Пожалуй, наиболее популярным витамином, часто назначаемым детям, можно назвать витамин Д. Его выписывают для профилактики рахита в осенне-весенний период, когда такое вещество образуется в коже в недостаточном количестве. Одним из препаратов витамина Д является Вигантол. Как его правильно давать детям и как реагирует на это лекарство детский организм?
Вигантол выпускают в жидкой форме, представляющей собой вязкий прозрачный раствор желтоватого оттенка без запаха и вкуса. Одна коричнево-оранжевая стеклянная бутылочка содержит 10 мл такого лекарства. На флаконе имеется пробка-капельница, чтобы легко дозировать медикамент.
Главным ингредиентом Вигантола является колекальциферол. В 1 мл препарата, включающем примерно 30 капель, содержится 0,5 мг этого витамина, что соответствует 20 тысячам МЕ. Единственным вспомогательным компонентом капель выступают триглицериды, поэтому медикамент является масляным раствором. Других химических соединений в составе лекарства нет.
Колекальциферол из Вигантола восполняет нехватку витамина Д и влияет на обмен таких минералов, как фосфор и кальций.
Препарат предотвращает развитие рахита в раннем возрасте, улучшая всасывание кальция из пищи в кишечнике.
Медикамент участвует в минерализации костей и необходим для работы паращитовидных желез, а также для мышечного тонуса, сокращений сердца, свертывания крови и функционирования нервной системы.
Форма витамина Д, которая представлена в Вигантоле (Д3), является естественной формой, синтезирующейся в коже под влиянием солнечных лучей. Ее активность в сравнении с витамином Д2 выше на 25%.
Препарат всасывается в тонкой кишке, после чего начинает накапливаться в костях, почках, мускулатуре и других тканях, достигая максимальной концентрации примерно через 4-5 часов после приема.
Лекарство преобразовывается в активные метаболиты в почках и печени, а выводится средство преимущественно с желчью.
Чаще всего Вигантол выписывают детям при рахите либо для его профилактики. Особенно часто раствор назначается при повышенном риске дефицита витамина Д, например, если у ребенка есть патологии тонкого кишечника, он длительно пребывает в лежачем положении из-за травмы либо не может употреблять молочные продукты. Также препарат показан при гипокальциемии и гипопаратиреозе.
Доношенным малышам Вигантол можно давать с 2-недельного возраста. При недоношенности препарат разрешен с десятого дня жизни.
Давать ребенку Вигантол нельзя:
- При гиперчувствительности к витамину Д;
- При повышенном уровне кальция в крови или гиперкальциурии;
- При образовании кальциевых камней в мочевыделительной системе;
- При тиреотоксикозе;
- При саркоидозе;
- При гипервитаминозе Д;
- При почечной патологии, при которой в крови повышается уровень фосфатов.
Очень осторожно медикамент назначают маленьким пациентам с:
- Сердечной недостаточностью;
- Активным легочным туберкулезом;
- Гиперфосфатемией;
- Почечной недостаточностью;
- Острыми болезнями почек;
- Патологиями пищеварительной системы;
- Фосфатными камнями в почках;
- Органическими патологиями сердца;
- Гипотиреозом;
- Язвенной болезнью ЖКТ.
Прием Вигантола может привести к:
- Полиурии;
- Запору;
- Головной боли;
- Болям в суставах;
- Повышению концентрации кальция в крови либо в моче;
- Повышению уровня фосфатов в крови;
- Утрате аппетита;
- Болям в мышцах;
- Сбою сердечного ритма;
- Повышению давления крови;
- Аллергии;
- Почечной недостаточности;
Если у маленького пациента возникла любая из таких отрицательных реакций, следует немедленно прекратить применение капель и обратиться к педиатру.
Капли в нужной дозировке непосредственно перед применением добавляют в чайную ложку молока или какой-либо другой жидкости. Если препарат смешан с детским питанием, нужно удостовериться, что ребенок съел пищу в полном объеме и получил всю дозу лекарства.
Чтобы предотвратить передозировку, при назначении препарата в дозе больше 1000 МЕ в сутки или при непрерывном длительном приеме капель следует периодически делать анализ крови для определения уровня кальция.
При рахите лекарство выписывают в дозировке 2-8 капель (от 1 до 5 тысяч МЕ) в сутки. Если у ребенка спровоцированная дефицитом витамина Д остеомаляция, Вигантол выписывают в такой же дозировке, а лечение длится 1 год.
Дозировка при гипопаратиреозе зависит от уровня кальция в плазме крови. Она может составлять от 15 до 30 капель в сутки или больше. Доза корректируется после анализа крови, который проводят каждые 4-6 недель.
- Доношенному ребенку старше двух недель для предотвращения появления рахита дают по 1 капле пять дней подряд, затем делают паузу на 2 дня, после чего повторяют такие 7-дневные курсы. Профилактический прием назначается до 2-летнего возраста. Лекарство не дают лишь в летний период.
- Недоношенному малышу Вигантол назначается с десятого дня жизни по 2 капли ежедневно таким же курсом, как и доношенным младенцам (после пяти дней ежедневного приема делают перерыв на два дня). Медикамент не принимается летом.
- Если у ребенка обнаружен синдром мальабсорбции, то для профилактики гиповитаминоза Д Вигантол назначают в ежедневной дозировке от 4 до 8 капель (это примерно 3-5 тысяч МЕ).
Если превышать дозу Вигантола, то развивается гипервитаминоз Д. Такое состояние может повлиять на стул, а также проявляется сухостью слизистой оболочки рта, жаждой, общей слабостью, металлическим привкусом, тошнотой, нарушениями выделения мочи и другими признаками.
Со временем у ребенка возникают болезненные ощущения в костях, повышается давление крови, начинается кожный зуд, мутнеет моча, краснеет конъюнктива. Ребенок чувствует себя очень плохо, худеет, жалуется на тошноту, выглядит сонливым. У него также возникают нарушения сердцебиения, боли в животе, изменения настроения, боли в мышцах и прочие отрицательные симптомы.
Длительное небольшое превышение рекомендуемой дозировки капель приводит к отложению кальция в тканях легких, сосудов, почек и других органов. У пациента развивается гипертензия, хроническая недостаточность сердца и почек, а также нарушается рост.
Для устранения передозировки препарат отменяют, а содержание кальция в пище ограничивают. Ребенку дают много питья, назначают аскорбиновую кислоту, тиамин, токоферол, глюкокортикоиды, физраствор и другие медикаменты.
- Если применять Вигантол вместе с тиазидными мочегонными лекарствами, это повышает риск гиперкальциемии.
- Барбитураты повышают скорость метаболического преобразования витамина Д3.
- Прием вместе с сердечными гликозидами усиливает токсичность таких лекарств.
- Не следует давать ребенку Вигантол и фторид натрия. Между приемом таких лекарств нужен перерыв минимум 2 часа.
- Если маленький пациент принимает внутрь тетрациклиновые антибиотики, то между их приемом и каплями Вигантол должно пройти не меньше трех часов.
- Лечебное действие Вигантола понижается при сочетании с колестирамином, кальцитонином, глюкокортикоидными гормонами, фенитоином и некоторыми другими лекарствами.
- Прием витамина А уменьшает токсичность Вигантола.
- Применение вместе с фосфорсодержащими лекарствами повышает риск гиперфосфатемии.
- Если дополнительно давать ребенку другие препараты витамина Д или содержащие его в высокой дозе мультивитамины, это увеличит риск гипервитаминоза.
- Длительное совместное применение с антацидными лекарствами на основе магния и алюминия может оказать токсическое действие на организм.
Для приобретения Вигантола в аптеках сначала нужно получить рецепт у своего педиатра. Средняя цена одного флакона лекарства составляет около 200 рублей.
Держать бутылочку Вигантола дома нужно в недоступном для маленького ребенка месте, куда не попадают лучи солнца. Рекомендуемый производителем температурный режим хранения – от 15 до 25 градусов тепла.
Срок годности капель составляет 5 лет, при условии, что препарат не вскрыт. Как только бутылочку открыли, раствор нужно использовать в течение 6 месяцев. Если после первого применения уже прошло полгода, давать ребенку такое лекарство больше нельзя.
О применении Вигантола у детей многие родители отзываются хорошо. В своих отзывах они подчеркивают, что такой препарат важен для развития ребенка, особенно в зимнее время. Эффективность лекарства, по их словам, подтверждается отсутствием рахита у детей, которые регулярно получают такие капли. Медикамент также хвалят за удобный дозатор, хороший состав и нейтральный вкус.
Изредка встречаются отрицательные мнения, например, одни мамы опасаются давать масляный раствор и предпочитают водный, других беспокоит большое число противопоказаний или возможные побочные эффекты.
При этом в большинстве случаев малыши переносят Вигантол хорошо.
Аллергия на этот препарат выявляется нечасто, а соблюдение рекомендованных педиатром доз позволяет избежать передозировки капель и их побочного действия.
Вместо Вигантола врач может выписать другие препараты на основе витамина D. Это может быть Аквадетрим, Minisun Drops D3, Витамин Д3 водный раствор, D3-tipat от Sana-sol и другие лекарства.
У этих препаратов на основе колекальциферола есть довольно много схожих характеристик:
- Оба медикамента представлены флаконами по 10 мл раствора.
- В одной капле каждого из препаратов содержится 500 МЕ витамина Д3.
- Оба медикамента востребованы при рахите и проблемах с обменом кальция.
- Капли используют одинаковым способом – их дают крохе проглотить после смешивания в ложке с какой-либо жидкостью.
- И тот, и другой препарат разрешено давать в раннем возрасте (с 2-4 недель жизни).
- У них схожие побочные эффекты и примерно одинаковая цена.
- Любой из медикаментов нужно использовать в течение шести месяцев после вскрытия бутылочки.
Однако у Вигантола и Аквадетрима имеются и весьма существенные различия:
Решать, какой из этих вариантов витамина Д лучше подойдет конкретному малышу, следует вместе с доктором, наблюдающим за младенцем с рождения. Оценив питание карапуза, его условия жизни, время года, оттенок кожи и другие условия, специалист сможет точно определить, какое средство и в какой дозировке будет самым подходящим.
Источник: https://o-krohe.ru/detskoe-pitanie/vitaminy/vigantol/
Vigantol (Вигантол) для детей. Инструкция по применению, цена, отзывы
Вигантол – медицинское средство, предназначенное для детей и применяющееся в терапии нарушений кальций-фосфорного обмена. Исходя из отзывов, препарат обладает высокой эффективностью и может назначаться во взрослом возрасте.
Формы выпуска и состав препарата Vigantol
Средство производится в виде масляного раствора для внутреннего применения. Его главным компонентом является колекальциферол. К дополнительным веществам относятся триглицериды. Препарат разлит по флаконам из затемненного стекла и упакован в картонную пачку. Каждый флакон оснащен дозатором-капельницей. Номинальный объем – 10 мл.
Фармакологические свойства
Главные компоненты средства регулируют обменные процессы кальция и фосфора в организме, насыщают и восполняют нехватку витамина D3. Вещества повышают уровень всасывания кальция в кишечник и обратное всасывание фосфатов в почечной системе.
Медикамент насыщает костную систему органическими веществами и неорганическими солями и поддерживает нормальную работу паращитовидных желез.
Фармакодинамика и фармакокинетика
При пероральном применении главное вещество всасывается из тонкого кишечника. При попадании внутрь компоненты вступают во взаимосвязь с a2-глобулином, частично – с альбумином. Действующий компонент накапливается в печеночных тканях, костной системе, почках, надпочечниках, жировой ткани и миокарде.
Максимальный уровень концентрации препарата достигается через 4-5 ч после перорального применения. Уровень метаболитов в незначительной степени снижается и остается неизмененным продолжительное время. Средство обладает проникающей способностью в отношении плацентарного барьера и попадает в грудное молоко.
Медикамент метаболизируется в печени и почках. В печеночных тканях главный компонент преобразуется в неактивный метаболит – кальцифедиол. В почках компонент преобразуется из неактивного метаболита в активное вещество кальцитриол.
В дальнейшем препарат подвергается естественным процессам распада в кишечнике и печени. В большинстве метаболиты выводятся вместе с желчью. В незначительной степени продукты распада выводятся почками.
Показания к применению
Лекарство применяется в качестве основного или поддерживающего средства.
Показания:
- развитие рахита – в качестве профилактики или основного лечения;
- Вигантол для детей назначают когда появляются симптомы дефицита витамина Д
- профилактика недостатка витамина D3 – синдром мальабсорбции, хронические формы патологий в отделах тонкого кишечника, реабилитация после частичного удаления желудка или тонкого кишечника, билиарная форма цирроза печени;
- остеопороз – в качестве поддерживающего лечения;
- гипопаратиреоз или псевдосиндром болезни.
Также препарат назначается при остеомаляции, возникшей в результате нарушенной минерализации у пациентов старше 45 лет, во время соблюдения диет с полным или частичным отказом от молока и молочных продуктов, а также в качестве лечения при неподвижности суставов или травмах.
Противопоказания
Вигантол для ребенка (отзывы о средстве свидетельствуют о некоторых ограничениях к употреблению капель) назначается только при отсутствии противопоказаний.
Противопоказания:
- повышенный уровень кальция в организме;
- выведение солей кальция вместе с уриной;
- наличие тиреотоксикоза;
- мочекаменная болезнь, возникшая на фоне повышенного содержания солей кальция;
- высокий уровень витамина D3 в организме;
- остеодистрофические изменения в почках, сопровождающиеся гиперфосфатемией.
Крайне осторожно препарат применяется у больных с ярко выраженными признаками атеросклероза, сердечной и почечной недостаточности, при некоторых формах гранулематозов, повышенного содержания неорганических фосфатов.
Следует проявлять высокую осторожность при назначении средства при тяжелых патологиях печени и почек, органических заболеваниях сердца, гипотиреозе, нарушениях в области ЖКТ.
Медикамент противопоказан при беременности и грудном вскармливании.
С какого возраста можно применять препарат?
Возрастные ограничения к употреблению средства отсутствуют. Препарат разрешен к применению в детском возрасте, включая новорожденных.
Инструкция по применению, дозировка препарата
Препарат употребляется внутрь и назначается в детском возрасте, начиная со 2-й недели жизни.
- При профилактике рахита детям, рожденным в срок, назначается по 1 капле раствора в сутки, недоношенным – по 2 капли в сутки. Принимают раствор на протяжении 1-го и 2-го года жизни ребенка.
- При развитии рахита назначается по 2-8 капель средства в сутки. Курс лечения – 12 месяцев.
- При профилактике дефицита витамина D3 рекомендуемая дозировка составляет 1-2 капли в день.
- При профилактике дефицита витамина D3, связанной с синдромом мальабсорбции, назначается по 5-8 капель средства в день.
- При остеомоляции рекомендуемая дозировка составляет 2-8 капель в сутки. Курс проводится на протяжении 12 месяцев.
- При развитии остеопороза в качестве поддерживающего лечения употребляется по 2-5 капель в сутки.
- При гипопоратиреоза, а также псевдосиндроме суточная дозировка составляет от 15 до 30 капель. При этом требуется постоянный контроль уровня кальция в крови ребенка.
Побочные действия
Вигантол обычно переносится хорошо. Однако, согласно указаниям в инструкции и отзывам родителей, ввиду возраста ребенка препарат способен вызывать различные побочные эффекты.
Область нарушений | Побочное действие |
Со стороны пищеварительного тракта | Частые запоры, тошнота и рвота, вздутие живота, диарейный синдром, развитие абдоминальных болей, отсутствие аппетита. |
Со стороны обменных процессов | Повышенное содержание кальция в организме, высокий уровень солей кальция в моче при длительном использовании лекарства. Полиурия. |
Со стороны мышечной ткани и костной системы | Миалгия, артралгия. |
Со стороны сердечно-сосудистой системы | Повышение артериального давления, развитие аритмий. |
Аллергические проявления | Зуд, высыпания, крапивница |
Прочие нарушения | Мигрени, дисфункция почек, осложненное протекание туберкулеза. |
При развитии побочного действия, не указанного в инструкции, необходимо обратиться к специалисту.
Передозировка
При превышении указанной в инструкции дозы могут возникать различные негативные реакции.
Симптомы передозировки:
- расстройства стула – диарея, запор;
- сухость во рту;
- головные боли;
- постоянная жажда;
- привкус металла во рту;
- тошнота, рвота;
- слабость и усталость, сонливость;
- никтурия;
- полиурия;
- снижение веса;
- высокое содержание кальция и его солей в крови и моче;
- обезвоживание;
- поллакиурия;
- изменения качества и состава мочи;
- ломота в теле, боли в костях;
- повышение давления;
- развитие аритмий;
- миалгия;
- гастралгия;
- признаки панкреатита;
- психоэмоциональные изменения, в тяжелых случаях – неврозы.
При длительном использовании раствора отмечается развитие хронических форм передозировки. При этом развивается кальциноз внутренних органов, отмечаются признаки сердечной и почечной недостаточности, происходит нарушение роста у детей.
При развитии симптомов передозировки назначается лечение. Возможные меры: полная отмена препарата, безкальциевая диета, потребление большого количества жидкости. Также назначаются кортикостероидные препараты, витамины A и E, рибофлавин, тиамин, аскорбиновая или пантотеновая кислота.
В тяжелых случаях применяются инфузионные растворы на основе натрия гидрохлорида, фуросемида. Назначается гемодиализ.
Особые указания
Вигантол для ребенка (отзывы о средстве указывают на необходимость соблюдать меры предосторожности при использовании) назначается только после всех необходимых диагностических процедур.
При развитии признаков псевдогипопаратиреоза рекомендуется пройти обследование, позволяющее определить наличие токсического поражения. При этом следует скорректировать суточную дозировку препарата.
При синдроме, вызванном терапией щитовидной железы, рекомендуется постепенная отмена лекарства по мере восстановления паращитовидных желез. Данные меры необходимы для предотвращения интоксикации. Испытания средства на способность управлять транспортными средствами или осуществлять работы, требующие повышенной концентрации внимания, не проводились.
Лекарственное взаимодействие
Фармакологические средства из группы барбитуратов, а также фенитоин и примидон оказывают влияние на метаболические процессы, связанные со скоростью поглощения и распределения D3.
Одновременное использование медикамента и антацидных средств повышают риски развития признаков интоксикации, вызванной повышенным содержанием ионов алюминия и магния. Отмечается снижение терапевтического действия при совмещенном использовании лекарства с кальцитонином или бисфосфонатами.
Уровень абсорбции жирорастворимых витаминов снижается при использовании колестирамина и колестипола. Риски развития гиперфосфатемии значительно возрастают при одновременном использовании масляного раствора с препаратами, содержащими в своем составе фосфор.
При одновременном назначении Вигантола и натрия фторида необходимо выдерживать интервал между приемами средств не менее 2 ч. При назначении тетрациклиновой группы медикаментов интервал должен составлять не менее 3 ч. Одновременное применение со стероидными препаратами приводит к снижению эффективности лекарственного средства.
Сердечные гликозиды способны приводить к лекарственному взаимодействию, вызывая при этом симптомы интоксикации. В этом случае необходим контроль состояния пациента и корректировка дозировки. Средство может комбинироваться с медикаментами одной фармакологической группы только с разрешения специалиста и под его контролем.
Диуретические средства из класса тиазидов ухудшают выведение компонентов масляного раствора. В редких случаях отмечается развитие гиперкальциемии. Эффективность лекарства снижается при одновременном употреблении рифампицина и изониазида.
Аналоги
Вигантол для ребенка (отзывы сообщают о редких случаях непереносимости компонентов) при наличии аллергических реакций может заменяться иными препаратами.
Аналоги:
- Аквадетрим. Это фармацевтическое средство польского производства. Оно отпускается в виде масляного раствора для перорального применения. Активным компонентом лекарства является колекальциферол.
- Медикамент относится к группе витаминоподобных препаратов, позволяющих регулировать обменные процессы кальция и фосфора. Лекарство применяется при недостатке витамина D, а также в составе комплексного лечения остеопороза. Средство также эффективно в терапии остеомаляции и рахитных заболеваний. Дозировка и курс лечения устанавливаются лечащим специалистом в индивидуальном порядке. Препарат имеет множественные противопоказания, в связи с чем, необходима обязательная консультация специалиста. Стоимость – от 190 руб.
- Ультра Д. Данная биологически активная добавка выпускается в виде жевательных таблеток. Производитель – Финляндия. Его главным веществом является колекальциферол. Назначается медикамент при различных расстройствах и нарушениях, связанных с недостатком витамина D в организме. Суточная дозировка – 1/2 капсулы в день. Длительность терапии устанавливается в индивидуальном порядке. Лекарство может использоваться в детском возрасте. Его противопоказанием является высокая чувствительность к компонентам, входящим в состав средства. Стоимость – 750 руб.
- Компливит Аква Д3. Это медицинское средство отечественного производства, выпускаемое в виде капель для перорального употребления. Его главным веществом является колекальциферол. Действие активных компонентов направлено на регуляцию кальция и фосфора в организме, а также на устранение заболеваний и нарушений, связанных с дефицитом кальция в организме. Медикамент может применяться в детском возрасте с 4-х недель жизни. Дозировка и длительность курса зависят от степени тяжести нарушения. Стоимость – от 161 руб.
Перед заменой основного средства необходимо проконсультироваться со специалистом.
Сроки, условия продажи и хранения
- Хранить флакон с раствором следует в затемненном сухом месте при температуре от 15 до 250C.
- Срок хранения – 5 лет от даты изготовления.
- Препарат запрещен к употреблению по окончании срока годности, отмеченного на упаковке.
- Отпускается по рецепту.
Цена в аптеках Москвы, СПб, регионов
Стоимость средства может незначительно варьироваться в зависимости от области и региона продаж. Цена на препарат в аптеках Москвы и московской области составляет от 90 до 1390 руб. за флакон. Стоимость в аптеках Санкт-Петербурга и пригородов варьируется в пределах 163-245 руб.
Перед использованием Вигантола в детском возрасте, родителям необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с официальной инструкцией по применению раствора. Дополнительно рекомендуется изучить отзывы пациентов.
Источник: https://healthperfect.ru/vigantol-dlya-detey.html
Вигантол
Вигантол – витаминный медикамент, восполняющий дефицит витамина D3 в организме и регулирующий обмен кальция и фосфора.
Фармакологическое действие
Действие капель Вигантол направлено на обменные процессы кальция и фосфора. Благодаря применению медикамента:
- Восполняется дефицит витамина D3;
- Усиливается всасывание в кишечнике кальция и реабсорбция фосфатов в почках;
- Улучшается минерализация костей, что является необходимым условием для нормального функционирования паращитовидных желез.
Вигантол выпускают в виде прозрачного масляного вязкого раствора для приема внутрь с содержанием в 1 мл активного вещества (колекальциферола) в количестве 500 мкг и вспомогательного компонента (триглицеридов среднецепочных).
Аналоги
Аналогами Вигантола являются медикаменты Аквадетрим, Витамин Д3, Оксидевит, Витамин Д3 БОН. В случае необходимости по назначению врача можно принимать один из аналогов Вигантола со схожим механизмом действия – Этальфа, Дигидротахистерол, А.Т.10, Рокальтрол, Альфадол-Са, Видехол, Эргокальциферол, Альфадол.
Раствор Вигантол по инструкции назначают:
- Для профилактики и лечения рахита;
- Как профилактическое средство на фоне дефицита витамина D у людей из групп высокого риска – при мальабсорбции, хронических болезнях тонкого отдела кишечника, билиарном циррозе печени, после резекции желудка и тонкого кишечника;
- В качестве поддерживающей терапии остеопороза, имеющего различный генез;
- На фоне остеомаляции – у пожилых людей, в случаях длительной иммобилизации после травм, при соблюдении диет, не содержащих молоко и молочные продукты;
- При лечении псевдогипопаратиреоза и гипопаратиреоза.
Беременным и кормящим женщинам капли Вигантол следует принимать с осторожностью, соблюдая рекомендованные инструкцией дозировки, поскольку избыточное поступление витамина D3 может привести к развитию гиперкальциемии и тератогенному действию, проявляющемуся в виде особых форм аортального стеноза и задержки умственного и физического развития плода.
Противопоказания
Капли Вигантол противопоказано применять на фоне:
- Гиперкальциурии;
- Гиперкальциемии;
- Тиреотоксикоза;
- Кальциевого нефроуролитиаза;
- Гипервитаминоза D;
- Почечной остеодистрофии с гиперфосфатемией;
- Гиперчувствительности к активному веществу (колекальциферолу) и вспомогательному компоненту.
С особой осторожностью необходимо принимать Вигантол:
- При сердечной и почечной недостаточности;
- На фоне атеросклероза;
- При гипотиреозе;
- При острых и хронических заболеваниях печени и почек;
- На фоне гиперфосфатемии;
- На фоне саркоидоза или других гранулематоз;
- При органических поражениях сердца,
- На фоне фосфатного нефроуролитиаза;
- На фоне болезней желудочно-кишечного тракта;
- При приеме дополнительного количества витамина D3.
Способ применения и дозировка
Капли Вигантол добавляют в молоко или другую жидкость. Лечебная схема зависит от показаний и возраста больного.
Здоровым доношенным детям для профилактики рахита ежедневно, начиная со второй недели жизни, назначают по 1 капле, недоношенным – по две капли. Вигантол рекомендуется принимать на протяжении первых двух лет жизни ребенка, особенно в зимние месяцы. Для лечения рахита необходимо принимать по 2-8 капель препарата на протяжении года.
Вигантол, по инструкции, назначают для профилактики:
- Риска возникновения болезней, связанных с недостаточностью витамина D3 – по 1-2 капли в день;
- Недостаточности витамина D3 на фоне синдрома мальабсорбции – по 5-8 капель в день.
При лечении остеомаляции, связанной с недостаточностью витамина D3, следует на протяжении года принимать по 2-8 капель Вигантола, в качестве поддерживающей терапии остеопороза – по 2-5 капель в день, при лечении гипопаратиреоза и псевдогипопаратиреоза – по 15-30 капель в зависимости от плазменной концентрации кальция (по результатам анализов дозу постепенно корректируют).
Побочные действия
Вигантол, по отзывам, может привести к появлению нарушений пищеварения, проявляющихся в большинстве случаев в виде запора, метеоризма, тошноты, абдоминальной боли, диареи и снижения аппетита.
Также Вигантол, по отзывам, может вызвать и другие нарушения:
- Артралгию и миалгию (костно-мышечная система);
- Гиперкальциурию и гиперкальциемию, возникающих чаще всего при длительном применении медикамента в высоких дозах (обмен веществ);
- Аритмию и повышение артериального давления (сердечно-сосудистая система);
- Крапивницу, зуд и сыпь (аллергические реакции).
Среди других побочных действий на фоне приема капель Вигантол могут возникать нарушение функции почек, головная боль, обострение течения туберкулеза.
При передозировке Вигантолом, по отзывам, наблюдаются симптомы гипервитаминоза D3:
- Ранние – тошнота, необычайная усталость, нарушения пищеварения, сухость слизистой оболочки полости рта, жажда, головная боль, никтурия, рвота, поллакиурия, полиурия, металлический привкус во рту, анорексия, адинамия, общая слабость;
- Поздние – гастралгия, боль в костях, повышение артериального давления, помутнение мочи, кожный зуд, гиперемия конъюнктивы, фоточувствительность глаз, сонливость, аритмия, миалгия, тошнота, панкреатит, рвота, снижение массы тела.
Хроническая передозировка Вигантолом характеризуется кальцинозом мягких тканей, легких, почек и кровеносных сосудов, повышением артериального давления, почечной и сердечной недостаточностью.
Лекарственное взаимодействие Вигантола
При применении Вигантола необходимо учитывать, что:
- Примидон, фенитоин и лекарства группы барбитуратов увеличивают потребность в витамине D3;
- Повышение риска развития гиперкальциемии происходит при одновременном применении с производными бензодиазепина;
- Продолжительное лечение одновременно с антацидами, содержащими ионы алюминия и магния, способствует увеличению их концентрации в крови и риска возникновения интоксикации (особенно на фоне хронической почечной недостаточности);
- Токсический потенциал увеличивается при совместном применении с сердечными гликозидами;
- Усвоение витамина D3 снижается при совместном применении с кальцитонином, колестирамином, колестиполом и бисфосфонатами.
Соблюдать интервал между приемами лекарств необходимо:
- С натрия фторидом – не менее 2 часов;
- С пероральными формами тетрациклинов – не менее 3 часов.
Эффективность применения Вигантола не зависит от приема пищи. Сочетать применение капель с аналогами и метаболитамивитамина D можно только в исключительных случаях, контролируя при этом уровень кальция в сыворотке крови.
Условия хранения
Вигантол, по инструкции, относится к числу витаминных медикаментов рецептурного отпуска со сроком годности до 5 лет при условии его хранения с соблюдением рекомендованных инструкцией условий (при температуре не выше 25 °С).
Источник: https://zdorovi.net/preparaty/vigantol.html
Вся информация о Вигантол
Формы выпуска
- 10 мл — флакон-капельницы темного стекла (1) — пачки картонные.
Описание лекарственной формы
- Раствор для приема внутрь масляный прозрачный, слегка желтоватый, вязкий.
Фармакологическое действие
Препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора. Восполняет дефицит витамина D3. Усиливает всасывание кальция в кишечнике и реабсорбцию фосфора в почечных канальцах. Способствует формированию костного скелета и зубов у детей, сохранению структуры костей. Витамин D необходим для нормального функционирования паращитовидных желез.
Фармакокинетика
Всасывание После приема внутрь абсорбируется из дистального отдела тонкой кишки. Распределение Накапливается в печени, костях, скелетной мышце, почках, надпочечниках, миокарде, жировой ткани.
Cmax в тканях достигается через 4-5 ч. Проникает через плацентарный барьер. Выделяется с грудным молоком. Метаболизм Биотрансформируется в печени и в почках до активных метаболитов.
Выведение Выводится преимущественно с калом, в незначительном количестве — с мочой.
Особые условия
При применении доз свыше 1000 МЕ/, а также при непрерывном приеме препарата в течение нескольких месяцев рекомендуется периодическое определение концентрации кальция и фосфора в сыворотке крови для исключения хронического гипервитаминоза D3 и гиперфосфатемии.
Состав
- колекальциферол 500 мкг (20 тыс.МЕ) Вспомогательные вещества: триглицериды (939.5 мг).
Вигантол показания к применению
- профилактика и лечение рахита; — профилактика дефицита витамина D у пациентов из групп высокого риска (мальабсорбция, хронические заболевания тонкого отдела кишечника, билиарный цирроз печени, состояние после резекции желудка и/или тонкого кишечника); — гипокальциемия; — гипокальциемическая тетания; — остеопороз (различного генеза); — остеомаляция (на фоне нарушений минерального обмена у пациентов старше 45 лет, длительной иммобилизации в случае травм, соблюдения диет с отказом от приема молока и молочных продуктов); — лечение гипопаратиреоза и псевдогипопаратиреоза.
Вигантол противопоказания
- гиперкальциемия; — гиперкальциурия; — саркоидоз; — кальциевый нефроуролитиаз; — тиреотоксикоз (вероятность гиперчувствительности); — почечная остеодистрофия с гиперфосфатемией; — гипервитаминоз D; — повышенная чувствительность к витамину D3. С осторожностью следует назначать препарат при атеросклерозе, сердечной недостаточности, почечной недостаточности, туберкулезе легких (активная форма), гиперфосфатемии, фосфатном нефроуролитиазе, органических поражениях сердца, острых и хронических заболеваниях печени и почек, заболеваниях ЖКТ (в т.ч. язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки), при беременности и в период лактации, при гипотиреозе.
Вигантол дозировка
Вигантол побочные действия
- Со стороны электролитного обмена: гиперфосфатемия, гиперкальциемия, гиперкальциурия. Со стороны пищеварительной системы: анорексия, запор. Со стороны мочевыделительной системы: полиурия, почечная недостаточность. Со стороны ЦНС: головная боль. Со стороны костно-мышечной системы: миалгия, артралгия. Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение АД, аритмии. Прочие: аллергические реакции.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном приеме препарата Вигантол® с тиазидными диуретиками увеличивается риск развития гиперкальциемии.
При одновременном применении с фенитоином (увеличение скорости биотрансформации), колестирамином, ГКС, кальцитонином, производными этидроновой и памидроновой кислот, пликамицином, галлия нитратом снижается эффективность препарата Вигантол®.
Ретинол при одновременном применении с Вигантолом снижает токсичность последнего. Барбитураты при одновременном применении с Вигантолом увеличивают скорость биотрансформации колекальциферола. Вигантол® при одновременном применении повышает токсичность сердечных гликозидов.
Длительная терапия препаратом Вигантол® на фоне одновременного применения антацидов, содержащих алюминий и магний, увеличивает их концентрацию в крови и риск возникновения интоксикации (особенно при наличии хронической почечной недостаточности).
Передозировка
ранние (обусловленные гиперкальциемией) — запор или диарея, сухость слизистой оболочки полости рта, головная боль, жажда, поллакиурия, никтурия, полиурия, анорексия, металлический привкус во рту, тошнота, рвота
Условия хранения
Информация предоставлена Государственным реестром лекарственных средств.
Источник: https://apteka.ru/preparation/vigantol/
Вигантол
Препарат принимают внутрь с молоком или другой жидкостью.
Профилактика рахита: доношенным здоровым детям Вигантол® назначают со 2 недели жизни по 1 капле (около 667 ME витамина D3) ежедневно. Недоношенным детям назначают со 2 недели жизни по 2 капли (1334 ME витамина D3) ежедневно. Препарат следует принимать в течение первого и второго года жизни, особенно в зимние месяцы.
Лечение рахита: назначают 2-8 капель (около 1334-5336 ME витамина D3)/сут. Лечение следует продолжать в течение 1 года.
Профилактика риска возникновения заболеваний, связанных с недостаточностью витамина D3: 1-2 капли (около 667-1334 ME витамина D3)/сут.
Профилактика недостаточности витамина D3 при синдроме мальабсорбции: 5-8 капель (около 3335-5336 ME витамина D3)/сут.
Лечение остеомаляции, вызванной недостаточностью витамина D3: 2-8 капель (около 1334-5336 ME витамина D3)/сут. Лечение следует продолжать в течение 1 года.
Поддерживающая терапия остеопороза: 2-5 капель (около 1334-3335 ME витамина D3)/сут.
Лечение гипопаратиреоза и псевдогипопаратиреоза: в зависимости от плазменной концентрации кальция назначают 15-30 капель (около 10 005-20 010 ME витамина D3) в сут. Концентрацию кальция в крови следует проверять в течение 4-6 недель, затем каждые 3-6 месяцев, и корректировать дозу в соответствии с содержанием кальция в крови.
Передозировка
Симптомы гипервитаминоза D3: ранние (обусловленные гиперкальциемией) — запор или диарея, сухость слизистой оболочки полости рта, головная боль, жажда, поллакиурия, никтурия, полиурия, анорексия, металлический привкус во рту, тошнота, рвота, необычайная усталость, общая слабость, адинамия, дегидратация, гиперкальциемия, гиперкальциурия, повышение в плазме крови концентрации 25-дигидроколекальциферола; поздние — боль в костях, помутнение мочи (появление в моче гиалиновых цилиндров, протеинурии, лейкоцитурии), повышение АД, кожный зуд, фоточувствительность глаз, гиперемия конъюнктивы, аритмия, сонливость, миалгия, тошнота рвота, панкреатит, гастралгия, снижение массы тела; редко — изменения психики (вплоть до развития психоза) и настроения.
Симптомы хронической передозировки витамина D3 (при приеме в течение нескольких недель или месяцев для взрослых в дозах 20-60 тыс. МЕ/сут, для детей — 2-4 тыс.
МЕ/сут): кальциноз мягких тканей, почек, легких, кровеносных сосудов, повышение АД, почечная и сердечная недостаточность (эти эффекты наиболее часто возникают при присоединении к гиперкальциемии гиперфосфатемии), нарушение роста у детей (длительный прием в дозе 1.8 МЕ/сут).
Лечение: при острой или хронической передозировке необходимо проводить мероприятия по лечению развивающейся гиперкальциемии.
В зависимости от степени тяжести гиперкальциемии применяют следующие меры: отмена препарата, диета с низким содержанием кальция, потребление больших количеств жидкости, назначение ГКС, витамина Е, аскорбиновой кислоты, ретинола, тиамина, пантотеновой кислоты, рибофлавина; в тяжелых случаях — в/в введение 0.
9% раствора натрия хлорида, фуросемида, электролитов, проведение гемодиализа, введение кальцитонина. Специфического антидота не существует. Для исключения передозировки в ряде случаев рекомендуется определение концентрации кальция в крови.
Источник: https://ProTabletky.ru/vigantol/
ВИГАНТОЛ: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках
Вигантол — кальциево-фосфорного обмена регулятор. Средство против рахита, восполняющее дефицит витамина D3.
- Участвует в регуляции кальций-фосфорного обмена, усиливает всасывание кальция в кишечнике и реабсорбцию фосфатов в почках, способствует минерализации костей, необходим для нормального функционирования паращитовидных желез.
- Фармакокинетика
- Всасывание: абсорбция происходит в дистальном отделе тонкого кишечника.
Распределение: накапливается в печени, костях, скелетной мышце, почках, надпочечниках, миокарде, жировой ткани. Максимальная концентрация в тканях — через 4-5 часов.
Биотрансформация: в печени и почках до активных метаболитов.
Выведение: экскреция — в основном, с желчью. Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.
Показаниями к применению препарата Вигантол являются:
- Профилактика и лечение рахита
- Профилактика дефицита витамина D у групп высокого риска (мальабсорбция, хронические заболевания тонкого кишечника, билиарный цирроз печени, состояния после резекции желудка и/или тонкого кишечника).
- Гипокальциемия
- Гипокальциемическая тетания
- Лечение остеопороза (различного генеза)
- Лечение остеомаляции (на фоне нарушений минерального обмена у пациентов старше 45 лет, длительной иммобилизации в случае травм, соблюдения диет с отказом от приема молока и молочных продуктов)
- Лечение гипопаратиреоза и псевдогипопаратиреоза.
Капли Вигантол дают в ложке молока или другой жидкости.
Профилактика рахита: доношенным здоровым детям Вигантол назначается со второго месяца жизни по 1 капле (около 500 ME) ежедневно (принимать пять дней, затем перерыв два дня) в течение первого и второго года жизни, исключая летние месяцы. Недоношенным детям назначают 2 капли (ок.
1000 ME витамина D3) в день с 10 дня жизни (принимать пять дней, затем перерыв два дня), исключая летние месяцы.
Для лечения рахита с 10 дня жизни назначают от 2 до 8 капель Вигантола (ок. 1000 — 5000 ME витамина D3) в день.
В течение первых двух месяцев жизни, а также 5-го и 9-го месяцев жизни, на втором году — 1-2 курса в течение зимне-весеннего периода.
Профилактика риска возникновения заболеваний, связанных с недостаточностью витамина DЗ: 1-2 капли Вигантола (ок. 500 — 1000 ME витамина D3) в день (принимать пять дней, затем перерыв два дня).
Профилактика недостаточности витамина D3 при синдроме мальабсорбции: 4-8 капель Вигантола (ок. 3000 — 5000 ME витамина D3) в день.
Лечение остеомаляции, вызванной недостаточностью витамина DЗ: от 2 до 8 капель Вигантола (ок. 1000 — 5000 ME витамина D3) в день. Лечение следует продолжать в течение 1 года.
Поддерживающая терапия остеопороза: 2-4 капли Вигантола (ок. 1000 — 3000 ME витамина D3) в день.
Лечение гипопаратиреоза и псевдогипопаратиреоза: В зависимости от концентрации в плазме кальция назначают 15-30 капель Вигантола (ок. 10000 -20000 ME витамина D3) в день.
Если требуется более высокая доза, то рекомендуется прием препаратов с более высокой дозировкой.
Уровень кальция в крови и моче следует проверять в течение 4-6 недель, затем каждые 3-6 месяцев и корректировать дозу в соответствии с нормальным содержанием кальция в крови.
- Гиперфосфатемия, гиперкальциемия, гиперкальциурия; анорексия, полиурия, запор, головная боль, миалгия, артралгия, повышение артериального давления, аритмии, почечная недостаточность, аллергические реакции.
- Противопоказаниями к применению препарата Вигантол являются: гиперчувствительность, гиперкальциемия, гиперкальциурия, саркоидоз, кальциевый нефроуролитиаз, тиреотоксикоз (вероятность гиперчувствительности), почечная остеодистрофия с гиперфосфатемией, гипервитаминоз D.
- С осторожностью: атеросклероз; сердечная недостаточность; почечная недостаточность, туберкулез легких (активная форма); саркоидоз или другие гранулематозы; гиперфосфатемия; фосфатный нефроуролитиаз; органические поражения сердца; острые и хронические заболевания печени и почек, заболевания желудочно-кишечного тракта; язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, беременность; период лактации; гипотиреоз.
- Хроническая передозировка (гиперкальциемия, трансплацентарное проникновение метаболитов витамина D3 в плод), возникающая при длительном приеме витамина D3 в дозах, превышающих рекомендуемые, может вызвать дефекты физического и умственного развития плода.
- Так как витамин D3 и его метаболиты проникают в грудное молоко, в период беременности суточная доза D3 не должна превышать 600 ME.
- Риск гиперкальциемии увеличивают тиазидные диуретики.
- Эффект снижают фенитоин (увеличение скорости биотрансформации), колестирамин, глюкокортикостероиды, кальцитонин, производные этидроновой и памидроновой кислот, пликамицин, галлия нитрат; токсичность — витамин А.
- Скорость биотрансформации увеличивают барбитураты.
- Повышает токсичность сердечных гликозидов.
При одновременном применении с натрия фторидом интервал между приемом должен составлять не менее 2 ч.; с пероральными формами тетрациклинов — не менее 3 ч.
Длительная терапия на фоне одновременного применения антацидов, содержащих алюминий и магний, увеличивает их концентрацию в крови и риск возникновения интоксикации (особенно при наличии хронической почечной недостаточности).
Колестирамин, колестипол и минеральные масла снижают абсорбцию в ЖКТ жирорастворимых витаминов и требуют повышения их дозировки.
Увеличивает абсорбцию фосфорсодержащих препаратов и риск возникновения гиперфосфатемии.
Одновременное применение с другими аналогами витамина D повышает риск развития гипервитаминоза.
Симптомы гипервитаминоза витамина D:
- ранние (обусловленные гиперкальциемией) — запор или диарея, сухость слизистой оболочки полости рта, головная боль, жажда, поллакиурия, никтурия, полиурия, анорексия, металлический привкус во рту, тошнота, рвота, необычайная усталость, общая слабость, гиперкальциемия, гиперкальциурия;
- поздние — боль в костях, помутнение мочи (появление в моче гиалиновых цилиндров, протеинурии, лейкоцитурии), повышение артериального давления, кожный зуд, фоточувствительность глаз, гиперемия конъюнктивы, аритмия, сонливость, миалгия, тошнота, рвота, панкреатит, гастралгия, похудание, редко — психоз (изменения психики и настроения).
Симптомы хронической интоксикации витамином D (при приеме в течение нескольких недель или месяцев для взрослых в дозах 20-60 тыс. МЕ/сут., детей — 2-4 тыс. МЕ/сут.): кальциноз мягких тканей, почек, легких, кровеносных сосудов, артериальная гипертензия, почечная и хроническая сердечная недостаточность (эти эффекты наиболее часто возникают при присоединении к гиперкальциемии гиперфосфаиемии), нарушение роста у детей (длительный прием в дозе 1,8 тыс. МЕ/сут.).
Лечение: отмена препарата, диета с низким содержанием кальция, потребление больших количеств жидкости, назначение глюкокортикостероидов, α-токоферола, аскорбиновой кислоты, ретинола, тиамина, в тяжелых случаях — внутривенное введение больших количеств 0,9% раствора натрия хлорида, фуросемида, электролитов, проведение гемодиализа.
Специфического антидота не существует.
Для исключения передозировки в ряде случаев рекомендуется определение концентрации кальция в крови (см. «Особые указания»).
Хранить в защищенном от света месте при температуре 15-25°С. Хранить в недоступном для детей месте.
- Вигантол — раствор для приема внутрь масляный 0,5 мг/мл.
- По 10 мл препарата во флакон коричнево-оранжевого светозащитного стекла, укупоренный пробкой-капельницей из полиэтилена, и навинчиваемой крышкой из полипропилена.
- 1 мл раствора (около 30 капель) Вигантол содержат активное вещество: Колекальциферола — 0,5 мг, что соответствует 20 ООО ME витамина D3.
- Вспомогательные вещества: триглицериды — 939,5 мг
- При применении доз свыше 1000 ME /в сутки, а также при непрерывном приеме препарата в течение нескольких месяцев рекомендуется периодическое определение концентрации кальция в сыворотке крови для исключения хронического гипервитаминоза D3
Источник: https://www.medcentre.com.ua/medikamenty/vigantol.html