Среди медикаментов, о пользе которых ведутся споры, преобладают антидепрессанты. Однако «дурная слава» коснулась и таблеток Триган. Некоторые называют это лекарство наркотическим за его опьяняющий эффект при превышении дозировки, хотя оно не является таковым.
От чего помогает
Медикамент создан для борьбы с такими патологиями:
- колики (печеночные, кишечные, почечные);
- дисменорея;
- раздражение ЖКТ;
- спазмы внутренних органов.
Кроме того, препарат часто применяют при суставных, мышечных и неврологических болях. Он иногда задействуется в реабилитационный период после травм и хирургических вмешательств, а также в качестве жаропонижающего средства.
Среди медикаментов, о пользе которых ведутся споры, преобладают антидепрессанты. Однако «дурная слава» коснулась и таблеток Триган.
Наркотический эффект
Триган не является наркотиком в прямом смысле этого слова. Но при чрезмерном употреблении препарата у человека появляется эйфория и галлюцинации. Кроме того, средство вызывает зависимость, а при долгом применении становится причиной нарушения работы внутренних систем и органов, а также может привести к летальному исходу.
Фармакологическое действие Триган Д
Основное назначение медикамента – купирование болевого синдрома, устранение лихорадочного состояния, связанного с развитием воспаления. Основное действующее вещество – парацетамол, подавляет процессы циклоксигеназы в ЦНС и тканях периферии. В результате:
- ингибируются места, которые отвечают за интенсивность болей;
- уменьшается воспаление;
- в организме нормализуются терморегуляционные процессы.
Гидрохлорид дицикловерина в составе препарата обладает похожим действием, но направлен он на устранение спазмов гладкой мускулатуры. Вместе действующие ингредиенты помогают справиться практически с любым дискомфортом, уменьшить температуру. Медикамент начинает действовать через 30-50 минут после приема. За это время в крови достигается предельная концентрация активных компонентов.
Основное назначение медикамента – купирование болевого синдрома.
Состав и форма выпуска Триган Д
В таблетках Триган-Д содержится парацетамол и гидрохлорид дицикловерина (дицикломин). Первое вещество славится своим жаропонижающим и болеутоляющим действием. Поэтому им можно пользоваться при повышенной температуре тела в целях терморегуляции.
Дицикломин, относящийся к группе холинолитических средств, является более опасным ингредиентом. Его применяют в основном в гастроэнтерологии для лечения энтуреза, синдрома раздраженной кишки, колик в печени, спазмов пищеварительных органов и т.д.
К вспомогательным ингредиентам относятся:
- повидон;
- целлюлоза;
- крахмал;
- кремниевый диоксид;
- магниевый стеарат.
В таблетках Триган-Д содержится парацетамол и гидрохлорид дицикловерина (дицикломин).
Продается препарат в картонных упаковках по 2 блистера или 10 стрипов с маленькими таблетками без оболочки. В ротовой полости они начинают быстро растворяться.
Как правильно принимать
Пользоваться препаратом нужно предельно осторожно, так как и гидрохлорид дицикловерина, и парацетамол при передозировке могут привести к негативным проявлениям.
Дозировка
Принимать медикамент необходимо в соответствии с такими правилами:
- за 1 раз запрещено пить более 2 таблеток, а суточная дозировка – 4 шт.;
- традиционная схема – 3 таблетки ежедневно с одинаковым интервалом между приемами.
При применении этого медикамента желательно воздержаться от работы, требующей повышенной концентрации внимания.
Особые указания при приеме Триган Д
При применении этого медикамента желательно воздержаться от работы, требующей повышенной концентрации внимания, потому что дицикловерин вызывает затуманенность восприятия и чувство сонливости.
Беременность и лактация
Кормящим и беременным женщинам запрещено пользоваться Триганом, так как действующие вещества препарата быстро всасываются в кровь. Кроме того, медикамент способен спровоцировать патологии внутриутробного развития плода.
Применение в детском возрасте
Запрещено использовать препарат детям до 15 лет. В некоторых ситуациях его прием возможен, но исключительно после одобрения врача, который подберет дозировку в индивидуальном порядке и определит продолжительность курса.
Запрещено использовать препарат детям до 15 лет.
Побочные действия
Жалобы на ухудшение состояния после приема Тригана встречаются редко. Побочные реакции наблюдаются лишь при длительном превышении терапевтических доз. К ним можно отнести такие, как:
- рвота и тошнота;
- потеря аппетита;
- вздутие живота;
- почечная и печеночная недостаточность;
- чрезмерная активность печеночных ферментов;
- сбои в работе почек;
- нарушение состава крови;
- аллергии (отечность дыхательных путей, высыпания и т.д.);
- вертиго;
- повышенная раздражительность;
- слабость;
- нарушение функционального состояния печени.
Противопоказания
Нежелательно принимать лекарство при:
- повышенной чувствительности к его компонентам;
- обострении и хронической форме заболеваний кишечника;
- ГЭРБ;
- лактации и беременности;
- гиповолемическом шоке;
- возрасте до 15 лет;
- метгемоглобинемии.
Как долго принимать
Курс лечения должен длиться не дольше 5 суток при использовании препарата в качестве спазмолитика и 3 суток, если Триганом снимается лихорадка. Необходимо запомнить и то, что при приеме препарата даже в рекомендованных терапевтических дозах запрещено управлять автомобилем.
Взаимодействие с другими препаратами
Запрещено сочетать Триган с иными противовоспалительными и обезболивающими медикаментами, так как это может привести к передозировке.
Кроме того, нежелательно комбинировать препарат с лекарствами, которые оказывают воздействие на нервную систему.
Относительно иных лекарств следует понимать, что сочетание дицикломина и парацетамола снижает эффективность урикозурических средств, приводит к интоксикации при одновременном использовании со стимуляторами работы печени.
Запрещено сочетать Триган с иными противовоспалительными и обезболивающими медикаментами, так как это может привести к передозировке.
Совместимость с алкоголем
Во время приема Тригана нельзя употреблять алкогольные напитки, так как парацетамол способен вступать с ними в крайне опасные реакции. При наличии патологий печени опасность возрастает в несколько раз. Сочетать дицикломин со спиртным тоже нежелательно, так как в таком случае может пострадать ЦНС.
Кроме того, алкоголь искажает показатели организма, которые могут быть получены при диагностике некоторых заболеваний.
Передозировка
Превышение дозировки препарата отрицательно сказывается на самочувствии. У пациента при этом появляются признаки интоксикации:
- лихорадка;
- реакции конъюгации;
- тахикардия;
- судороги;
- нервная возбудимость;
- нарушение функционирования почек и мочевыводящих путей;
- некроз, повреждение тканей, нарушение функций печени;
- сбои в образовании тромбоцитов костного мозга;
- анемия (апластическая или гемолитическая);
- ухудшение аппетита;
- сильная головная боль;
- повышение внутриглазного давления.
При появлении симптомов передозировки нужно незамедлительно прекратить прием лекарства и вызвать бригаду медиков, до приезда которой больной должен принять адсорбент и прочистить желудок.
Причины неумышленной
Во-первых, многие больные предпочитают не изучать инструкцию и надеются на мгновенное устранение боли. Не дождавшись положительного эффекта, они повторно принимают препарат.
Во-вторых, некоторые пациенты пьют медикамент как обыкновенный анальгетик, то есть при появлении боли, игнорируя минимальные интервалы между несколькими приемами.
Предостережения по поводу умышленной
При намеренном превышении дозировки медикаментозного средства могут возникнуть крайне негативные проявления. Некоторые подростки, пытаясь развлечься и понимая фармакодинамику и фармакокинетику препарата, употребляют единовременно 10-20 таблеток. Это уже смертельная доза и верный путь оказаться в наркологии.
Наибольшую опасность для организма представляет сочетание с алкоголем.
Кроме того, молодые люди для усиления эйфорического действия запивают препарат спиртными напитками и энергетиками, сочетают с иными психотропными элементами и барбитуратами.
Наибольшую опасность для организма представляет сочетание с алкоголем. Дело в том, что в Тригане содержится 500 мг парацетамола. Взаимодействуя со спиртным, это вещество приводит к терминальной недостаточности почек и поражению печеночных клеток. Кроме того, отравление препаратом возможно при его одновременном приеме с некоторыми противовирусными и антибиотическими препаратами.
Условия отпуска из аптек
Еще несколько лет назад Триган продавался без какого-либо рецепта. Это привело к масштабному увлечению им молодыми людьми. Зная о способности медикамента вызывать расслабление и галлюцинации, они его покупали в целях развлечения. Поэтому представители Ассоциации фармацевтов решили внести корректировки в условия продажи медикамента.
Можно ли купить без рецепта
Сейчас спазмоанальгетик продается исключительно по рецепту врача. Такая мера, как считают представители фармакологической ассоциации, позволит уменьшить процент побочных эффектов и передозировок этим лекарством.
Сейчас спазмоанальгетик продается исключительно по рецепту врача.
Стоимость
По стоимости препарата доступный. Цена Тригана варьируется в пределах от 150 до 200 рублей за упаковку из 10 таблеток. Но сейчас найти препарат крайне проблематично, потому что опьяняющее действие, отпуск без рецепта и интерес токсикоманов к нему привели к исчезновению лекарства из свободной продажи.
Условия хранения
Хранить таблетки необходимо вдали от влаги и света. Оптимальная температура до +25°C.
Срок годности
Срок годности Тригана не превышает 3 лет со дня изготовления.
Аналоги
У Тригана не существует абсолютного аналога по составу. Однако можно отыскать таблетки, имеющие похожее действие и такую же доступную цену. Самыми эффективными из них являются такие препараты:
- Цистенал;
- Спазмол;
- Дротаверин;
- Но-Шпа;
- Бендазол;
- Дицетел;
- Папаверин.
Отзывы врачей и пациентов
Владимир Сидоров (травматолог), 42 года, Тольятти
За свою многолетнюю медицинскую практику я часто назначал пациентам Триган. Это одно из самых эффективных обезболивающих бюджетной категории. Но я настоятельно советовал не превышать дозировку, иначе можно столкнуться с отрицательными проявлениями.
Ангелина Вихрова, 35 лет, Челябинск
Я страдала несколько дней от зубной боли. Обошла несколько аптек в поисках недорого и эффективного лекарства. Аптекарша порекомендовала купить Триган. Выпила сразу 4 таблетки, о чем пожалела. Дискомфорт прошел, однако у меня начала болеть голова и появилось головокружение. Поэтому перед его приемом нужно обязательно прочитать инструкцию.
Источник: https://DaoHotei.com/medicina/zhkt/trigan-d
Триган-Д
Триган Д – это эффективное спазмолитическое средство, которое оказывает быстрое обезболивающее действие. В составе этого лекарственного препарата присутствуют два основных компонента – парацетамол и дицикловерин.
Именно благодаря их наличию в этом медикаменте и осуществляется особый механизм действия препарата, связанный с антихолинергической активностью компонентов продукта. Дицикловерин оказывает обезболивающее действие, которое проявляется при спазмолитических явлениях гладкой мускулатуры.
Состав и форма выпуска
Таблетки Триганде, кремовые или белого цвета, круглой формы, со скошенными краями, гладкой поверхностью и риской с одной стороны.
- В блистере – 20 таблеток.
- В составе одной таблетки Триган-Д находится 500 мг парацетамола, 20 мг гидрохлорида дицикловерина.
Клинико-фармакологическая группа: спазмоанальгетик.
Триган-д, от чего эти таблетки?
Показания к применению (для чего таблетки Триган-Д обычно используются):
- спазм гладкой мускулатуры внутренних органов;
- кишечная, печеночная и почечная колика;
- альгодисменорея;
- головная, зубная, мигренозная боль;
- невралгия;
- миалгия;
- инфекционно-воспалительные заболевания, сопровождающиеся лихорадкой.
Фармакологическое действие
Триган – обезболивающее комбинированное средство. Механизм его действия основан на антихолинергической активности компонентов препарата. Анальгетический эффект ярко выражен во время спазмов гладкой мускулатуры.
- Входящий в состав препарата парацетамол обладает болеутоляющим, жаропонижающим и незначительным противовоспалительным действием. Механизм действия связан с умеренным угнетением циклооксигеназы-1 и в меньшей степени циклооксигеназы-2 в периферических тканях и центральной нервной системе, следствием чего является торможение биосинтеза простагландинов модуляторов болевой чувствительности, терморегуляции и воспаления.
- Гидрохлорид дицикломина – третичный амин со слабым неселективным М-холиноблокирующим и миотропноспазмолитическим действием. Проявляет антиспазматический, антимускариновый эффект (расслабляет гладкомышечные элементы стенок сосудов и пищеварительного тракта). Не обладает эффектами атропина. Особенно эффективен при заболеваниях пищеварительной системы, которые связаны со спазмом гладкомышечной оболочки стенки кишечника (например, при синдроме раздраженного кишечника).
Комбинированное действие двух компонентов Тригана-Д обеспечивает расслабление спазмированной гладкой мускулатуры внутренних органов и ослабление болевых ощущений.
Источник: https://instrukciya-po-primeneniyu.com/trigan-d/
От чего помогают таблетки «Триган Д». Инструкция по применению
Спазмолитическим обезболивающим средством являются таблетки «Триган Д». От чего они помогают? Лекарство оказывает противовоспалительное и жаропонижающее действие.
Препарат «Триган Д» инструкция по применению предписывает принимать при зубной или головной боли, миалгии, спазмах.
Состав и форма выпуска
Производится в таблетированном виде. Таблетки «Триган Д», от чего они помогают при болевых синдромах, содержат активные элементы дицикловерина гидрохлорид и парацетамол в объеме 20 и 500 мг соответственно. Лучшему усвоению медикамента способствуют крахмал, стеарат магния, целлюлоза и другие вспомогательные вещества.
Белые плоской округлой формы таблетки реализуются в блистерах и стрипах по 10 шт.
Фармакологические свойства
Многие пытаются найти сведения о препарате «Триган Д» в Википедии. Необходимая информация в этой системе отсутствует. Инструкция по применению и отзывы врачей отвечают на вопрос: «Что такое «Триган Д»? Относится к группе спазмоанальгетиков. Лекарство обладает обезболивающими, терморегулирующими, спазмолитическими и незначительными противовоспалительными свойствами.
Действие медикамента обусловлено вхождением в его состав парацетамола и дицикловерина гидрохлорида. Первое вещество противодействует воспроизводству простагландинов, медиаторов, отвечающих за болевые реакции, воспалительные и температурные процессы в организме.
Дицикловерина гидрохлорид, входящий в состав таблеток «Триган Д», от чего они помогают расслаблению гладкой мускулатур, создает миотропный спазмолитический эффект. Лекарство не взывает атропиноподобных побочных явлений.
Совместное действие активных веществ позволяет избавиться от болевых симптомов, расслабить гладкую мускулатуру внутренних органов. Максимальное действие препарата наблюдается через час после приема.
Таблетки «Триган Д»: от чего помогает лекарство
Показания к применению включают следующие со стояния и недуги:
- альгодисменорею;
- миалгию;
- спазмы гладких мышц;
- головную боль;
- колики;
- зубную боль;
- невралгию.
От чего таблетки «Триган Д» назначают еще? Лекарство помогает при лихорадочных состояниях и повышенной температуре во время инфекционных воспалительных патологий.
Противопоказания
Лекарственное средство «Триган Д» инструкция по применению запрещает принимать при:
- Обостренной язве ЖКТ.
- Недугах кишечника, путей моче- и желчевыведения.
- Гиперчувствительности к таблеткам «Триган Д», от чего они могут вызвать аллергию.
- Рефлюкс-эзофагите.
- Берменности.
- Грудном вскармливании.
- Детям и подросткам до 15 лет.
Таблетки «Триган-Д»: инструкция по применению
Лекарство принимают внутрь, обильно запивая водою. Дозировка составляет 1 таблетка – 3-4 раза в сутки. Максимальный разовый объем достигает 2, дневной – 3 капсулы. Продолжительность лечения занимает до 5 дней при использовании медикамента в качестве обезболивающего и до 3 суток – для понижения температуры тела.
Не следует допускать превышения рекомендуемого суточного объема средства. В результате передозировки развивается недостаточность печени. Увеличение длительности терапии и дозировки производится по решению и под наблюдением врача.
Побочное действие
В инструкции к «Тригану Д» говорится, что лекарство взывает негативные реакции организма со стороны нервной, эндокринной, желудочно-кишечной и других систем организма. К Побочным эффектам относится:
- сухость во рту кожная сыпь, гипогликемия, анемия;
- метгемоглобинемия, пиурия, мидриаз;
- нечеткость зрительного восприятия;
- снижение аппетита, зуд, гемолитическая анемия;
- задержка мочи, боли в эпигастрии, крапивница;
- интерстициальный нефрит, повышение внетриглазного даления;
- запоры, папиллярный некроз, снижение потенции;
- отек Квинке, паралич аккомодации.
Лекарственное взаимодействие
Усилению действия препарата способствуют антидепрессанты, психотропны, бензодиазепины, противоаритмические средства, нитриты и нитраты. При совместном употреблении с рифампицином, барбитуратами, алкоголем может произойти сильная интоксикация организма. Уменьшить воздействие парацетамола на печень позволяет совместный прием ингибиторов микросомального окисления.
Аналоги
Схожим с препаратом «Триган Д» действием обладают аналоги:
- «Тримспа».
- «Дуспаталин».
- «Мореазе СР».
- «Мебсин Ретард».
Цена, где купить
В Москве, СПб и других регионах России купить таблетки «Триган Д», цена которых достигает 370 рублей, можно в аптеке без рецепта. В Украине лекарство реализуется за 155-260 гривен. В Минске и Казахстане препарат приобрести сложно.
Мнения пациентов и врачей
Отзывы о «Триган-Д» указывают на эффективность медикамента при спазмах и болевых признаках. Врачи не рекомендуют использовать лекарство не по назначению, убирать парацетамол из «Тригана». Прием такого медикамента может привести к необратимым нарушениям психики. Для понимания, что такое «Триган-Д», необходимо изучить инструкцию к применению.
Источник: https://www.otchegopomogaet.ru/trigan-d.html
Триган-Д
Форма выпуска и состав
Выпускают Триган-Д в виде таблеток: плоские, гладкие, круглой формы, белого цвета, со скошенными краями и риской на одной из сторон (по 10 шт. в блистерах или стрипах; в картонной пачке 1 или 2 блистера, или 10 стрипов).
В 1 таблетке содержатся:
- действующие вещества: дицикловерина гидрохлорид – 20 мг, парацетамол – 500 мг;
- дополнительные компоненты: натрия крахмала гликолят, целлюлоза микрокристаллическая, маисовый крахмал, повидон, аэросил (кремния диоксид коллоидный), магния стеарат.
Активными веществами Тригана-Д являются: ненаркотическое анальгезирующее средство (парацетамол) и спазмолитическое вещество (дицикловерина гидрохлорид).
Парацетамол проявляет болеутоляющий, жаропонижающий и незначительный противовоспалительный эффект.
Механизм действия данного вещества обусловлен умеренным подавлением в периферических тканях и центральной нервной системе (ЦНС) ферментативной активности циклооксигеназы-1, а также в меньшей степени – циклооксигеназы-2.
В результате этого происходит торможение продукции простагландинов, известных модуляторов воспаления, терморегуляции и болевой чувствительности.
Дицикловерина гидрохлорид, являясь третичным амином, оказывает относительно слабое неизбирательное м-холиноблокирующее и прямое миотропное спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру внутренних органов. В терапевтических дозах вещество обеспечивает эффективное расслабление гладких мышц, не сопровождающееся характерными для атропина побочными реакциями.
Благодаря сочетанному влиянию двух активных компонентов, Триган-Д проявляет расслабляющее действие при спазмах гладких мышц внутренних органов и уменьшает выраженность болевого синдрома.
Фармакокинетика
Препарат отличается хорошим всасыванием из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Максимальная концентрация (Cmax) в плазме крови достигается спустя 1–1,5 часа после приема. Объем распределения (Vd) – 3,65 л/кг.
Биотрансформация парацетамола протекает в печени с формированием нескольких метаболитов, включая N-ацетил-р-бензохинонимин, который при определенных условиях (недостатке глутатиона в печени или передозировке средства) способен оказать повреждающее воздействие на почки и печень. Приблизительно 80% препарата экскретируется с мочой, и в небольшом объеме – с калом.
Показания к применению
Показания к Тригану-Д:
- заболевания инфекционно-воспалительного характера, протекающие с лихорадкой;
- мигренозная, зубная, головная боль; миалгия, невралгия;
- спазм гладкой мускулатуры внутренних органов (альгодисменорея; печеночная, почечная и кишечная колики).
- рефлюкс-эзофагит;
- стадия обострения язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки;
- обструктивные заболевания кишечника, мочевыводящих и желчных путей;
- миастения (myasthenia gravis);
- гиповолемический шок;
- возраст до 15 лет;
- беременность и период кормления грудью;
- гиперчувствительность к любому из составляющих препарата.
Согласно инструкции, Триган-Д следует принимать с осторожностью при наличии следующих заболеваний/состояний:
- отсутствие фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы на генетическом уровне;
- болезни крови;
- тяжелые нарушения функции почек и/или печени;
- вирусный гепатит;
- доброкачественные гипербилирубинемии (в т. ч. синдром Жильбера);
- алкогольное поражение печени;
- алкоголизм;
- пожилой возраст;
- глаукома.
Триган-Д: инструкция по применению (дозировка и способ)
Триган-Д принимают перорально.
Подросткам старше 15 лет и взрослым рекомендуется 2–3 раза в сутки принимать по 1 таблетке. Для взрослых максимально допустимая разовая доза составляет 2 таблетки, суточная – не более 4. Без предварительной консультации специалиста курс терапии в качестве обезболивающего средства не должен превышать 5 дней, в качестве жаропонижающего – 3 дня.
При продолжительном использовании Тригана-Д требуется контроль показателей функции печени и картины периферической крови. Превышать суточную дозу или длительность лечения допускается только по рекомендации и под наблюдением врача (из-за опасности развития при передозировке печеночной недостаточности).
Побочные действия
- нервная система (преимущественно, в случае приема высоких доз): нарушение ориентации, психомоторное возбуждение, головокружение, сонливость;
- пищеварительный тракт: снижение аппетита, потеря вкусовых ощущений, боли в эпигастрии, сухость во рту, запоры, гепатонекроз (дозозависимый эффект), усиление активности печеночных ферментов (без развития желтухи);
- аллергические реакции: крапивница, зуд, кожная сыпь, отек Квинке, токсический эпидермальный некролиз, мультиформная экссудативная эритема (включая синдром Стивенса – Джонсона);
- мочеполовая система: интерстициальный нефрит, пиурия, задержка мочи, папиллярный некроз;
- эндокринная система: гипогликемия (с риском развития гипогликемической комы);
- органы кроветворения: анемия, гемолитическая анемия (в особенности для больных, страдающих дефицитом глюко-6-фосфатдегидрогеназы), метгемоглобинемия (боли в сердце, одышка, цианоз);
- орган зрения: повышение внутриглазного давления, нечеткость зрительного восприятия, паралич аккомодации, мидриаз;
- прочие: снижение потенции.
Передозировка
К симптомам передозировки могут относиться судороги, возбуждение, лихорадка, тахипноэ, тахикардия, снижение аппетита, эпигастральная боль, тромбоцитопения, анемия, панцитопения, апластическая анемия, гемолитическая анемия, метгемоглобинемия, гепатонекроз, нефротоксичность (папиллярный некроз).
При наблюдении таких реакций терапию препаратом отменяют и проводят промывание желудка, назначают прием адсорбентов и введение средств, усиливающих реакции конъюгации (метионин перорально) и повышающих образование глутатиона (внутривенные инъекции ацетилцистеина).
Особые указания
- При наличии функциональных нарушений печени и/или почек требуется с особой осторожностью и под тщательным наблюдением принимать Триган-Д в комбинации с другими анальгезирующими и противовоспалительными препаратами, а также с антикоагулянтами и средствами, влияющими на ЦНС.
- Следует проконсультироваться со специалистом при необходимости комбинированного применения препарата с метоклопрамидом, домперидоном или колестирамином.
- При проведении количественного определения содержания мочевой кислоты и глюкозы в плазме нужно учитывать, что парацетамол может искажать соответствующие показатели лабораторных исследований.
Для предупреждения токсического поражения печени не рекомендуется использовать парацетамол одновременно с алкогольными напитками, а также принимать препарат лицам, имеющим склонность к регулярному употреблению этанола. Угроза возникновения повреждений печени усугубляется у пациентов с алкогольным гепатозом.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами
Во время лечения рекомендуется воздержаться от управления автотранспортом и другими сложными и потенциально опасными механизмами.
Применение при беременности и лактации
При беременности и в период грудного вскармливания применять препарат противопоказано.
Применение в детском возрасте
Пациентам младше 15 лет прием Тригана-Д противопоказан.
При нарушениях функции почек
При наличии тяжелых нарушений функции почек препарат следует принимать с осторожностью.
При нарушениях функции печени
При наличии выраженных функциональных нарушений печени, вирусного гепатита или алкогольного поражения печени принимать препарат рекомендуется с осторожностью.
Применение в пожилом возрасте
Пожилым пациентам требуется использовать Триган-Д по показаниям с осторожностью.
Лекарственное взаимодействие
- антипсихотические средства, антиаритмические препараты 1-го класса, бензодиазепины, наркотические анальгетики, симпатомиметические препараты, ингибиторы моноаминоксидазы, трициклические антидепрессанты, нитраты и нитриты, амантадин: усиливается эффект дицикловерина;
- урикозурические препараты: снижается их терапевтическое действие;
- дигоксин: возрастает его концентрация в крови под влиянием дицикловерина (в результате замедления опорожнения желудка);
- фенитоин, трициклические антидепрессанты, барбитураты, фенилбутазон, рифампицин, этанол (стимуляторы микросомального окисления в печени): повышается выработка гидроксилированных активных метаболитов, что на фоне небольших передозировок парацетамола может привести к развитию тяжелых интоксикаций;
- циметидин и другие ингибиторы микросомального окисления: снижается угроза гепатотоксического действия;
- адреностимуляторы и другие препараты, оказывающие антихолинергическое действие: усугубляется риск возникновения нежелательных реакций;
- непрямые антикоагулянты: повышается их эффективность под действием парацетамола.
Аналоги
Аналогом Триган-Д являются Долоспа табс, Дуспаталин, Мебсин Ретард, Мореазе СР и др.
Сроки и условия хранения
Хранить в недоступном для детей и защищенном от света и влаги месте, при температуре до 25 °С.
Срок годности – 3 года.
Условия отпуска из аптек
Отпускается без рецепта.
Отзывы о Тригане-Д
Отзывов о Тригане-Д достаточно много и в преобладающем большинстве они положительные. Пользователи отзываются о препарате, как о недорогом и доступном средстве, быстро и эффективно купирующем боль и спазмы.
К недостаткам препарата относят большое количество побочных реакций и противопоказаний. Также многие указывают на то, что таблетки следует использовать с осторожностью, строго по показаниям, не превышая рекомендованные дозы, поскольку данное средство в высоких дозах обладает наркотическими свойствами.
Цена на Триган-Д в аптеках
Цена на Триган-Д за таблетки 500 мг+20 мг по 10 шт. в упаковке может примерно составлять – 60–80 рублей; по 20 шт. в упаковке – 80–130 рублей; по 100 шт. в упаковке – 340–410 рублей.
Источник: https://zdorovi.net/preparaty/trigan-d.html
Триган Д: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках
- действующие вещества: парацетамол, дицикломина гидрохлорид
- 1 таблетка содержит парацетамола 500 мг, дицикломина гидрохлорида 20 мг
- вспомогательные вещества: крахмал натрия гликолят, поливинилпирролидон, микрокристаллическая целлюлоза, кремния диоксид коллоидный, крахмал кукурузный, магния стеарат.
Лекарственная форма
Таблетки.
Белые или почти белые, круглые таблетки с насечкой с одной стороны, со скошенными краями и плоской поверхностью.
Название и местонахождение производителя
- Кадила Фармасьютикалз Лимитед, Индия / Cadila Pharmaceuticals Limited, India.
- 1389, Трасад Роуд, Дхолка — 387810, Ахмедабад, Гуджарат, Индия /
- 1389, Trasad Road, Dholka — 387810 Ahmedabad, Gujarat, India.
Фармакологическая группа
Анальгетики и антипиретики. Парацетамол, комбинации без психолептиков. Код АТХ N02B E51.
Комбинированный препарат, который имеет анальгетический и спазмолитический эффекты.
Парацетамол оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и незначительное противовоспалительное действие. Механизм действия — угнетение ЦОГ-1 и в меньшей степени ─ циклооксигеназы-2 в периферических тканях и центральной нервной системе, следствием чего является торможение биосинтеза простагландинов — модуляторов болевой чувствительности, терморегуляции, воспаления.
Дицикломина гидрохлоры д — третичный амин. Имеет антихолинергической активностью и снижает тонус гладкой мускулатуры, устраняет боль, блокирует антагонистическую активность.
Дицикломина гидрохлорид избирательно парализует М-холинореактивные структуры, блокируя передачу импульсов постганглионарных холинергических нервов на иннервирующие ними эффекторные органы.
Вызывает расслабление гладких мышц, проявляя спазмолитическим эффектом при спазмах гладких мышц желудка, кишечника, желчных путей, урогенитальной и сосудистой систем.
Показания
Болевые синдромы со спастическим компонентом различного происхождения:
- головная боль;
- зубная боль
- мышечная боль, невралгия;
- ревматический боль, радикулиты;
- почечная колика;
- менструальные боли.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Глаукома, тахикардия, непроходимость мочевых путей, доброкачественная гипертрофия предстательной железы с тенденцией к задержке мочеиспускания, миастения, тяжелые нарушения функции почек и / или печени, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, алкоголизм, заболевания крови, выраженная анемия, лейкопения динамическая кишечная непроходимость, обструктивные заболевания желудочно-кишечного тракта, моче и желчевыводящих путей с нарушением их проходимости, язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, рефлюкс-эзофагит острое кровотечение; врожденные гипербилирубинемии (синдромы Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротора).
Надлежащие меры безопасности при применении
В связи с тем, что в состав входит парацетамол, при применении препарата необходим контроль состояния периферической крови i функционального состояния печени.
Нельзя применять одновременно с другими препаратами, также содержат парацетамол, через возможность возникновения симптомов передозировки.
Риск гепатоксичнои действия парацетамола повышается у больных с алкогольным поражением печени и лиц, злоупотребляющих алкоголем.
Применение препарата более 3 дней требует обязательного контроля врача.
С осторожностью следует применять больным пожилого возраста.
С осторожностью назначают при задержке мочи, гиперплазии предстательной железы без задержки мочеиспускания, сердечной недостаточности, язвенной колитах, нарушении функций почек и печени легкой и средней тяжести, доброкачественной гипербилирубинемии. Может усиливаться гастроэзофагеальный рефлюкс.
Парацетамол может влиять на результаты лабораторных исследований содержания в крови мочевой кислоты.
С осторожностью назначают препарат больным с артериальной гипотонией, склонностью к бронхоспазмам, а также при повышенной индивидуальной чувствительности к НПВП.
Особые предостережения
Парацетамол .
Необходимо учитывать, что у больных с алкогольным поражением печени увеличивается риск гепатоксичнои действия парацетамола; препарат может влиять на результаты лабораторных исследований по содержанию в крови глюкозы и мочевой кислоты. Превышать указанных доз. Не принимать препарат с другими средствами, содержащими парацетамол. Если симптомы заболевания не исчезают, обратиться к врачу.
Дицикломина гидрохлорид .
Необходимо учитывать, что у больных, принимающих антихолинергические препараты могут возникать психоз, спутанность сознания, атаксия, кома, эйфория, слабость, бессонница, возбуждение, неадекватные эмоциональные проявления (симптомы уменьшаются проягом 12-24 часов после снижения дозы).
Применение в период беременности и кормления грудью
Препарат не применять женщинам в период беременности и кормления грудью.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами
Учитывая, что препарат в чувствительных больных может снижать скорость психомоторных реакций, на время лечения лучше воздержаться от управления транспортными средствами, работы с механизмами и выполнения других работ, требующих концентрации внимания.
Дети
Не рекомендуется применять детям до 7 лет.
Способ применения и дозы
Препарат принимают внутрь, запивая небольшим количеством жидкости (200 мл).
Взрослые и дети старше 15 лет: 1-2 таблетки в зависимости от остроты боли, от 1 до 4 раз в сутки. При проведении терапии взрослым целесообразно начинать с четырех таблеток в сутки. Максимальную дозу можно повысить до 8 таблеток в сутки, при хорошей переносимости и отсутствии проявлений побочного действия
- Дети: в возрасте от 7 до 13 лет: 1/2 таблетки 1-2 раза в сутки;
- в возрасте от 13 до 15 лет: 1 таблетка 1-3 раза в сутки.
- Срок лечения определяет врач индивидуально в зависимости от состояния и реакции пациента.
Передозировка
Признаки и симптомы передозировки, обусловленные свойствами отдельных компонентов препарата.
Парацетамол . Токсическая доза для взрослых составляет 10-15 г парацетамола.
При этом могут наблюдаться бледность кожных покровов, анорексия, тошнота, рвота, диарея, ощущение дискомфорта в эпигастральной области (продолжительностью до 1 суток); повышение активности печеночных трансаминаз, лактатдегидрогеназы, уровня билирубина, а также снижение уровня протромбина (продолжительностью от 1 до 2 суток) гепатотоксический эффект, для которого характерны общие симптомы (боль, слабость, адинамия) и специфические (гепатомегалия, желтуха, повышение активности печеночных ферментов) симптомы.
Гепатотоксический эффект может привести к развитию гепатонекроза и осложниться развитием печеночной энцефалопатии (нарушения мышления, угнетение высшей нервной деятельности, возбуждение или ступор), ДВС-синдрома, агранулоцитоз, нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения, гипогликемии, метаболического ацидоза, аритмии, судорог, угнетение дыхания , запятые, отека мозга, гипокоагуляции, коллапса.
Изредка нарушение функции печени развивается молниеносно и может осложниться почечной недостаточностью. Острая почечная недостаточность с острым некрозом канальцев может проявляться сильным поясничной болью, гематурией, протеинурией и развиться даже при отсутствии тяжелого поражения печени
У пациентов с факторами риска (длительное лечение карбамазепином, фенобарбиталом, фенитоином, примидоном, рифампицином, зверобоем или другими лекарственными средствами, которые индуцируют ферменты печени регулярным прием избыточных количеств этанола; глутатионовой кахексия (расстройства пищеварения, муковисцидоз, ВИЧ-инфекция, голод и кахексия ), принимаемые 5 г или более парацетамола может спричинты тяжелое поражение печени. Отмечалась сердечная аритмия и панкреатит.
При длительном применении препарата в больших дозах со стороны органов кроветворения может развиться апластическая анемия, панцитопения, агранулоцитоз, нейтропения, лейкопения, тримбоцитопения.
При приеме больших доз со стороны центральной нервной системы — головокружение, психомоторное возбуждение и нарушение ориентации, со стороны мочевыделительной системы — нефротоксичность (почечная колика, интерстициальный нефрит, капиллярный некроз).
Дицикломина гидрохлорид . Тахикардия, брадикардия, аритмия, изменение частоты дыхания, сухость во рту, возбуждение, сонливость, потеря аккомодации, фотофобия, судороги, сухость кожи и слизистых оболочек, повышение внутриглазного давления, головная боль, головокружение, возбуждение центральной нервной системы, задержка мочи, психомоторное возбуждение , нарушение ориентации.
Передозировка развивается в два этапа: сначала наблюдается возбуждение центральной нервной системы, проявляющееся беспокойством, галлюцинациями, возникновением устойчивого мидриаза, тахикардии, артериальной гипертензии. Затем возбуждение сменяется фазой угнетения центральной нервной системы вплоть до коматозного состояния.
В первые часы (до 1 суток) наблюдается бледность кожи, тошнота, анорексия, рвота и боль в животе. В течение двух-трех суток может развиваться поражения почек и печени с развитием печеночной недостаточности (повышение активности печеночных трансаминаз, дегидрогеназы, увеличение концентрации билирубина, протромбина), а также тахикардия, аритмия, изменение частоты дыхания; панкреатит.
Лечение. При передозировке необходима скорая медицинская помощь. Пациента следует немедленно доставить в больницу, даже при отсутствии ранних симптомов передозировки. Симптомы могут быть ограничены тошнотой и рвотой или могут не отражать тяжести степени передозировки или риска поражения органов.
Промывание желудка, прием активированного угля (если чрезмерная доза парацетамола была принята в пределах 1:00). Концентрация парацамолу должна измеряться через 4:00 или позже после приема (более ранние концентрации являются недостоверными).
Назначение метионина в течение 8-9 часов после передозировки внутрь при отсутствии рвоты, как альтернатива N-ацетилцистеина.
Применение N-ацетилцистеина может применяться в течение 24 часов, но наиболее эффективно в течение 8-9 часов при контроле состояния дыхательной и кровеносной систем (нельзя применять адреналин). В случае появления судорог назначают диазепам.
Необходимо также принять общих поддерживающих мер.
Побочные эффекты
Обычно препарат переносится хорошо. Побочные действия, связанные с действующими веществами, входящими в состав препарата, проявляются, как правило, при длительном применении препарата в больших дозах.
Парацетамол .
Со стороны пищеварительной системы : тошнота, рвота, снижение аппетита, запор, диарея или метеоризм, повышение активности печеночных ферментов, как правило, без развития желтухи, гепатонекроз (дозозависимый эффект). При длительном применении высоких доз препарата — боль в эпигастральной области, гепатотоксическое действие; гипогликемия (вплоть до гипогликемической комы).
- Со стороны крови : гемолитическая анемия, метгемоглобинемия, тромбоцитопения апластическая анемия, панцитопения, сульфгемоглобинемия (цианоз, одышка боль в сердце), нейтропения, агранулоцитоз, лейкопения.
- Со стороны мочевыделительной системы : почечная колика, асептическая пиурия, интерстициальный гломерулонефрит, нефротоксическое действие, папиллярный некроз.
- Со стороны иммунной системы: аллергические реакции, включая кожная сыпь, сыпь на слизистых оболочках, зуд, крапивница, гиперемия бронхиальная обструкция, мультиформная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лаэлла) анафилаксия, генерализованная сыпь, ангионевротический отек, кожная сыпь, бронхоспазм у пациентов, чувствительных к аспирину и других нестероидных противовоспалительных средств.
- Со стороны ЦНС: (обычно наблюдается при приеме высоких доз) головокружение, психомоторное возбуждение и нарушение ориентации.
- Другие: гипогликемия, общая слабость.
- Дицикломина гидрохлорид .
- Со стороны кожи и подкожной клетчатки : сыпь, зуд, крапивница, тяжелые аллергические реакции или медикаментозная идиосинкразия, включая анафилаксии.
- Со стороны пищеварительной системы : рвота, метеоризм, боль в животе.
- Со стороны органов зрения : нечеткость зрения, диплопия, мидриаз, циклоплегия зрения (паралич акомодациии).
- Со стороны нервной системы: нарушение чувствительности, нарушение устойчивости походки, ощущение покалывания, онемения в конечностях, головная боль, галлюцинации, слабость, изменение настроения, нервозность, спутанность сознания и / или возбуждение, дискинезия, летаргия, потеря сознания, дисфазия, бессонница.
- Со стороны сердечно-сосудистой системы : тахикардия, аритмия, тахикардия.
- Со стороны мочевыделительной системы : нарушение мочеиспускания, недержание мочи, задержка мочи, импотенция.
- Психические расстройства : нарушения речи, спутанность сознания и / или эмоциональное возбуждение.
- Со стороны опорно-двигательной системы и соединительной ткани : слабость в мышцах.
- Со стороны дыхательной системы и органов грудной клетки: одышка, апноэ, асфиксия, заложенность носа, чихание, гиперемия зева.
- Эндокринные расстройства: подавления лактации, импотенция.
- Другие: приливы.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий
Особенности взаимодействия препарата обусловлены свойствами его составляющих.
Парацетамол, входящий в состав препарата, уменьшает эффективность диуретиков, а также увеличивает риск гепатотоксических реакций при совместном приеме с барбитуратами, дифенил, карбамазепином, рифампицином и другими индукторами микросомальных печеночных ферментов, а также ПСП.
Барбитураты снижают жаропонижающий эффект. Скорость всасывания парацетамола может увеличиваться при одновременном применении с метоклопрамидом и домперидоном и уменьшаться при совместном применении с холестирамином.
Эффект действия парацетамола усиливается при его комбинации с кодеином, аскорбиновой кислотой, скополамин, хлорфенамином, пропифеназоном и кофеином. Одновременное применение парацетамола с азидотимидином может привести к развитию нейтропении.
Антикоагулянтный эффект варфарина и других кумаринов усиливается при длительном регулярном применении парацетамола, с повышением риска кровотечения. Периодический прием не вявляе такого влияния. Одновременное применение парацетамола с НПВП увеличивает риск возникновения осложнений со стороны почек.
При одновременном применении парацетамола с гепатотоксическими средствами увеличивается токсическое влияние препаратов на печень. Не применять одновременно с алкоголем.
Эффект дицикломина гидрохлорида усиливают амантадин, антипсихотические агенты, бензодиазепины, ингибиторы МАО, наркотические анальгетики, нитраты и нитриты, симпатомиметики, трициклические антидепрессанты, холинолитики, кортикостероиды ; снижают — антациды . Дицикломина гидрохлорид усиливает действие дигоксина .
Срок годности
3 года.
Условия хранения
Хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 30 о С. Хранить в недоступном для детей месте.
Упаковка
По 10 таблеток в стрипе из фольги алюминиевой, №10 (1х10) или № 100 (10х10) в пачке.
Категория выпуска
№ 10 — без рецепта.
№ 100-по рецепту.
Источник: https://www.medcentre24.ru/medikamenty/trigan-d.html