ядовит, но известен как эффективный обеззараживатель разных жидкостей. Хлор в соединении с натрием присутствует в плазме крови.
Естественно, применение натрия хлорида в быту ограничено преимущественно кулинарией.
Поэтому если выпить раствор натрия хлорид — ничего не случится. Не стоит беспокоиться даже если ребенок выпил раствор из-за недогляда взрослых.
Свойства натрия хлорид
Солевой раствор натрия хлорид оказывает регидратирующее действие — то есть, восстанавливающее водный баланс.
Натрия хлорид эффективен при разных патологиях.
- 0,9%-ный натрия хлорид имеет одинаковое осмотическое давление с кровью человека, поэтому может быстро выводиться.
- Наружное применение помогает вывести из раны гной и устранить патологическую микрофлору.
- Использование физраствора через капельницы внутривенно увеличивает мочеотделение и восполняет нехватку хлора и натрия.
Виды физраствора
Физраствор натрия хлорид для капельниц в настоящее время выпускается в 2-х видах, различающихся по степени концентрированности.
Изотонический физиологический Nacl 0,9%-ный раствор Браун от немецкого производителя назначают для:
- Восстановления внутриклеточной плазмы, утерянной в результате длительной диспепсии.
- Восполнения межклеточной жидкости, утерянной в результате обезвоживания.
- Восполнения ионов при интоксикациях и при кишечной непроходимости.
- Как наружное средство.
- Для разведения концентрированных лекарств.
Гипертонический 3, 5 и 10%-ный раствор натрия хлорид применяют:
- Как наружный антисептик.
- Для разведения клизменных растворов.
- Внутривенное для восполнения жидкости при диурезе.
- Вливание при снятии мозговых отеков или для повышения низкого давления (в частности при внутренних кровотечениях).
- Как антиотечное средство в офтальмологии.
- Продается натрия хлорида раствор в ампулах для растворения лекарств для введения инъекций и во флаконах емкостью до 1-го литра для наружного и клизменного применения, внутривенного вливания.
- Также производятся таблетки для приема перорально и делают назальный спрей во флакончиках.
Форма выпуска, состав и упаковка
Раствор для инъекций 0.9% — 100 мл, натрия хлорид 900 мг
- 1 мл — ампулы (10) — пачки картонные.
- 2 мл — ампулы (10) — пачки картонные.
- 5 мл — ампулы (10) — пачки картонные.
- 10 мл — ампулы (10) — пачки картонные.
Для чего назначают натрия хлорид?
- Физраствор натрия хлорид — пожалуй, самое универсальное средство.
- Капельницы с натрием хлоридом ставят в любой комплексной терапии.
- Внутривенно средство капают для:
- Быстрого восполнения объема крови.
- Срочного восстановления деятельности внутренних органов в состоянии шока.
- Насыщения органов жизненно необходимыми ионами.
- Остановки процессов интоксикации и снятия симптомов отравления.
При этих состояниях чаще всего назначается срочное использование натрия хлорид в капельницах:
- Диарее.
- Рвоте.
- Диспепсии.
- При наличии обширных ожогов.
- При холере.
- При обезвоживании организма.
При беременности
Натрия хлорид используют для лечения тяжелых патологий беременных женщин.
Физраствор абсолютно безвреден и для организма женщины и развивающегося плода.
Обычно натрий хлор нужен при терапии беременным нужен для разведения лекарственных препаратов для однократного вливания до 400 мл.
Если нужно восстановить уровень крови, количество физраствора увеличивают до 1400 мл.
Ещё хлорид натрия для беременных применяют:
- При сильном токсикозе физраствор насыщают дополнительно витаминами.
- При гестозе.
- При детоксикации.
- В процессе осложненных родов, происходящих при пониженном давлении.
- При кесаревом для женщин, страдающих гипотензией.
- Для насыщения органов хлоридами и витаминами.
У раствора хлорида натрия при беременности есть и противопоказания. Его нельзя использовать беременной:
- С избыточной гипергидратацией.
- С сердечной недостаточностью.
- Во время лечения кортикостероидами.
- С патологиями циркуляции внутриклеточной жидкости.
- С диагностированной нехваткой калия с одновременным переизбытком натрия и хлора в организме.
При алкогольной интоксикации
- При сильном отравлении этиловым спиртом человеку требуется квалифицированная медицинская помощь, в состав которой входят терапевтические мероприятия, а также капельницы с физраствором натрия хлорида.
- Именно капельницы снимают симптоматику алкогольной абстиненции.
- Другие препараты — как таблетки или суспензии обычно малоэффективны, так как по причине частой рвоты их сложно принять.
- А лекарство, вливаемое в вену по капельнице попадает в кровь моментально и сразу начинает работать.
Солевым раствором хлорида натрия можно развести одновременно несколько необходимых медпрепаратов: витамины, седативные, глюкозу и прочее.
При разведении обязательно нужно контролировать совместимость визуально, обращая внимание не появился ли осадок в процессе смешивания, не изменился ли цвет.
Терапия при тяжелой алкогольной интоксикации проводится следующим образом:
- Доктор осматривает больного, оценивая тяжесть его состояния.
- Измеряется давление, пульс, проводится ЭКГ.
- Доктор назначает препараты, которые должны быть добавлены в физраствор для введения.
- Капельницы используют в течение 3—4 суток.
Как вводится физраствор?
- Изотонический раствор натрия хлорид можно вводить внутривенно и подкожно.
- Для внутривенного введения капельница прогревается до 36-38 градусов.
- Объем, который следует ввести зависит от количества потерянной организмом жидкости.Учитывается обязательно вес человека и его возраст:
- Средняя суточная доза – 500 мл, которую нужно вводить со скоростью 540 мл/ч. При сильной интоксикации объем вводимого лекарства в сутки может достигать 3000 мл.
- Объем 500 мл в экстренных случаях можно вводить со скоростью 70 капель в минуту.
Натрия хлорид используют с соблюдением принципов стерильности.
- Чтобы в систему капельницы не попал воздух, система сначала наполняется раствором.
- Нельзя поочередно стыковать контейнеры, так как воздух может попасть из первой упаковки.
- Медикаменты можно добавлять во время инфузии или при помощи инъекции в конкретную область упаковки, предназначенную для этой процедуры.
- В процессе введения натрия хлорид требуется контроль самочувствия больного, необходимо следить за его биологическими и клиническими показателями, уделять время оценке электролитов плазмы.
Побочные действия
Препарат хорошо переносится больными, однако при его избыточном вливании могут развиться следующие побочные эффекты:
- Ацидоз.
- Гипокалиемия.
- Гипергидратация.
Аналоги хлорида натрия
Производители могут выпускать раствор хлорида натрия под разными названиями.
В продаже можно найти следующие аналоги физраствора:
- Аква-риносоль – спрей.
- Аква-мастер — спрей для орошения.
- Назол – спрей.
- Буфус для инъекций.
- Ризосин для увлажнения слизистой носа.
- Салин для увлажнения носовых ходов.
Также производятся другие изотонические препараты, имеющие более физиологичный состав, чем физраствор.
Список растворов для капельниц, содержащих натрия хлорид в составе:
- Рингера.
- Рингера-Локка.
- Кребса-Рингера.
- Рингера-Тироде.
- Дисоль, Трисоль, Ацесоль, Хлосоль.
- Стерофундин изотонический.
Источник: https://bez-zavisimostey.com/preparaty/natriya-hlorid-kapelnitsa
Натрия хлорид капельница. Инструкция по применению взрослым, детям, женщинам при беременности
Ионы натрия и хлора играют важную роль в поддержании осмотического давления внутритканевой, внутриклеточной и внутрисосудистой жидкости, являясь неотъемлемой частью организма в целом. При всех патологических состояниях, связанных с дефицитом указанных солей или потерей жидкости, в первую очередь будет назначаться капельница с хлоридом натрия.
Натрия хлорид (капельница) назначают в медицине при многих, встречающихся в практике врача, нозологиях и неотложных состояниях, с целью восполнить утраченную жидкость, вывести из шокового состояния или ввести с профилактической и лечебной целью.
В плазме крови находится большое количество активных неорганических компонентов в растворенном виде, включая соли натрия и хлоридов. Хлориды поддерживают кислотно-щелочной обмен в тканях, а натрий способствует сохранению водно-электролитного баланса.
В случае массивного повреждения или наступления шокового состояния, в организме нарушается такой баланс и весь натрий, который был в сосудистом русле, выходит, вытягивая за собой воду (плазменную часть крови).
При сильном обезвоживании соединение натрия хлорида в значительной части вымывается из больного.
Снижение количества таких неорганических веществ провоцирует возможные осложнения: тромбообразования, судорожные приступы, потеря сознания, нарушение работы жизненно-важных органов и систем (сердечно-сосудистая, дыхательная, выделительная и нервная).
Если не приступить к скорейшей помощи физиологическим раствором, с растворенным в нем основным лекарством, такой пациент может умереть.
Натрий хлор представляет собой прозрачную жидкость без запаха, с растворенными в ней кристаллами неорганических веществ. Готовится такое соединение из поваренной соли (соли натрия HCL).
По концентрированности солей натрия и хлора, физиологические растворы бывают:
Изотонический раствор (0,9%, неконцентрированный) | часто используется в медицинской сфере: разведение концентрированных лекарственных средств (как средство доставки основного лекарства), восполнение водного баланса |
Гипертонический раствор (3, 5, 10%, концентрированный) | используется реже, в основном при критических ситуациях: восстановление диуреза, разбавление клизменных растворов, с антисептической целью |
Продается физиологический раствор в ампулах («вода для инъекций») или во флаконах разного объема: 100,250,500,1000 мл. В 100 мл содержится 900 мг сухого вещества. Ампулы с NaCl (V=5мл) выпускаются в комбинации с другими лекарственными средствами, с целью их дальнейшего разведения. Цена натрия хлорида зависит от производителя, объема и концентрации и составляет, в среднем, от 10 до 300 руб.
Достоинства и недостатки
Физиологический раствор, как и любой другой медицинский препарат, имеет ряд достоинств и недостатков.
Положительные стороны NaCl:
- Возможность вводить раствор различным путем:
- в составе аэрозолей и оксигенотерапии через верхние дыхательные пути;
- внутривенно капельно или струйно, как в чистом виде, так и с растворенными в нем лекарственными средствами;
- при проведении перевязок, для промывания повреждений кожных покровов;
- внутримышечное введение, как растворитель (антибиотики, ксефокам и другие порошковые препараты);
- ополаскивание полости рта, ротоглотки, носоглотки при инфекционных заболеваниях;
- применение раствора в промывании кишечника (клизма) и желудка (зонд) при отравлениях, запорах, инфекциях.
- Успешное применение во многих ситуациях:
- поддержание плазмы крови на нормальном уровне при массивных кровопотерях, шоках (геморрагического, гиповолемического, ожогового), а также при оперативных вмешательствах;
- снижение интоксикационного синдрома при инфекционных заболеваниях (холера, лихорадки);
- применение в качестве растворителя многих медикаментов;
- при обезвоживании организма на фоне перегревания или отравления с целью восстановления водного баланса.
- Простота в применении – нет необходимости считать конкретную дозу.
- Высокая биодоступность в организме.
- Минимальные риски возникновения побочных реакций.
- Приемлемая цена.
При увеличении допустимой нормы введения физиологического раствора, у пациента нарушаются функции желудочно-кишечного тракта, появляются кожные изменения (дерматиты), возникает расстройство нервной системы (возбужденное состояние, общая слабость, усиленное потоотделение), нарастают отеки на ногах (в области голеней и стоп).
При возникновении таких признаков следует немедленно остановить введение натрия хлорида.
Гипертонический раствор не вводится внутримышечно и подкожно. При длительном приеме такого раствора, требуется дополнительное наблюдение уровня электролитов в плазме крови.
Показания к применению
Натрия хлорид (капельница) назначают во многих случаях, как при тяжелых патологиях с лечебной целью, так и с профилактической целью у здоровых людей.
При недостатке натрия хлорида в организме вследствие неукротимой рвоты, диареи, потоотделения, механической или динамической непроходимости кишечника, первым в списке препаратов для оказания первой медицинской помощи будет физиологический раствор. Цель: восстановить утраченные запасы неорганических веществ в организме, а также профилактика тромбообразований из-за сгущения крови.
Антибиотики и другие порошковые формы препаратов без разведения NaCl не вводятся. Хлорид натрия является хорошим растворителем. Медикаменты, растворенные в физиологическом растворе, получают способность проникать в любые ткани и органы, беспрепятственно достигать клеток-мишеней. Таким образом, NaCl увеличивает эффективность основного препарата.
Выведение больного из шоковых состояний во многих случаях начинается с внутривенного введения физиологического раствора, как в чистом виде, так и в комплексе с быстродействующими медикаментами. Сначала вводят NaCl струйно (быстро), а позже – капельно, как поддержка и стабилизация.
Наружное применение хлорида натрия также эффективно для промывания гнойных ран, операционного поля, ротовой полости. Положительная сторона изотонического раствора в перевязочном кабинете – это его стерильность.
При алкогольной интоксикации физиологический раствор играет немаловажную роль в дезинтоксикационной терапии.
Противопоказания к применению
Капельницу с натрием хлоридом не будут назначать пациентам при наличии абсолютных и относительных противопоказаний, а именно:
- при наличии у больного любой формы и локализации отека (легких, мозга, генерализованные);
- при наличии у пациента сердечной и почечной недостаточности;
- при высоком уровне натрия и хлора в крови по данным лабораторного исследования;
- при употреблении глюкокортикостероидов;
- людям, страдающим гипертонической болезнью (NaCl способен повышать цифры артериального давления);
- людям, страдающим сахарным диабетом (особенно при гипогликемических кризах);
- при онкологических заболеваниях;
- при избытке жидкости вне клетки и отсутствии жидкости внутри клетки;
- беременные (с осторожностью!)
Какие обследования необходимо пройти
Натрия хлорид (капельница) назначают после того, как больного осмотрит лечащий врач на наличие отеков, повышенной влажности кожных покровов, одышки. Следующим этапом в диагностике будет опрос пациента на наличие в анамнезе хронических заболеваний и сердечной или почечной недостаточности.
При отсутствии визуальных признаков и жалоб, больного направляют на лабораторную диагностику (клинический и биохимический анализ крови с целью исключения анемии, повышенного уровня ионов крови – калия, натрия, хлора; анализ мочи – определение плотности, удельного веса, наличия ионов на выходе).
Далее проводится инструментальная диагностика (ультразвуковая диагностика сердца, органов малого таза и брюшной полости, рентгенография грудной клетки). Проведя диагностические мероприятия, врач анализирует результаты и дает разрешение на проведение манипуляции.
В поликлинике все обследования проводятся бесплатно. Если пациент желает ускорить процесс инструментального или лабораторного обследования, можно обратиться в частные медицинские организации. Стоимость проведения ультразвуковой диагностики – 1500-3000 руб. Лабораторные исследования – 700-1200 руб.
Подготовка
Внутривенное капельное введение NaCl требует специальной подготовки. Перед тем как приступить к проведению манипуляции, пациент должен быть не сытым и не голодным. Обязательно следует сходить в уборную для того, чтобы во время процедуры, капельницу не пришлось прерывать.
Во время проведения инфузионной терапии, медсестра или врач должны проводить контроль артериального давления и пульса.
Если показатели давления превысят пороговое значение нормы – 140/90 мм.рт.ст. и пульс выше 90 ударов в минуту, следует приостановить капельное введение или замедлить процесс до стабилизации показателей.
Исполняющая процедуру медсестра обязана перед проведением манипуляции помыть руки, используя жидкое мыло, обработать их антисептиком и надеть стерильные перчатки.
Компоненты, необходимые для совершения процедуры, должны изначально быть в стерильной упаковке – шприцы, система, физиологический раствор. Бракованный или вскрытый материал не годится для проведения капельницы. Обязательно стоит проверить срок годности раствора.
Процедура применения
Установкой капельницы с хлоридом натрия занимается манипуляционная или палатная (дежурная) медсестра. Пережимая руку резиновым жгутом в области средней трети плеча, медицинский работник просит пациента «поработать» рукой для того, чтобы вены наполнились кровью.
Обработав место укола спиртом, и отыскав подходящую поверхностную вену, медсестра приступает к введению иглы. Для проверки правильности выполнения операции, убирается жгут и запускается, с небольшой скоростью, капельница.
Быстрое введение натрия хлорид через капельницу может вызвать отеки
Если пациент ощущает чувство жжения в руке, и визуально определяется вздутие, то капельница установлена неправильно и последующее введение невозможно — процедура выполняется повторно (на другой руке или с другой веной этой же руки).
Скорость капельницы устанавливает врач или медицинская сестра. Самостоятельное изменение скорости капельного введения запрещается.
Как долго сохранится результат
Обладая высокой проницаемостью, физиологический раствор не задерживается в организме надолго (выводится с мочой, спустя 3-4 часа). Если в состав NaCl входит растворенный основной препарат, направленный на устранение причины заболевания и обладающий более длительным действием, чем натрия хлорид, то эффективность такой комбинированной терапии увеличится.
Если вводить физиологический раствор при шоковых состояниях, то результат по большей степени будет положительным в кратчайшие сроки (при условии струйного введения).
Выводя пациента из такого состояния струйным введением, медицинские работники переходят на капельное введение NaCl для стабилизации жизненно-важных органов. Резко прекратив капать – эффективность проведенной манипуляции стремительно понижается, и проблема может снова повториться.
Возможные осложнения
Натрия хлорид (капельница) назначают врачи с учетом возникновения возможных осложнений и побочных реакций. Если есть противопоказания (см. раздел «противопоказания»), введение физиологического раствора не проводится.
Зачастую осложнения возникают из-за неправильного введения препарата разным категориям лиц, без учета скорости и объема капельницы, а также наличия в ней растворенного ошибочного препарата (возможная аллергическая реакция на препарат).
При наличии почечной или сердечной недостаточности, когда организм не способен быстро выводить воду, вливаемый раствор копится в межклеточном пространстве и внутри клеток, образуя отеки. Самый грозный отек – это отек легких и мозга. Сдавливая структуры тканей мозга и легких, нарушается их функция и нарастает клиника шока (нарушение сознания, дыхания и сердцебиения).
В случае передозировки или быстрого введения физиологического раствора и нарастающей клиники, требуется немедленная остановка введения NaCl и последующее введение мочегонных препаратов (по показанию врача), для улучшения оттока жидкости.
Подводя итоги, следует отметить высокую эффективность и обширность применения капельниц с хлоридом натрия в медицинской сфере во всем мире. Это связано с его способностью растворять множество медикаментов, не меняя их структуру и функцию, а также восполнять утраченный объем жидкости организмом в кратчайшие сроки.
Врачи назначали, назначают и будут назначать физиологический раствор в повседневной практике, поскольку равных аналогов NaCl нет, ввиду его дешевизны и качественности.
Источник: https://healthperfect.ru/natriya-hlorid-kapelnitsa.html
Для чего капают хлорид натрия внутривенно?
Хлорид натрия, или физиологический раствор – средство, поддерживающее кровяное и межклеточное давление в организме. Капельница натрия хлорид используется при гипогидратации и интоксикации организма, при снижении объёма крови.
Состав и цена хлорида натрия
Раствор хлорида натрия, или физраствор – бесцветная солёная жидкость, не имеющая выраженного запаха. Существует 2 типа солевого раствора с различной концентрацией NaCl: 0.9% изотонический, и 10% гипертонический.
Состав средства на 1 л:
Хлористый натрий | Дистиллированная вода | |
Изотонический раствор | 9 г | 1 л |
Гипертонический раствор | 100 г |
Существует несколько форм выпуска физраствора:
- ампулы по 1, 5, 10, 20 мл;
- бутылки по 50, 100, 200, 250, 400, 500, 100 мл;
- пакеты по 250, 500, 1000 мл.
Натрия хлорид в пакетах по 250 мл.
Условия хранения хлорида натрия: хранить в сухом месте, недоступном ребёнку и домашним животным, при температуре от +18 до +25 градусов. Срок годности средства – 5 лет.
Стоимость раствора зависит от формы выпуска, объёма и производителя. Средние цены таковы:
- В ампулах: 30-325 рублей.
- В бутылках и пакетах: 25-60 рублей.
- Гипертонический физраствор: 80-220 рублей.
Из аптек средство отпускается по рецепту лечащего врача.
Чем полезен хлористый натрий для организма?
Хлорированный натрий присутствует в плазме крови и в тканевых жидкостях человеческого организма. Он отвечает за стабильность осмотического давления межклеточной жидкости и крови. При нехватке этого вещества вода покидает сосудистое русло и переходит в межтканевую жидкость.
Это провоцирует следующие состояния:
- повышение густоты крови;
- спазмы гладкой, скелетной мускулатуры;
- неврологические патологии;
- нарушения работы сердечно-сосудистой системы.
- Хлорированный натрий самый быстрый способ восстановить водно-солевой баланс в организме
- Инфузионное ведение физраствора возвращает в норму водно-солевой баланс, а также очищает организм от токсинов и продуктов распада, образующихся в результате жизнедеятельности вредоносных бактерий.
- Наружное использование NaCl улучшает выделение гноя, восстанавливает микрофлору, уничтожает патогенные микроорганизмы различного происхождения.
Помимо этого, хлорированный натрий улучшает усвоение лекарственных препаратов. Пациентам часто ставят капельницу с внутривенными лекарствами, разведёнными физраствором.
Фармакологическое действие
Хлористый натрий используется в качестве дезинтоксикационного, регидратационного и плазмозамещающего средства. Его применение сопровождается следующими эффектами:
- нормализация баланса воды и соли;
- восполнение нехватки Na и Cl;
- временное повышение объёма крови;
- увеличение мочеотделения для очищения организма.
- Благодаря улучшению биодоступности большинства лекарственных средств, солевой раствор используется в медицине в качестве средства для разведения инъекционных и инфузионных препаратов.
- Физраствор как основа для инъекционных и инфузионных препаратов
- Он несовместим или плохо совместим со следующими лекарствами:
- норадреналин;
- кортикостероиды;
- стимулятор лейкопоэза Филграстим;
- антибиотик Полимиксин В.
При артериальной гипертензии хлорид натрия не следует совмещать с Энаприлом и Спираприлом: применение физраствора снижает гипотензивное воздействие этих препаратов.
Физиологический раствор обладает осмотическим давлением, аналогичным кровяной среде человека, поэтому быстро выводится из организма. Уже через 1 час после применения капельницы в организме остаётся менее половины средства.
Для чего назначают физиологический раствор?
Физиологический раствор вводится внутривенно в виде инфузий при показаниях:
- Сильное и критическое обезвоживание организма, нарушение водно-солевого баланса.
- Снижение объёма плазмы при больших кровопотерях, диспепсии, ожогах тяжёлой степени, диабетической коме.
- Проведение хирургических манипуляций, послеоперационный период.
- Интоксикация организма при инфекциях и отравлениях различного генеза.
- Эпигастральное, илеоцекальное, пульмональное кровотечение.
- Патологии пищеварения: тошнота, рвота, диарея, хронические и острые запоры.
- Недостаток Na и Cl в организме.
При введении капельниц физраствора с дополнительными компонентами список показаний расширяется.
Инструкция по применению для капельницы
Перед введением хлорида натрия внутрь его необходимо прогреть до температуры 36-38 градусов. Дозировка препарата рассчитывается индивидуально, исходя из состояния пациента, его анамнеза, возраста и веса.
Среднесуточная дозировка средства колеблется в значениях:
- Взрослым: 500-3000 мл.
- При беременности: 300-1200 мл.
- Детям: 20-100 мл на каждый кг веса.
Важно!Для мгновенного восполнения нехватки Na и Cl вводится 100 мл однократно.
Средняя скорость капельницы – 540 мл/ч. Гипертонический раствор вводится струйно.
- Струйное введение физраствора
- Для разведения и капельного введения других препаратов используется от 50 до 250 мл физиологического раствора на дозу лекарственного средства.
Побочные действия
К редким негативным эффектам, проявляемым при длительном или обильном использовании хлорида натрия, относят:
- В неврологии: беспокойство, сильные головные боли, головокружение, повышенная потливость, слабость, постоянное ощущение жажды.
- В гастроэнтерологии: спазмы желудка, понос, тошнота и рвота.
- В гинекологии: сбои в МЦ, задержки, дисменорея.
- В кардиологии: учащение пульса, аритмия, повышенное давление.
- В дерматологии: дерматиты, акне.
- В гематологии: анемия, гипокалиемия.
В эндокринологии: повышение кислотности организма, отёки.
При появлении подобных осложнений введение физраствора прекращается, пациенту оказывается помощь для устранения побочного воздействия.
Противопоказания для внутривенного введения
Инфузионное введение физраствора запрещено при таких патологиях:
- отёки лёгких и мозга;
- патологии почек и сердечной мышцы;
- обилие Na и Cl, недостаток K в организме;
- внеклеточная гипергидратация;
- обезвоживание внутри клетки;
приём больших доз кортикостероидных препаратов.
Капельница с физраствором – быстрый и эффективный способ восполнения объёма крови в организме, восстановления водно-солевого баланса, очищения от шлаков и токсинов. Чтобы средство не вызвало негативной реакции, его следует применять исключительно под контролем врача.
Источник: https://MedBoli.ru/zabolevaniya/lekarstva-zabolevaniya/dlya-chego-kapayut-hlorid-natriya-vnutrivenno
Раствор натрия хлорид: инструкция препарата
Данный препарат широко применяется в медицинской практике как плазмозамещающее, регидратирующее средство.
Так, раствор натрия хлорида (NaCl), или физраствор, в большинстве случаев используют для приготовления капельниц, которые просто незаменимы при рвоте, отравлении и других синдромах, сопровождающихся нарушением водно-солевого баланса. Ознакомьтесь с инструкцией по применению этого лекарственного средства.
Физраствор натрия хлорид
В процессе создания данного фармакологического состава в дистиллированную воду определенным образом вводят соли. При этом каждый последующий компонент добавляется только после полного растворения предыдущего.
Кроме того, чтобы в жидкости не образовался осадок, сквозь бикарбонат натрия пропускается углекислый газ. Последней в раствор вводится глюкоза. Четкое соблюдение указанной технологии производства обеспечивает сохранение всех полезных свойств хлорида натрия.
В зависимости от процентного соотношения солей выделяют следующие виды растворов:
- изотонический (9%) – применяется для приготовления инъекций и капельниц.
- гипертонический (10%) – используется как вспомогательный осмотический диуретик при разных серьезных патологических состояниях.
Фармакологическая группа
По классификации лекарственных веществ хлорид натрия (Natrii chloridum/Sodium chloride) принято относить к регуляторам водно-электролитного баланса и кислотно-щелочного равновесия.
Вследствие того, что средство используется для разведения и растворения медикаментов, оно также принадлежит к группе вспомогательных веществ, реактивов и полупродуктов.
Кроме того, некоторые специалисты причисляют изотонический раствор натрия хлорида к антиконгестантам – противоотечным лекарственным средствам.
Свойства
Препарат действует как дезинтоксикационное и регидратирующее средство. Хлористый натрий (NaCl) используется для обогащения организма жидкостью и увеличения объема циркулирующей артериальной крови.
Такое фармакологическое действие физраствора обуславливается присутствием в нем ионов минеральных веществ, обладающих способностью проникать через клеточную мембрану посредством самых разных транспортных механизмов.
Согласно фармакопее, натрия хлорид помогает поддерживать постоянное давление, принимает участие в электрофизиологических процессах организма.
Показания к применению
Водно-солевой баланс самым непосредственным образом влияет на поддержание нормального состояния всех органов и систем человеческого тела.
В обычной ситуации соединение NaCl поступает в организм вместе с продуктами питания, что невозможно при развитии каких-либо патологий.
Так, при рвоте, диарее и других подобных состояниях наблюдается повышенное выделение ионов натрия и хлора из организма. Такое состояние является абсолютным показанием для внутривенного введения хлорида натрия.
Кроме того, препарат рекомендуется использовать наружно с целью промывания глаз, носа, рта. Отдельно стоит упомянуть о пользе физраствора для обработки гнойных ран.
Содержащиеся в препарате соли натрия и хлора обладают высокой противомикробной активностью, что нередко используется хирургами для профилактики возникновения послеоперационных осложнений.
Помимо всего прочего, применение NaCl оправдано при следующих состояниях:
- диспепсии;
- отравлении;
- холере;
- запоре;
- обширных ожогах;
- гипонатриемии;
- гипохлоремии;
- форсированном диурезе;
- внутренних кровотечениях;
- обезвоживании.
Инструкция по применению натрия хлорида
В большинстве случаев физраствор вводится внутривенно или подкожно. Между тем применение хлорида натрия может предусматривать его поступление в организм пероральным или ректальным путем.
Как правило, тот или иной способ использования препарата обуславливается ожиданием определенного терапевтического эффекта.
Так, при тяжелой форме отравления, согласитесь, логичнее применять физраствор внутривенно, нежели пытаться делать очистительные клизмы.
В основном пациенты хорошо переносят NaCl. Тем не менее, при длительном применении препарата могут наблюдаться эффекты передозировки: ацидоз, внеклеточная гипергидратация, гипокалиемия. Кроме того, важно сказать об особенностях лекарственного взаимодействия раствора.
Хлорид натрия (и его аналоги) совместим с большинством медикаментов. При разведении раствором порошкообразных антибиотиков отмечается увеличение их биодоступности. Препарат не рекомендуется совмещать с кортикостероидами (Эналаприл) и стимуляторами лейкопоэза (Филграстимом).
Для промывания носа
Назальный спрей на основе хлорида натрия обладает массой положительных свойств и практически полным отсутствием побочных эффектов.
Потому натрия хлорид для промывания носа используется особенно широко в педиатрической практике c с целью устранения насморка у маленьких пациентов без вреда для их здоровья.
Назальный спрей на основе физраствора закапывается в носовой проход только после его тщательного очищения. Взрослым рекомендуется делать по 2-3 впрыскивания трижды за день, тогда как для детей указанная дозировка должна быть уменьшена вдвое.
Внутривенно
В медицинской практике по большей части применяется парентеральное (внутривенное) введение физраствора. С этой целью капельница с хлоридом натрия предварительно нагревается до 36 градусов. Объем вводимого препарата зависит от состояния, возраста и веса пациента.
В среднем суточная доза NaCl не должна превышать 500 миллилитров. При отравлении, сопровождаемом сильной степенью интоксикации, максимальный объем может достигать 3000 мл. При этом скорость инфузии (вливания) лекарства разрешается увеличивать до 70 капель в минуту.
Такой способ введения физраствора способствует немедленному восстановлению водно-солевого баланса в организме – вот для чего капают натрия хлорид внутривенно при обезвоживании.
Помимо этого, парентеральное введение показано в качестве плазмозамещающей терапии и применяется при чрезмерно густой крови. Важно сказать, что физраствор для капельниц нередко используется, чтобы развести какой-либо препарат, который необходимо вводить внутривенно.
При этом определение особенностей таких вливаний проводится по основному медикаменту.
Для ингаляций
Лечебная процедура, предусматривающая вдыхание натрия хлорида, показана при простудных заболеваниях. Терапия инфекционных патологий дыхательных путей проводится комбинированным средством на основе физраствора и бронхолитического лекарственного средства. Помните, детям до 6 лет щелочные (с добавлением соли, соды) ингаляции противопоказаны.
Противопоказания натрия хлорида
Как и любой другой медикамент, NaCl тоже имеет некоторые ограничения для применения. Так, например, запрещается использовать физраствор пациентам с расстройствами циркуляции крови.
Дело в том, что указанное патологическое состояние опасно развитием отека мозга.
По этой причине искусственное наводнение организма физраствором при стойком развитии циркуляторных нарушений может значительно усугубить клинику заболевания и повлечь необратимые последствия. Кроме того, применение NaCl запрещено при следующих состояниях:
- отеке легких;
- гипернатриемии;
- гиперхлоремии;
- хронической сердечной недостаточности;
- артериальной гипертензии;
- острой левожелудочковой недостаточности;
- при беременности и лактации (грудном вскармливании).
Цена на натрия хлорид
При этом некоторые частные аптечные пункты в стремлении возместить убытки завышают цену на хлористый натрий (зачастую с истекшим сроком годности).
По этой причине большая часть населения сегодня предпочитает покупать лекарственные средства у добросовестных виртуальных продавцов. Между тем, ознакомиться с ценами на физраствор для капельниц в разных аптеках Москвы можно ниже:
Отзывы
Ольга, 28 лет Использовала компресс с физраствором, когда у ребенка появился фурункул на ноге. В течение 4 дней перед сном прикладывала на ногу сына, смоченную в NaCL, марлю и оставляла повязку до утра.
Фурункул прорвался уже на вторые сутки лечения, после чего я еще несколько дней ставила компресс для профилактики вторичного инфицирования образовавшейся ранки.
Елена, 40 лет Спасаюсь от сезонных обострений ринита только хлоридом натрия.
С этой целью в аптеке покупаю специальный назальный спрей, который впрыскиваю в носовую полость около 4-5 раз за сутки. Как правило, после 3-4 дней такого лечения симптомы ринита (заложенность, насморк) постепенно проходят, и я возвращаюсь к привычному образу жизни.
Андрей, 35 лет Проходил процедуру внутривенного введения хлористого натрия при обезвоживании на фоне сильного пищевого отравления. Надо сказать, что все негативные состояния у меня прошли сразу после завершения всего одного вливания.
Источник: https://sovets.net/13072-natriya-hlorid.html